无缝隙护理对老年冠心病病人心绞痛控制效果及预后的影响

刘 艳

（内蒙古通辽市科尔沁区职工基本医疗保险医院，内蒙古 通辽 028000）

冠心病即冠状动脉粥样硬化，是临床中常见疾病，在人口老龄化趋势不断发展的背景下，冠心病的发病几率也有上升趋势。心绞痛是冠心病患者的常见症状，患者在生理上承受着较大的痛苦。为了减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，有必要为冠心病患者实施有效的护理干预。文中就冠心病患者接受无缝隙护理干预的效果进行探讨，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月～2017年12月我院收治的老年冠心病患者108例作为研究对象，随机平均分为两组。观察组：男30例、女24例，平均年龄（62.5±7.8）岁；对照组：男28例、女26例，平均年龄（61.7±7.5）岁。两组对象一般资料可行统计学对比。本组所有对象均了解本次研究的目的和意义，存在冠心病心绞痛的症状。明确排除了合并恶性肿瘤的患者、无法正常进行沟通的患者。

1.2 护理方法

对照组接受常规护理，指导患者合理用药，为轻微心绞痛患者吸氧，严密监测患者的生命体征。观察组患者接受无缝隙护理干预：护理人员需要详细分析患者的病情，根据患者的症状适当调整护理方案；向患者和家属介绍冠心病的疾病原因、表现、并发症、治疗方法以及注意事项，告诉患者配合治疗治疗的重要性，向患者介绍成功治疗的案例经验，提高患者的信心；指导患者日常生活中保持健康的生活习惯，叮嘱患者合理用药，严格按照医嘱服用药物。随时为患者测量血压，如果发现异常情况需要及时的报告给主治医生并采取相应的治疗措施。指导患者科学饮食，注意补种维生素和蛋白质，确保营养均衡，尽量食用容易消化的食物，纤维含量不要过高，保证排便畅通；指导患者在日常生活中保持良好的运动习惯，适当进行体育锻炼，提高自身的身体素质；与患者保持良好的沟通，询问患者的感受，安抚患者的情绪。与患者家属做好沟通，告诉患者家属多陪伴患者，关注患者的日常生活行为习惯，加以监督和管理，同时也要多支持和鼓励患者，给予患者充分的社会支持。

1.3 临床观察指标

对比两组患者干预后的心绞痛改善情况，主要包括心绞痛发作、心绞痛稳定、活动受限、疾病认知这四个方面，每项的满分均为100分，分数越高，表示心绞痛控制的效果越好；对比两组患者对护理服务的满意度，如果患者表示对护理服务的理念和措施可以接受并乐意配合，则代表对护理服务满意。

1.4 统计学方法

研究通过SPSS 19.0统计学软件对比数据，计数资料以（n，%）表示，通过卡方检验，计量资料则以（±s）表示，通过t检验，P＜0.05时差异在统计学当中存在意义。

2 结 果

经过护理干预后，观察组患者的心绞痛改善情况明显好于对照组，心绞痛改善情况各项评分均高于对照组，见表1。

表1 对比干预后两组患者的心绞痛改善情况（±s）

表1 对比干预后两组患者的心绞痛改善情况（±s）

组别 n 心绞痛发作 心绞痛稳定 活动受限 疾病认知观察组 54 79.18±3.25 78.24±4.32 61.92±2.65 59.75±2.68对照组 54 95.35±5.86 94.35±5.23 85.16±4.38 76.54±3.17 t 17.732 17.451 33.359 29.722 P 0.000 0.000 0.000 0.000

观察组患者对本次护理服务的满意度为94.44%（51/54），对照组患者对本次护理服务的满意度为74.07%（40/54），两组之间差异对比x2=8.447，P=0.003＜0.05，存在统计学意义。

3 讨 论

冠心病心绞痛主要表现为心前区闷痛、压榨性疼痛，需要加以重视，为患者展开积极的治疗和护理，避免心力衰竭、心律失常等更加严重的问题发生[1]。在常规护理模式下，护理人员通常遵照医嘱为患者提供护理服务，这个过程并不是连续的，有很时候并没有专业的护理指导。

无缝隙护理服务是从患者入院之初开始为患者提供的一种全过程的护理干预。护理人员需要以患者个人的情况为基础，适当改进护理方案，确保护理服务的科学性、针对性。充分体现了对患者的尊重以及以患者为中心的思想。在护理过程中，护理人员为患者进行更加全面的健康教育，注重给予患者运动、饮食、用药等各方面科学的指导，使患者保持健康的习惯，促进疾病的良好转归。同时注重安抚患者的情绪，为患者介绍成功治疗的案例，增强患者的信心，提高患者对各项干预的配合程度。结果可见，观察组患者的心绞痛改善效果明显好于对照组，说明无缝隙护理干预具有良好的效果。

综上所述，无缝隙护理应用于老年冠心病患者的治疗过程中能够有效控制患者的心绞痛症状，改善预后，提高患者对护理服务的评价，值得广泛应用。

[1] 张秀丽.无缝隙护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心绞痛控制及预后的效果[J].现代医药卫生,2017,33(14):2203-2205.