医院全面预算管理流程及成本控制要点探析

杨颖

摘要：随着医院的深化改革，医院的全面预算管理和成本控制变得越来越重要了。各大医院之间的竞争也是非常的激烈，所以对于医院的预算管理和成本控制必须有一个合理的全面的改革，本文来分析一下关于预算管理和成本控制当中需要注意的几个关键的地方。希望这些能够给医院提供一些参考。

关键词：医院；预算管理；成本控制

随着市场的经济的快速增長，很多医院的经营管理体系也会随着有变化。医院融入一些新的管理理念和经营方法，把医院的资源进行一个优化分配，降低医院的成本，并且提高相应的服务水平。医院的全面预算管理可以把企业的所有关键问题融合成一个体系并且进行管理和控制，全面预算内管理可以控制医院的短期、中期、和长期的数量指标。收入和成本是预算管理的重点之一，那么要管理好医院的预算管理，首先要控制好成本是非常重要的，通过对整个预算管理的控制和监管，让医院在运行的初始阶段有一个良好的效果。同时做好医院的预算管理对于医院的核心竞争力也是起到很大的作用的。

一、关于预算的流程

（一）首先是相关的预算编制

在进行医院的预算编制的时候，这不仅仅是一个部门的工作，它是需要各个相关部门进行配合的，只有配合才能够顺利的完成。而且在预算编制的过程中，跟其相关的主要部门是预算管理委员会，只有预算管理委员会才有行使决策权。另外，涉及到的相关部门还有办公室和业务科室等等。在进行医院的预算编制工作的过程中，它的流程一般的是这样执行的：第一是根据医院进行预算编制的决策层需求来确定一个长期的目标进行发展，然后统计近年的数据来算明年的预算指标；还要把所得结论传达给相应的部门。

（二）关于贯彻执行工作

医院的预算必须执行到底才算是落实下去，那么根据管理委员会审批的方案，每个科室和相关的部门都不能够推三阻四的不接受，要按照相关规定和安排进行工作。另外医院的各种经济方面的活动必须根据所提供的预算来记性计算。还有软件系统也需要完善，还有预警平台是必不可少的一样东西。

（三）进行调整

对于医院的各种预算的执行是有很多的出入的，因为执行的过程中有很多因素是不可以控制的。会有很多导致突发情况发生的因素，我们要对医院的预算进行全面的合理的一个调整。这样的调整要让管理委员完全接受和批准，然后进一步进行执行[2]。

二、关于成本控制的要点

（一）关于委员会的目标和编制结果

首先在预算的过程中，第一点要注意的就是要制定一个相应的计划和目标，并且在审核目标的时候要重视医院当前的环境，要综合方方面面的去考虑，让预算真实并且有效。要有效的控制整个成本，不要有多余的不合理的预算。那么这里提出四个需要关注的方面：第一点是国家对于医疗收费的规定；第二点是对于医院的基本资料要有一个相应的分析和总结，保证数据的准确性；第三是关于医疗发展的方向和经营的方式；第四是根据整个医院的资源综合考虑进行合理的分配。

（二）关于预算的审核和编制的量度

预算项目一般的都排在编制流程的中间，那么在支出的时候，一定要重视自身的管控点。举个例子，会议的费用、招待费用以及一切的成本支出都需要细致分析和深入的控制成本。那么在做预算的时候，必须要有高度的责任心，工作人员要认真负责，不能够敷衍了事，不然很多的编制效果体现不出，也不能够提升医院的总体水平。预算办公室的职责是承上启下，一般的对于有需要考虑的成本预算必须认真综合的考虑，一定要以有效的控制住医院的成本为终极目标。

（三）关于预算一定要遵守制度安排

许多预算在执行的过程中，非常容易出现各种问题，所以在执行预算的时候一定要重视监督管理的工作。预算监督的任务包含每一笔资金的往来情况，并且还有每个科室的费用支出情况，这些都需要进行考虑和预算。除此之外，还要进行各种综合性的指标评价，用这些条件来决定是否购买所需医疗设备。这样做的标准是看该项医疗设备是否能够给医院带来经济效益，或者是否能够给社会带来社会效益。综合这两点来考虑是否需要购买设备仪器。只有这样才能够解决一系列的问题。

（四）关于全面考核预算管理办公室的预算结果

对于预算管理的综合考核，是预算整个环节中最重要的环节，一定要进行监督管理。要给下个阶段管理做出准确的依据，就必须仔细的分析绩效预算汇总的差错之处。并且还要在会计核算好以后进行相关的数据导入，进行有效的监督管理。通过监督管理的处理的数据进行比较和分析，并且分析成本的来源，给出切实合理的建议。

三、结束语

当前的医院里面预算管理的发展相当不成熟，许多问题的存在都没有得到改善和解决。这些存在的问题如果不得到解决，对于医院的发展是相当不利的。当医院的预算管理出现了各种复杂的问题的时候，各大医院要采取的措施及时减少成本，对于减少成本的方法就要减少成本控制了，那么在成本控制的过程中进行全面的预算工作是非常重要的一项内容，做好这项工作就能够解决各个部门之间的矛盾，所以对于每个部门的协作和配合要从预算管理的流程方面来全面的控制和把握成本，这也是控制成本的关键，这些对于整个医院的发展是非常有帮助的。

参考文献：

[1]谢佳娜.医院全面预算管理流程及成本控制关键点探讨[J].行政事业资产与财务，2016，06（12）：27-28.

[2]郑丽.公立医院全面预算管理流程及其成本控制分析[J].管理观察，2017，07（03）：172-174.

[3]吴瑜涛.医院实施全面预算管理存在的问题及对策[J].基层医学论坛，2017，21（19）：2563-2564.

（作者单位：江苏省盐城市滨海县人民医院）