中药房调剂质量对临床治疗效果的影响

谢忠艳

（辽宁省锦州市义县人民医院药械科， 辽宁 锦州 121100）

中药治疗讲求的是辨证用药，在应用中药对患者进行治疗时，因人而异，将中药的药效最大化发挥。中药房调剂是一种保证辨证用药实施的科学方法，临床治疗中需要根据处方准确调剂中药。为了更好地探究中药房调剂质量对临床治疗效果的影响，本文选取2015年12月至2016年11月我院开具的210份处方进行研究，具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年12月至2016年11月1年间我院开具的210份处方作为研究对象，所有开具处方中，男性患者120例，女性患者90例；年龄在12～78岁，平均年龄为（48.7±2.3）岁。2015年12月至2016年5月的105例处方视为对照组，未实施中药房强化调剂质量监督管理，2016年6月至2016年11月的105例处方视为观察组，实施中药房强化调剂质量监督管理。两组患者在各项基本资料的对比上差别不大，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组105例处方采取常规的管理方法，观察组的105例处方在对照组的基础上实施中药房强化质量监督管理，具体包括成立监督小组，加强质量监管、加大审查力度，保证监督质量等内容。

第一，建立调剂质量监管小组。小组的构成部分有中药房调剂师、医务部、护理部以及信息部人员组成，中药房调剂师的选取需要建立在严格的考核把关上。小组定期检查医院开具的处方，对于开具处方不规范或者存在问题的行为制定相应的处罚制度，严格落实处罚制度。设置连带责任制，加强药剂师的责任心和职业精神。第二，医师在开具处方的时候，应当严格按照《药典》中的规范和标准操作，保证处方中术语使用的完整性和准确性，杜绝错误术语或者错别字的出现。第三，中药房可以引进中药配方颗粒、中药小包装颗粒，使得中药调配更见精准，让患者使用起来更见方便。中药配方颗粒、中药小包装颗粒这些中药的单位尽可能地以“包”为单位，药师配药时注意中药脚注下的用量，不要少配也不要多配。第四，提升调剂师的素质水平，让调剂师养成“以患者为中心”的服务理念，树立良好的服务意识。提高调剂师的中药调剂能力，明确调剂工作程序，特别是对中药小包装与中药颗粒等调配的程序要予以充分重视，对于字迹模糊难以识别、药品配伍禁忌以及超剂量配置问题，加强与医师联系确认，不要对其猜测配药。第五，做好材料的收集与加工储备工作，通过正规渠道采购。做好质量检验工作，保证药材的质量，防止假冒、伪劣情况出现。第六，中药被制成含片用于临床治疗中，在药品繁杂的情况下，中药房中药含片必须受到妥善保存，减少浪费情况出现，以防出现变质、腐烂的现象。医院需要规定对中药的保存方法，中药入库之前必须做好严格的检查。第七，需要配药的患者应当主动交代好相关工作，特别是对于药用禁忌煎熬方法以及服用方法等内容要交代清楚，避免患者出现严重的不良反应现象。

1.3 观察指标：记录两组不良事件的发生情况、临床治疗效果情况，并进行比较分析。

1.4 统计学分析：采用 SPSS18.0 统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用百分数（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05 表示差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组在临床治疗效果方面的比较分析：观察实施中药房调剂质量监督控制前后患者的临床治疗效果发现，观察组的临床治疗效果要明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 两组在临床治疗效果方面的比较分析[n(%)]

2.2 两组在不良事件发生方面的比较分析：通过对两组不良事件发生情况的观察，观察组总不良事件的发生率要明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，见表2。

表2 两组在不良事件发生方面的比较分析[n(%)]

3 讨 论

中药调剂是药品管理各环节的重要组成部分，药品调剂的质量不仅对医院的医疗服务水平意义重大，还对患者的疾病康复具有重要的影响[1-2]。近些年来，随着人们经济收入的不断增加，生活水平的不断上升，人们对于医疗服务水平的要求越来越高，医院为了进一步提升整体医疗服务水平，就必须从各方面着手，保证病房药品与门诊药品的稳定供应，重视提升中药房的药品调剂质量[3-4]。大量的医学实验研究证明，对中药房调剂实施质量监督管理，是医院综合能力的具体体现，构建起中中药房调剂质量监督体系，无论是医院的发展还是对患者的治疗都具有积极的促进作用[5]。

本文研究显示，在对中药房调剂实施质量监督管理之后，患者的临床治疗效果和不良事件发生率都要明显有未实施质量监督管理之前，P＜0.05，具有统计学意义。这种情况的出现更加说明了，医院通过构建中药房调剂质量监督管理体系，很好地保证了药品的安全性和有效性，尽可能地让患者服用更加安全、更加健康的重要药品，促进了患者的健康恢复。

综上所述，加强中药房调剂质量的监督管理，可以提升患者治疗效果，减少不良事件发生率，提高患者治疗的安全性和有效性，具有非常高的参考价值，值得临床广泛推广应用。