阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗在冠心病的疗效分析

辛文

摘 要 目的：观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法：选取2016年5月—2017年5月收治的100例冠心病患者，随机分为观察组和对照组各50例。两组均接受基础治疗，对照组同时口服曲美他嗪，每次20 mg，3次/d，观察组加服阿托伐他汀，10 mg/次，1次/d，两组均以4周为1个疗程。观察两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为94.00%（47/50），明显高于对照组的80.00%（40/50，P<0.05）。观察组和对照组的不良反应发生率分别为8%（4/50）和12%（6/50），组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果较好，有利于改善冠心病患者的临床症状，值得推广应用。

关键词 冠心病；阿托伐他汀；曲美他嗪

中图分类号：R541.4 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2018）10-0017-02

Analysis of the efficacy of Atorvastatin combined with Trimetazidine in the treatment of coronary heart disease

XIN Wen

（General Medicine Department of Tianping Community Health Service Center， Shanghai 200231， China）

ABSTRACT Objective： To observe the therapeutic effect of Atorvastatin combined with Trimetazidine in the treatment of coronary heart disease. Methods： One hundred cases of coronary heart disease admitted from May 2016 to May 2017 were selected and randomly divided into an observation group with 50 cases and a control group with 50 cases each. Both groups received basic treatment. The control group took Trimetazidine at the same time at a dose of 20 mg each time for 3 times a day and the observation group was given Atorvastatin， 10 mg/time， once/d. Both groups took 4 weeks as a course of treatment. The total effective rate of the treatment and incidence of adverse reactions were observed in the two groups. Results： The total effective rate of the treatment in the observation group was 94%（47/50） and was significantly higher than 80% of the control group（40/50， P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group and the control group was 8%（4/50） and 12%（6/50） respectively， and there was no significant difference between the groups（P>0.05）. Conclusion： Atorvastatin combined with Trimetazidine has a good effect in the treatment of coronary heart disease and is beneficial to improve the clinical symptoms of patients with coronary heart disease， and it is worthy of popularization and application.

KEY WORDS coronary heart disease； atorvastatin； trimetazidine

冠心病多发于中老年人群，血压、血脂以及环境等对冠心病的产生和发作有着重要影响[1]。本文报道采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年5月—2017年5月天平街道社区卫生服务中心收治的冠心病患者100例[2]，采用电脑随机抽取法分为观察组和对照组各50例。观察组中男性37例，女性13例，年龄46～76岁，平均（51.31±2.71）岁。对照组中男性36例，女性14例，年龄48～78岁，平均（53.34±3.01）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后皆接受常規抗血小板、抗交感活性等基础治疗，对照组同时口服曲美他嗪每次20 mg，3次/d，4周为1个疗程。观察组同时加服阿托伐他汀10 mg/次，1次/d，4周为1个疗程。疗程结束后观察两组患者的血脂、心电图等指标。治疗中对两组患者的不良反应进行观察记录，包括失眠、发热、恶心、肌肉疲劳等。

1.3 疗效判定

①显效：患者的心电图检查结果正常，心绞痛发作频率极低，其他临床症状消失。②有效：患者心电图检查结果尚未恢复正常，但有所好转，心绞痛发作次数和程度降低，其他临床症状偶尔发生。③无效：患者心电图检查结果未见变化，心绞痛和其他临床症状仍时常发生。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

用SPSS 19.0软件进行统计处理，计数资料采用百分率（%）表示，行χ2检测。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组总有效率比较

观察组治疗总有效率为94%，对照组为80%，观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05），表1。

2.2 两组不良反应发生率

观察组中有4例出现发热、失眠等症状，不良反应发生率为8%；对照组中有6例出现发热、失眠等症状，不良反应发生率为12%，组间差异无统计学意义（P>0.05）。

3 討论

冠心病对人类健康威胁极大，死亡率占所有心脏病死亡人数的10%～20%[3]。由于环境、饮食等条件的变化，我国冠心病的发病率有所增长，随着医疗手段的不断进步以及新药物的不断开发，冠心病的致死率得到了有效掌控。阿托伐他汀是控制和降低血脂的有效药物，对治疗和缓解冠心病症状有着积极的作用[4]。曲美他嗪属于抗心绞痛药物，能够对冠脉功能不全、心绞痛、陈旧性心肌梗死等症状进行有效控制和改善。将阿托伐他汀与曲美他嗪联合用于治疗冠心病中，对患者的治疗有着更加显著的效果。本研究结果表明，阿托伐他汀联合曲美他嗪疗法比单独用药的效果更好，能提高冠心病患者的治疗有效率。

造成和影响冠心病发病的因素有很多，如血压、血脂、肥胖、不良生活方式以及心理因素等。医疗工作者在对冠心病患者进行治疗时，要注重对新型治疗方法的开发和研究，同时，还要注意对患者进行健康生活的宣传教育，向患者普及影响冠心病的相关因素，改进患者的生活方式并提高生活质量[5]。采用医疗手段与患者自身养护相结合，通过合理治疗和增强患者身体素质，对治疗和降低冠心病的发病率都有重要意义。

本研究显示观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05），提示阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效更佳，有利于改善冠心病患者的临床症状，宜广泛推广应用。

参考文献

[1] 冷梅. 阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病患者中的应用[J]. 医药前沿， 2016， 6（1）： 20-21.

[2] 国家卫生计生委合理用药专家委员会， 中国药师协会. 冠心病合理用药指南[J]. 中国医学前言杂志， 2016， 8（6）： 37.

[3] Naghavi M， Wang H， Lozano R， et al. Global， regional and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death， 1990-2013： a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013[J]. Lancet（London， England）， 2015， 385（9963）： 117-171

[4] 翁兰， 唐华东. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床效果分析[J]. 中外医疗， 2017， 36（7）： 4-6.

[5] 何剑. 阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病患者中的应用效果[J]. 健康之路， 2016， 15（1）： 103-104.