刘廷秀
(遵义市播州区人民医院血透室 贵州 遵义 563100)
终末期肾病是肾脏疾病疾病发展到终末期的临床综合征之一,目前多采取血液透析治疗、腹膜透析治疗、肾移植治疗等手段开展临床治疗,其中,血液透析的临床应用范围是最为广泛的,于终末期肾病患者的治疗中推广使用[1]。本研究的分析目标是2015年3月至2017年10月本院收入并实施血透治疗的200例终末期肾病患者,评价将高通量血透实行在终末期肾病患者治疗中的临床治疗效果。
本文参加研究的资料为2015年3月至2017年10月本院收入并实施血透治疗的200例终末期肾病患者,分组方法参考随机数字法,一组纳入患者100例,对照组男女比例是60比40,年龄最高74岁,最低27岁,(53.96±4.63)岁是其年龄平均值;实验组男女比例是58比42,年龄最高73岁,最低25岁,(53.94±4.65)岁是其年龄平均值。比较和分析对照组与实验组终末期肾病患者基础资料,P>0.05,未展示数据检测后的明显差异。终末期肾病患者与患者家属都愿意签署知情同意书,报告给医学伦理会后得到批准。
高通量血透治疗用于对照组终末期肾病患者,一周2次~3次,每次持续4小时,实验组终末期肾病患者在对照组透析基础上联合透析滤过每月1~5次。
(1)观察以及统计分析实验组与对照组终末期肾病患者治疗之前和之后的血磷检测值、血红蛋白检测值。(2)观察以及统计分析实验组与对照组终末期肾病患者的并发症计算率。(3)观察以及统计分析实验组与对照组终末期肾病患者的应用降压药计算率。
终末期肾病患者数据输入统计学软件(SPSS21.0版本)予以检验,并发症计算率、应用降压药计算率表示为例数(n)或率(%)的形式,开展卡方检验,血磷检测值、血红蛋白检测值表示为均数±标准差(±s)的形式,开展t检验,P<0.05,呈现出数据计算的统计学差异。
实验组终末期肾病患者治疗之前的血磷检测值、血红蛋白检测值与对照组终末期肾病患者相关检测值所对比以及分析,P>0.05,并没有呈现出数据计算的统计学差异。实验组终末期肾病患者治疗之后的血磷检测值、血红蛋白检测值与对照组终末期肾病患者相关检测值所对比以及分析,P<0.05,呈现出数据计算的统计学差异。
表1 两组终末期肾病患者治疗之前和之后的血磷检测值、血红蛋白检测值分析并比对
实验组终末期肾病患者的并发症计算率与对照组终末期肾病患者相关检测值所对比以及分析,P<0.05,呈现出数据计算的统计学差异。
表2 两组终末期肾病患者的并发症计算率分析并比对
实验组终末期肾病患者应用降压药计算率与对照组终末期肾病患者相关检测值所对比以及分析,P<0.05,呈现出数据计算的统计学差异。
表3 两组终末期肾病患者应用降压药计算率分析并比对
终末期肾病患者的病情相对比较严重,多需接受长时间的血透治疗。但是,常规血透治疗不能将患者体内存在的中分子毒素进行有效除去,患者容易出现一定的慢性并发症情况,其预后效果较差[2-3]。
高通量血透治疗是采取高通量的血液滤器安装于容量控制的血透机上开展维持血透治疗,能够将终末期肾病患者体内存在的小分子物质、中分子和大分子的毒素进行有效除去,还能够将终末期肾病患者患者的并发症减少,有助于终末期肾病患者患者的机体康复[4-5]。此文相关数据值展示,实验组患者治疗之后的血磷检测值、血红蛋白检测值相比于对照组患者相关检测值,P<0.05,表明数据计算的统计学差异,实验组患者的并发症计算率相比于对照组患者相关检测值,P<0.05,表明数据计算的统计学差异,实验组患者的应用降压药计算率相比于对照组患者相关检测值,P<0.05,表明数据计算的统计学差异。
综上所述,对终末期肾病患者开展高通量血透治疗出现良好的临床治疗效果,展示应用价值。
[1]沈宁阳.老年人终末期肾病血液透析的临床分析[J].中国医药指南 ,2018(05):34-35.
[2]梁荣绍,李涛,陶娟等.终末期肾病患者维持性血液透析期间微炎症变化分析及临床意义[J].泰山医学院学报,2016,37(6):656-657.
[3]李飞静,陈宁,周攀,等.饮食干预对终末期肾病患者高磷血症的影响[J].浙江临床医学,2017,19(8):1477-1478.
[4]陆雅良.高通量血液透析治疗终末期肾病的临床观察[J].基层医学论坛,2018(07):911-912.
[5]刘伟,刘丽芳,王玉柱等.高通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态及并发症的影响[J].中国医刊,2017 (03):101-103.