肛周脓肿患者护理环节实施健康教育的价值分析

魏媛媛

（徐州市中医院肛肠科，江苏 徐州 221000）

肛周脓肿作为一种临床常见病症，源于脓性感染引发的肛周脓肿现象，此类疾病会导致患者出现难忍痛感，目前，主要采取手术治疗的方式予以诊治[1]。然而由于术后患者伤口的愈合过程较为漫长，且极易出现病症复发情况，与此同时，术后恢复效果和患者自身的生活卫生习惯、肛门清洁卫生等内容关联密切，因此，护理干预对肛周脓肿病况的治理和养护十分必要。为了探讨肛周脓肿患者护理环节实施健康教育的价值，特作出以下分析和研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院于2014年3月至2017年3月三年间确诊和治疗的肛周脓肿患者中的70例作为本次研究对象，并采取随机分组的方式将其分成两组。其中，对照组35例，包含男性19例，女性16例；年龄区间为19～56岁，平均年龄为（36.7±5.8）岁；病程则为15～23 d，平均病程为（17.8±3.6）d。观察组35例，包含男性20例，女性15例；年龄区间为20～57岁，平均年龄为（35.7±6.3）岁；病程则为15～22 d，平均病程为（18.1±3.3）d。将两组的一般资料经过统计学分析和检验，差异不会对本次研究结果造成影响（P＞0.05），两组数据可进行研究和对比。

1.2 方法

1.2.1 常规护理：对照组采用常规护理方法。考虑到肛周脓肿极易导致患者出现局部剧烈疼痛症状，且大多患者均伴有抑郁、焦虑等心理情绪出现[2]。针对这种情况，医护人员需要向患者讲述疾病护理方案及治疗方法，使患者通过熟悉了解治理流程，缓解忧虑紧张情绪[3]。

1.2.2 健康教育：观察组采用健康教育模式，通过入院、术前、术中及术后、康复指导这四个环节的全面把控，对患者进行健康教育。①入院健康教育：将过往肛周脓肿病例中患者表现的临床特点、诊断、病因、治疗方法、注意事项、护理要点、康复经验等相关内容进行统一整理，编辑成册，在患者入院时派发到每一位患者手中[4]。与此同时，医护人员必须予以患者积极、热情的服务态度，并对患者发出的疑问进行及时解惑，帮助患者熟悉医院环境，并为患者安排各项术前检验，同时向患者介绍卫生、饮食、排尿、排便、清洁等相关注意事项，以便患者及其家属做好术前准备工作。②术前健康教育：医护人员通过定时巡视与耐心交流的方式，与患者进行及时的沟通和交流，从而对患者的心理情况、疾病认知程度等内容进行感知和判断。并在患者了解宣传治疗手册的同时，为患者做好心理疏导工作，通过答疑解惑的方式帮助患者进一步熟悉治疗过程。在术前2 d中，医护人员需做好患者的禁食、清洁、知情同意书签署等术前准备工作[5]。③术中及术后健康教育：医护人员在术中需配合医师，当出现异常时从容安慰患者，帮助患者缓解抑郁情绪。在术后，医护人员需为患者进行坐浴及换药护理。由于肛门区域的神经较为敏感，且治疗时创口呈开放性创面结构，因此，医护人员在做好护理工作的同时必须关注患者的心理情况。在对肛门进行清洗时，可选用配比为1/5000的高锰酸钾溶液或是中药为患者实施浴熏，每15 min一次，直至康复。并为患者做好饮食护理和心理疏导工作，从而减少患者痛感，确保患者快速恢复。④康复指导：医护人员在为患者提供合理饮食方案的同时，可向患者简单介绍一些患者成功恢复的经验，并指导患者做提肛运动，促进恢复。

1.3 观察指标：采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对观察组和对照组两组患者经护理之后的情绪反映情况进行分析和评价，患者的焦虑和抑郁程度随着分数的升高而加重[5]。与此同时，还需对两组患者经过护理后的发生不良反应的概率进行观察和比较。

1.4 统计学方法：通过运用SPSS19.0统计软件对本次实验研究数据进行分析和处理，用（±s）代表计量资料，且计量资料的组间比较用t检验，计数资料的组间比较则采取χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组患者经过护理之后的SDS和SAS评分对比：经过护理后，发现观察组较之对照组明显更低，由此可见两组差异显著，因此具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者经护理后发生不良反应的概率对比：对两组患者经护理后不良反应的发生概率进行比较，发现对照组产生不良反应情况的概率较之观察组更高，由此可见两组差异显著，因而具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者经护理之后的SAS和SDS评分对比（±s）

表1 两组患者经护理之后的SAS和SDS评分对比（±s）

组别 例数 SAS评分 SDS评分观察组 35 34.6±1.6 31.7±1.3对照组 35 47.8±1.2 46.9±1.5 t 39.046 45.303 P 0.000 0.000

表2 两组患者经护理之后的病症情况对比[n（%）]

3 讨 论

肛周脓肿全称为肛门直肠周边脓肿，它指的是肛门周边区域的软体组织由于急性或慢性感染所造成的脓肿现象。在发病时，患者的肛门区域会产生强烈坠痛，男性比女性发病概率高，且青壮年发病率较高。如未获得及时诊治，肛周脓肿则极有可能形成瘘道，给患者带来更深的伤害，严重时甚至致人死亡。与此同时，该病症和患者自身的生活卫生、工作习惯、饮食结构等有着密切的联系[6]。由于手术治疗效果较之药物治疗更加显著，这就需要医护人员做好护理工作。此外，在治疗过程中，考虑到大多数患者缺乏对肛周脓肿疾病和治疗方法的认知，并在治疗中伴有疼痛等不适现象，从而引发患者的抑郁和焦虑情绪，影响疗效，因此必须予以患者科学合理的护理。

本文主要选取了70例肛周脓肿患者病例，并采取随机分组的方式将其分成对照组和观察组两组，每组35例。其中对照组予以常规护理，通过向患者介绍肛周脓肿病学特点及整个疗程，缓解患者心理压力。观察组则将健康教育贯穿在整个护理过程中，并从入院健康教育、术前熟悉环境和具体流程、术中及术后讲解注意事项和心理疏导、康复指导这四方面内容对患者实施全面的健康教育，使患者在了解疾病知识和熟悉治疗全程的同时，消除患者心理不良情绪，帮助患者快速从术后恢复身体健康。根据本次研究结果我们得出以下结论：观察组与对照组在经过护理之后，观察组的SAS和SDS评分明显低于对照组，研究比较（P＜0.05），存在统计学意义；有关护理后患者产生不良反应的概率比较，观察组明显低于对照组，且两组之间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，在肛周脓肿病例患者的整个临床治疗过程中展开健康教育，不仅能够充分缓解患者的焦虑、抑郁等心理不良情绪，还能够有效改善术后发生不良反应的概率，从而提高肛周脓肿病例护理效果，促进患者快速康复，因此，在肛周脓肿患者护理环节实施健康教育具有值得应用与推广的积极价值。