张杰民
随着生活品质的提高, 结婚前对男女双方均会进行常规体格及生殖器检查, 以便及早发现疾病, 对婚后生活质量及优生优育均有重要意义[1]。乙肝标志物检查是婚前检查的重要项目之一, 可避免乙肝病毒的性传播和母婴传播[2]。为研究当前婚前检查中乙肝标志物检测情况及其临床价值, 本院选择了737例于2017年1~12月行婚前检查的受检者作为研究对象进行结果统计。以下为研究结果总结。
1. 1 一般资料 选取于2017年1~12月入院进行婚前检查的737例受检者作为研究对象, 其中男369例, 平均年龄(30.4±6.8)岁;女368例, 平均年龄(29.5±6.1)岁。不同性别受检者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。纳入标准[3]:①择期进行婚前检查;②签署知情同意书。排除标准:①合并其他严重脏器功能衰竭性疾病;②合并严重认知功能障碍或精神疾受检者;③肿瘤受检者;④无法配合检查者。
1. 2 方法 所有受检者进行乙肝抗原抗体系统检测, 统计乙肝标志物的检测结果。乙肝抗原抗体系统检测主要包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗HBeAb)和乙肝核心抗体(抗HBcAb), 其中HBsAg、HBeAg、抗HBcAb均呈阳性者诊断为大三阳, HBsAg、抗HBeAg、抗HBcAb均呈阳性者诊断为小三阳。记录大三阳、小三阳及其他阳性模式的检出情况, 计算阳性率, 比较不同性别乙肝标志物阳性率。
1. 3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
737例受检者中有61例乙肝标志物检查呈阳性, 阳性率为8.28%, 其中诊断为大三阳19例, 占阳性者31.15%;诊断为小三阳33例, 占阳性者54.10%;诊断为其他阳性模式9例,占阳性者14.75%。369例男性受检者中, 乙肝标志物检测呈阳性40例, 阳性率10.84%, 其中大三阳10例, 小三阳23例,其他阳性模式7例;368例女性患者中, 乙肝标志物检测呈阳性21例, 阳性率5.71%, 其中大三阳9例, 小三阳10例,其他阳性模式2例;不同性别受检者乙肝标志物阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 737例受检者乙肝标志物婚前检查情况[n(%)]
乙肝标志物检查是婚前检查的必查项目, 主要包括HBsAg、抗HBsAb、HBeAg、抗HBeAb和抗HBcAb等5项,这些抗原抗体的检查可用于粗略估计乙肝病毒复制水平和感染情况[4,5]。由于母婴垂直传播和性传播是乙肝的主要传播途径[6-9], 因此乙肝标志物检查对于夫妻婚前检查具有重要意义。
本研究结果显示, 737例受检者中有61例乙肝标志物检查呈阳性, 阳性率为8.28%, 其中诊断为大三阳19例, 占阳性者31.15%;诊断为小三阳33例, 占阳性者54.10%;诊断为其他阳性模式9例, 占阳性者14.75%。369例男性受检者中,乙肝标志物检测呈阳性40例, 阳性率10.84%, 其中大三阳10例, 小三阳23例, 其他阳性模式7例;368例女性患者中,乙肝标志物检测呈阳性21例, 阳性率5.71%, 其中大三阳9例,小三阳10例, 其他阳性模式2例;不同性别受检者乙肝标志物阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。吴吉城等[10]也对检查乙肝病毒标志物检测的临床意义进行了研究, 结果显示, 560例受检者中乙肝标志物阳性率为11.6%, 其中男性和女性阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05), 这与本研究结果基本一致。受检者确定感染后可及时制定治疗方案和防治措施, 从而有效降低乙肝感染率, 保证婚姻质量。
综上所述, 乙肝标志物的婚前检查有利于及早发现乙肝携带受检者, 避免乙肝病毒通过母婴传播, 有利于提高新生儿质量, 促进优生优育, 值得推广。
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