医院固定资产财务管理的分析与探究

祁智强

从当前经济条件分析，医院的固定资产仍占医院资产的绝大部分，因此医院相关领导一定要重视对固定资产的财务管理工作，完善医院固定资产的财务管理制度，提高医院财务管理人员的业务能力和整体素质，完善医院内部控制，合理保证医院各项医疗活动的顺利开展，提高广大人民群众对医院的满意度。

一、固定资产管理在医院财务管理中的重要性

医院固定资产能够从侧面反映出一家医院的医疗综合实力和核心竞争力，医院财务管理人员通过对固定资产的有效管理，结合医院成本核算管理，准确评估医院固定资产的使用效率，进而调整医院财务管理的方向，有助于提高固定资产的使用效率，有助于医院经济效益和社会效益的增长，有助于医院能够顺利实现战略目标。

二、医院固定资产管理存在的主要问题

（一）固定资产的财务管理制度不合理

当前有不少医院对固定资产的财务管理制度是套用企业的，医院领导层对固定资产的财务管理重视程度不够，只是将固定资产管理归为医院财务部门工作的一部分，加之很多医院的财务人员的财务管理知识不足，不能对医院的固定资产进行科学、准确的核算，导致许多固定资产不能进行规范、有效管理。医院自上而下没有形成一套科学、完整的财务管理制度，从而大大降低了固定资产的使用效率。

（二）固定资产购置、使用、处置过程中不严谨

一是固定资产的购置没有充分考虑我国医疗专用设备的更新速度之快，在实际购置过程中存在一定的盲目性，只负责采购相关的医疗设备，对于该设备的相关功能技术参数却知之甚少，导致新购买设备与实际工作需要不相匹配，不能完全发挥其应有的作用，在一定程度上造成了医院设备的资源浪费。甚至出现一些采购人员利用职权，以权谋私，购买有“问题”的医疗设备，无法保障其所购买设备的质量和技术先进性，这不仅仅造成资金浪费，还会大大增加医院医疗事故的发生；二是固定资产的使用。财务管理人员没有及时和各科室沟通了解设备的使用情况，更没有做到定期与不定期去设备使用科室实地查看设备维护和保养记录，导致设备的维护和保养不及时，同样会给医院带来损失；三是固定资产的处置。有些医院的固定资产并没达到报废处理状态，便随意更换新设备，浪费医院钱财。设备达到报废状态进行报废处理时，由于没有完善的报废制度，导致了一些该报废的设备不能及时清理，随着时间不断流失，就会造成医院固定资产的账面价值和实际价值之间存在一定的差异。

（三）医院内部控制落实不到位

当前有很多医院的内部控制工作落实不到位，领导决策的执行力度不够深入，导致医院内部控制工作整体流于形式，从而降低了医院内部控制工作的实施效果。医院内部控制制度的实施需要各科室、各部门之间的相互协调、配合。然而，当前很多医院科室、部门之间的权责划分不清，职责不明，出现互踢皮球现象，要么不作为，要么乱作为。这在一定程度上阻碍了医院内部控制工作的具体实施，因此出现信息传递不及时，信息严重失真，延误医院领导层进行决策性分析，各项医疗活动的开展也会因此大打折扣，医院的医疗环境和服务质量很难得到提高。

三、固定资产财务管理的相关解决意见

（一）完善医院固定资产的财务管理制度

医院领导层提高对固定资产财务管理的重视程度，深刻认识固定资产财务管理在医院发展中的重要性，进一步完善财务管理制度，配置相应的管理人员，加强组织学习固定资产财务管理专业知识，切实提高医院财务管理人员的业务能力和整体素质，为医院固定资产财务管理工作打下坚实基础。建立良好的固定资产管理模式，将医院各项固定资产管理加以明细化，财务管理人员应根据固定资产种类多的特性，深入到各科室、各部门仔细标明各项固定资产的详细信息，并制定固定资产相关目录，对每项固定资产进行编号，按照单项资产建立固定资产卡片，从而科学、规范、有效的管理固定资产，以此提高固定资产的使用效率，做好维护、保养记录，最大限度消除安全隐患。定期检查固定资产的损耗情况，结合医疗设备技术的发展水平及时更新医疗设备，减少资源浪费，减少医疗事故的发生。定期对固定资产进行实地盘点、核查，做到账账、账实相符。值得注意的是，医院固定资产折旧程序同其他企业一样，即当月增加的固定资产，当月不计提折旧，当月减少的固定资产，当月计提折旧。而对于已提足折旧的固定资产，无论能否继续使用，均不再计提折旧，提前报废的固定资产，不再补提折旧。

（二）加强医院各部门之间的沟通交流

医院可以建立一个关于固定资产管理的信息化平台，授权到能够直接接触固定资产的各科室人员，同时财务人员根据科学的成本核算结合各科室提供的固定资产相关信息，充分掌握固定资产的使用情况，从而提高医院固定资产使用效率和经济效益。可见，从信息化管理的基础上不仅能够及时反馈固定资产各种时期的状况，还能够做到医院固定资产财务管理工作的系统化，推进各科室之间工作的具体落实，做到真正意义上的科学、合理、规范管理，促进医院长远发展。

（三）完善医院内部控制，制定合理的固定资产采购计划，切实提高固定资产的使用效率

医院结合自身所处的特定的行业和经济环境，通过健全有效的内部控制制度，不断提高营运活动的盈力能力和管理效率。从医院的长远发展来看，内部控制的实施是财务管理的重要基础，对此医院应加强内部控制管理，将各个权利责任落实到各个部门，各部门实行问责制度，部门之间相互监督，着力加强医院各部门之间的监督管理，从根源上杜绝贪污腐败现象，为医院财务管理提供扎实的基础，有效提高医院财务管理的工作质量。医院管理层领导应根据医院的发展制定合理的固定资产采购计划，采购计划不仅要适应当前医院发展，还要满足医院未来发展的各项需要，从根本上保障所购置固定资产的质量和技术先进性，有效提高医院的核心竞争能力。

结语：

固定资产的财务管理在医院的发展过程中具有非常重要的作用，因此医院领导应提高固定资产财务管理认识，落实财务管理部门对固定资产的购置、使用和处置过程的科学性、合理性、规范性，为医院财务管理工作提供扎实的基础，确保固定资产财务管理实效性，从而有效提高医院竞争力，提高医院服务质量，提高人民群众满意度，促进医院的健康、稳定、可持续发展。

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