白 荣
(包头市中心医院,内蒙古 包头 014000)
近几年来,临床上根据偏头痛的发生机制和病理原因,针对偏头痛患者通常给予甘露醇进行治疗,其作为一种最为有效的治疗方式,能够降低患者的颅内压,并且已经被广泛应用于该类疾病的治疗过程中。近几年来,伴随医学研究的深入,根据“以患者为中心”的护理理念,结合患者的实际情况给予个性化的护理干预和指导,能够利于患者头痛症状的缓解[1]。
所有患者均签署知情同意书,选取2 0 1 6年12月~2017年12月我院收治的偏头痛急性发作期患者86例进行对比研究,按照护理内容不同将其分为个性化组和对照组,各组患者分别为43例,本组试验经过伦理委员会批准,两组患者均接受甘露醇治疗,将250 mL浓度为20%的甘露醇给予静脉滴注,滴注时间控制在20~30 min之间。其中,个性化组男性23例,女性20例,最大年龄为18岁,最小年龄为60岁,平均年龄(35.14±2.48)岁;对照组男性25例,女性18例,最大年龄为18岁,最小年龄为60岁,平均年龄(35.67±2.86)岁。各组患者的性别和年龄等一般资料经过统计学检验,为P>0.05,表示并无统计学意义。
个性化组在此基础上给予个性化护理干预。①心理护理。偏头痛患者在患病期间容易出现呕吐、畏光、面色苍白、四肢麻木以及视觉异常等临床症状,长此以往,将会使得患者出现焦虑和抑郁的不良情绪。此时,护理人员需要加强与患者之间的沟通,并且告知患者有关主治医生、治疗手段以及护理措施等相关信息,同时,告知患者有关改类疾病的发生机制和注意事项,及时纠正患者的错误认知,积极提高患者的认知程度,告知患者时刻保持一个良好的心理状态,积极树立对抗疾病的信心,进而提高患者的配合度和依从性,更加利于护理措施的顺利实施;②渗透压护理。甘露醇作为临床较为常见的脱水剂,在实际使用的过程中能够增加患者的尿量,容易引发患者出现口干的情况,
对照组则采取常规护理干预。患者接受住院治疗后,需要为其提供一个安静和整洁的房间,给予常规的护理指导和干预。
观察并对比个性化组和对照组的总体有效率以及疼痛症状的改善情况。
本组研究所涉及的数据和指标均需要利用SPSS 21.0软件进行处理和统计学的核验,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
个性化组的总体有效率40例(93.02%)显著高与对照组29例(67.44%),卡方值=8.871,P值=0.003,差异有统计学意义(P<0.05)。
个性化组的疼痛评分、头痛发作时间以及头痛频率等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 各组疼痛症状的改善情况比较(±s)
表1 各组疼痛症状的改善情况比较(±s)
分组 n 疼痛评分(分) 疼痛持续时间(h) 头痛频率(次/月)个性化组 43 3.08±0.27 6.74±1.41 2.36±0.84对照组 43 4.83±0.96 9.51±3.26 1.05±0.38 T值 - 11.507 5.114 9.317 P值 - 0.000 0.000 0.000
偏头痛作为临床上最为常见的一种慢性神经血管性疾病,具有家族遗传性,患者在患病期间通常表现为反复发作性的自主神经功能障碍、搏动性头痛以及其他神经系统症状等[2]。本组研究显示,个性化组的总体有效率40例(93.02%)显著高与对照组29例(67.44%),个性化组的疼痛评分、头痛发作时间以及头痛频率等指标均优于对照组,P<0.05表示差异有统计学意义。由此可见,通过采取个性化指导,能够有效缓解患者的头痛症状。
概而言之,通过采取甘露醇治疗,不仅能够缓解偏头痛急性发作期患者的头痛程度,同时,还能够缩短患者持续头痛的时间。