贵 琳
(大连市中医医院心病科 内一病房,辽宁 大连 116013)
3级高血压为临床常见慢性病,患者需长期口服降血压药物治疗,以将血压控制在正常范围内[1]。长期用药易导致患者对药物产生依赖性[2]。有研究显示,将中医穴位护理应用到3级高血压患者护理中,可有效提高3级高血压治疗有效率[3]。本文于本院2015年6月至2016年6月收治的3级高血压患者中,随机选取78例作为样本,观察了中医穴位护理技术的临床应用效果。
1.1 一般资料:于本院2015年6月至2016年6月收治的3级高血压患者中,随机选取78例作为样本,将其随机分为中医组与对照组。中医组患者39例,其中男性19例,女性20例。年龄40~88岁,平均年龄(70.18±1.78)岁。病程1~16年,平均病程(12.45±1.00)年。对照组患者39例,其中男性20例,女性19例。年龄44~87岁,平均年龄(70.20±1.75)岁。病程2.5~17年,平均病程(12.50±1.04)年。两组患者在性别、年龄、病程方面对比,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 排除标准:①未确诊为3级高血压者排除。②继发性高血压患者排除。③合并心、肝、肾等系统重大疾病者排除。④肿瘤患者排除。⑤过敏体质,及严重精神类疾病者排除。
1.3 方法:对照组采用常规方法治疗:给予患者氨氯地平5 mg/次,监测患者血压、心率等生命体征。患者饮食以清淡为主,加强锻炼、劳逸结合,增强体质,为疾病治疗有效率的提升奠定基础。中医组在常规治疗的基础上,联合中医穴位护理技术治疗:①穴位按摩方法:以太冲、太溪及曲池穴作为主穴,以内关及足三里等作为辅穴。拇指有节奏的按压穴位,3分/次,2次/天,按压至患者产生酸胀感为止。②穴位贴敷方法:取枸杞子15 g、菊花15 g、白芥子10 g、细辛3 g等,研磨成粉,与食醋调和。将调和后的方剂,贴敷于涌泉及三阴交穴。1次/天,连续用药4 d。
1.4 观察指标:观察两组患者治疗效果,包括显效、有效、无效3项指标。观察两组患者治疗与护理满意度,包括满意、一般、不满意3项指标。
1.5 疗效判定依据:根据患者血压下降情况,判定治疗效果:显效:血压下降10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)及以上,且处于正常范围内。有效:血压下降10 mm Hg以下,基本接近正常。无效:血压未下降或上升。
1.6 满意度评价标准:采用调查问卷评估患者满意度,问卷共100分。80~100分为满意。60~79分为一般。59分及以下为不满意。
1.7 统计学方法:采用统计学软件SPSS 20.0处理数据,P<0.05时,认为数据对比具有统计学差异。
2.1 两组患者治疗效果:见表1。
表1 两组患者治疗效果比较[n(%)]
2.2 两组患者治疗与护理满意度:见表2。
表2 两组患者治疗与护理满意度比较[n(%)]
3级高血压患者病情一般较轻,西医常规治疗方法以给药为主,要求给予患者氨氯地平对血压进行控制。氨氯地平为钙离子拮抗剂的一种,可通过松弛动脉壁平滑肌的途径,降低总外周阻力,最终达到降低血压的目的[4]。本文研究发现,采用上述方法治疗3级高血压,治疗有效率76.92%、患者治疗满意度74.36%。
穴位护理,为中医常用3级高血压护理方法之一,要求将穴位按摩与穴位贴敷共同应用到疾病治疗过程中。选取内关穴、三阴交、涌泉穴等穴位,进行按压与贴敷,能够达到通经舒络、调和气血、调节患者植物神经以及内分泌的目的[5]。
采用枸杞子、菊花、白芥子、细辛等中药组成方剂,用于外敷,药物可直接作用于各穴位,通过药效的发挥,达到养阴滋阳、滋肝补肾的功效,使患者的血压得到根本上的控制。
本文研究发现,在给予患者西药的基础上,联合应用中医穴位护理技术治疗3级高血压,患者治疗有效率97.44%、满意度97.44%,与单独采用西医方法治疗相比,具有明显优势(P<0.05)。
应在给予3级高血压患者降压药物的基础上,联合应用中医穴位护理技术对其加以治疗,提高疾病治疗有效率,提高患者满意度。