产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果

李艳春

【摘 要】 目的：分析产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果。方法：选择本院2016年1月至2018年3月收治的146例妊娠高血压患者，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组73例。对照组给予一般护理，观察组给予产科综合护理方法，对两组护理效果进行比较。结果：观察组护理满意度为95.89%明显高于对照组的76.71%，相对比，P<0.05。经干预后，观察组与对照组收缩压、舒张压对比，前者均明显低于后者，P<0.05。结论：给予妊娠期高血压患者产科护理，疗效显著。

【关键词】

产科护理；妊娠期高血压；临床效果

妊娠期出现的高血压为妊娠期高血压，其病变基础是全身小血管痉挛，以孕24周孕妇多见；此类患者有多种表现，如头晕、水肿、视力变化及抽搐等，是威胁母婴健康的疾病之一，需给予有效的护理措施，现选择本院收治的146例患者作为研究对象，将具体情况报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择本院2016年1月至2018年3月收治的146例妊娠高血压患者，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组73例。对照组，年龄为24～39岁，平均年龄为（28.48±1.46）岁；孕周为28～41周，平均孕周为（34.95±3.48）周；观察组，年龄为23～37岁，平均年龄为（27.49±2.84）岁，孕周为29～41周，平均孕周为（34.62±3.65）周。这两组在一般资料等方面无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理，入院后遵医嘱给予一般处理，如给予解痉、利尿、降压及镇静药物。护理做好健康宣教，将妊娠高血压危险性告知患者及家属；为防止患者出现便秘的现象，做好饮食指导；注意入住环境，要舒适、温馨、安静。

监测、记录患者血压，以及时发现异常并在早期进行处理。

观察组在对照组基础上给予产科综合护理，具体如下：1）日常护理：休息姿势可影响子宫胎盘的供血量，进而影响血压症状；因而在入院后嘱患者采用左侧卧位或半卧位。休息时间要保证，以有效放松紧绷的肌肉，还可影响新陈代谢速度，使其减缓；部分患者入睡困难，可借助药物缓解症状，遵医嘱给予适量镇静剂。妊娠期高血压症状可通过合理的饮食得到缓解，可给予高蛋白、高钙、高钾及低钠食物，且上述食物还可保护神经肌肉、血管敏感性等，使妊娠高血压并发症发生率减少[1-2]。2）心理护理：多数妊娠期高血压者担忧疾病会对胎儿造成不良影响；部分患者还对疾病本身有恐惧，担心疾病会进一步恶化，进而出现负面情绪，血压会受不良情绪的影响出现恶化，因而要注重患者心理。护理人员要告知患者妊娠高血压经积极干预对胎儿的影响较小[3]，要保持乐观的心态以防血压升高过快；耐心解答患者所提出的问题。3）病情护理：对患者的各项生命体征进行监测，并做好记录，30min进行1次；病情稳定后适当减少监测次数，以6小时进行1次为宜；对其膝反射、意识情况做好记录。在产后子宫会出现收缩的现象，充盈的膀胱会使其受影响，进而使出血量增多，为减少出血量嘱患者尽早排尿。护理人员要留意导尿管，使其保持畅通，做好相关指标的记录，如尿量、尿色等；并根据病情情况决定尿管拔出时间，生命体征平稳者以术后1h为宜；对于生命体征异常者要将其监测时间延长。4）产后并发症护理：患者产后可出现子痫，以产后24h～10d多见，护理人员明确子痫先兆症状，并密切给予监护，同时将急救设备、药物备齐，如开口器、压舌板等。对于剖宫产者，产后出现急性左心衰的可能性较大，要予以重视。若术后有出血，需及时进行处理，缝合裂伤的宫颈及外阴，并及时子宫收缩药物。产后要保持外阴清洁，采用高锰酸钾或温开水每天冲洗会阴2～3次。

1.3 观察指标[4]

1）护理度；2）干预前后血压情况；3）产后2h出血量。

1.4 统计学分析

应用SPSS 17.0软件进行分析，以（%）表示计数资料，以χ2检验，以（±s）表示计量资料，以t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比

由表1知，观察组护理满意度为95.89%明显高于对照组的76.71%，相对比，P<0.05。

2.2 两组血压情况

经干预后，观察组与对照组收缩压、舒张压对比，前者均明显低于后者，P<0.05。见表2。

2.3 两组产后2h出血量

观察组阴道分娩、剖宫产出血量分别为（162.38±109.93）mL、（209.87±51.89）mL均明显低于对照组的（249.58±141.86）、（351.96±57.08）mL，相对比，P<0.05（t=9.8373，9.3083）。

3 讨论

妊娠期高血压可能与多种因素有关，如营养不良、不良情绪、子宫张力过高等，此类孕产妇有抽搐的可能，严重危险母婴健康。患者对该疾病的认知度不一，部分患者重视不够或过多担心；在治疗期间患者的生命体征有随时变化的可能，在产后可出现各种并发症，如产后出血、急性左心室等，需给予有效护理措施。本次研究中，部分患者并不了解该疾病的危险性，对其重视度不够，对医疗行为不配合，护理人员要给予健康宣教；正确的休息姿势、时间可有效缓解高血压症状，要告知患者采取正确的体位，保证休息时间；对于过多担心胎儿、疾病进展者，护理人员要做好心理疏导；在治疗期间注意检测患者生命体征，在术后预防各種并发症的发生，并及时进行处理等。由本次研究结果可知，给予妊娠期高血压患者产科护理，可较好的控制血压，减少其产后出血量，值得在临床上借鉴。

参考文献

[1] 艾泽.产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（04）：93，100.

[2] 黄冬梅.产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（28）：4357-4358.

[3] 黄秀杰.产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（07）：4，6.

[4] 岳安果.产科护理干预在妊娠期高血压疾病中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（60）：11795-11796.