王文宝
(临沂市中医医院,山东 临沂 276000)
手术室对于手术患者而言的非常陌生,而且患者对手术风险性的担忧害怕,对手术疼痛的害怕等,均会伴有不同程度的无助感,甚至恐惧感。以往临床以采用手术室常规护理,但是局限性较大,仅限于围手术期,不能有效给予手术患者针对性的照顾以及有效的医护沟通[1]。因此大多数围手术期患者多出现焦虑紧张、烦躁不安,以及围手术期生命体征变化明显,导致手术效果受影响。本次研究旨在对比分析手术室护理采用不同护理模式的临床效果。报道如下。
1.1 一般资料:选取自2015年6月至2017年6月收治的100例手术治疗患者作为本次研究工作对象;根据收治时间先后次序进行分组,分为对照组与研究组。对照组中有32例男性,有18例女性,患者年龄平均为(35.45±6.50)岁。研究组中有30例男性,有20例女性,患者年龄平均为(35.51±6.37)岁。比较两组的性别、年龄、病情等一般资料均无明显差异性,提示有可比性(P>0.05)。
1.2 方法:在本次研究中,对照组仅接受常规护理,研究组在常规护理过程中应用整体护理干预措施,具体如下:①术前访视。术前一日责任护理进行术前访视,与患者及家属沟通,以了解其基本情况,并与患者讲解手术方式、麻醉程序,术前注意事项以及手术室环境等;及早发现患者存在的不良情绪以及认知不足,给予患者及家属充分讲解解答,以消除患者的不良情绪,提高患者的自信心及配合性。②术中护理。术前30 min护理人员应做好相关准备,包括手术室及物品、器械等;将患者送入手术室并与患者确认术前相关准备情况;与患者积极友善沟通交谈,密切监测患者的各项生命体征情况;协助麻醉医师实施麻醉,以及协助患者调整最佳手术体位。手术过程中准确提供术者需要的物品及器械;手术结束后认真清点手术物品,并与患者沟通,告知已完成手术;妥善固定各种引流管、敷料等;动作轻柔的协助患者去除异物,注意勿牵拉伤口以及引流管,并应做好保暖工作;将患者安全送回病房并与病房护士做好交接班。③术后随访。结合患者术后情况给予术后第2日进行随访,包括患者术后疼痛情况、体温情况以及术后恢复情况;观察患者术后有无并发症;听取患者对本次手术室护理的意见及建议,并认真记录保存及总结。针对目前存在问题进行针对性的、持续性的整改,从而使手术室护理质量持续性提高。
1.3 观察指标:观察比较两组患者进手术室时心理反应、围手术期生命体征变化情况以及对手术护理满意度。
1.4 统计学分析:应用(SPSS19.0)统计学软件进行数据处理分析,P<0.05差异显著有统计学意义。
2.1 比较分析两组进手术室时心理反应:对照组进手术室时心理反应与研究组比较可知,前者明显高于后者,P<0.05。见表1。
表1 比较分析两组进手术室时心理反应[n(%)]
2.2 比较分析两组围手术期生命体征变化情况:对照组术前的MAP、HR、呼吸与研究组无明显变化,P>0.05;而对照组术中及术后的MAP、HR、呼吸与研究组有显著变化,P<0.05。见表2。
表2 比较分析两组围手术期生命体征变化情况(±s)
表2 比较分析两组围手术期生命体征变化情况(±s)
分组 MAP(mm Hg) HR(次/分) 呼吸(次/分)术前 研究组(n=50) 105.60±8.09 72.35±10.55 18.60±2.75对照组(n=50) 107.65±16.35 73.30±12.85 18.95±3.65 t 0.7266 0.3685 0.4942 P 0.4696 0.7135 0.6225术中 研究组(n=50) 108.65±7.95 73.10±11.50 18.90±3.30对照组(n=50) 122.35±17.65 96.35±13.25 21.85±5.20 t 4.5776 8.5438 3.0936 P 0.0000 0.0000 0.0027术后 研究组(n=50) 106.95±7.95 72.45±11.35 18.50±3.50对照组(n=50) 119.10±15.20 78.35±11.65 20.50±4.35 t 4.5788 2.3370 2.3105 P 0.0000 0.0219 0.0234
2.3 比较分析两组对手术护理满意度:对照组护理总满意率与研究组比较可知,前者明显低于后者,P<0.05。见表3。
表3 比较分析两组对手术护理满意度[n(%)]
在手术室护理工作中应用有效护理干预措施可以更好的保证手术患者的安全,更有助于手术能够顺利进行。通过有效护理干预措施,可以加强医护沟通,提高术中配合度,提高手术质量[2]。
本次研究工作中给予研究组手术治疗患者应用手术室舒适护理措施,取得满意研究结果。手术术后创伤性治疗,患者多伴有各种应激反应,以及心理压力。通过有效术前访视,及早发现患者的不良情绪并给予针对性的心理疏导,使患者有效消除不良情绪,使患者围手术期生命体征变化稳定。通过提前了解给予手术患者进行综合性评估,更有预见性、针对性的以及配合性,并且在术前可以更充分准备手术相关仪器及器械等,从而提高手术治疗安全性[3]。手术过程中护理人员积极配合术者需求,准确无误准备相关手术器械及手术配合度,从而有效避免出现纰漏情况,使手术质量显著提高。术后给予患者进行术后随访,并及时了解患者的术后情况,结合患者的术后实况给予针对性的健康指导以及耐心倾听;并详细记录存在问题,通过不断整改完善,使手术室护理工作质量持续性提高[4]。
综上所述,通过给予手术治疗患者施行手术室舒适护理方法可以明显改善患者进手术室时心理反应以及术前、术中、术后的MAP、HR、呼吸等生命体征变化,以及提高患者对手术护理满意度,有重要临床应用价值。