CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析

王兴林 陈华平 张福洲 李兵

【摘 要】目的：探讨CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间病理确诊的股骨头坏死患者42例为研究对象，在实施病理确诊前，为患者实施CT与核磁共振诊断，对比两种诊断方法的诊断情况。结果：42例股骨头坏死患者经过CT诊断，确诊32例，诊出率76.19%，核磁共振诊断，确诊41例，诊出率97.62%，核磁共振的诊出率高于CT，统计学有意义（P<0.05）。结论：CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者均有一定程度的效果，两种方法进行比较，核磁共振的诊出率更高，值得应用。

【关键词】CT；核磁共振；诊断；股骨头坏死

【中图分类号】R239.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

股骨头坏死为临床上常见疾病，也为典型骨科病症，该疾病的产生多为骨头受到外力损伤或者供血不足及中断所致，发病后，骨头结构会产生病变，产生功能性关节障碍，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的负面影响，针对该疾病的治疗，首先应对该疾病的病况进行确诊，然后依据诊断资料对症治疗，因此，诊断方法的选用极为重要[1]。本文为探讨CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者的应用效果，特选取我院2017年3月-2018年3月期间病理确诊的股骨头坏死患者42例为研究对象。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院2017年3月-2018年3月期间病理确诊的股骨头坏死患者42例为研究对象，其中，男性患者26例（61.90%），女性患者16例（38.10%），年龄在32-75岁，平均年龄为（50.21±1.25）岁，病程5-42个月，平均病程（14.32±1.22）个月，文化程度：大专及以上学历患者7例（16.67%）、大专以下学历患者35例（83.33%）；纳入标准：依据WHO中关于股骨头坏死的诊断标准[2]，确诊为股骨头坏死患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2 方法

在实施病理确诊前，为患者实施CT与核磁共振诊断，

CT诊断：设备选用Philips16排螺旋CT扫描机（机型号：MX 16-Slice），层间距为10mm，层厚控制为10mm，电压设定为120kv，电流设定为220-300mA/s，在患者肘部的静脉血管处，为患者注射1.5-2.0nk/kg剂量的非离子型造影剂，注射的速度控制为3ml/s，做好相关记录。

核磁共振诊断：设备选用GE 1.5T高场双梯度的核磁共振仪，为患者实施常规的检查，仰卧，常规检查时，选用横轴位、矢状位，依据实际情况，可以加上冠状位；选用横轴位、冠状位、矢状位扫描，做好记录[3]。

1.3 观察指标

观察42例股骨头坏死患者CT和核磁共振診断情况。

1.4 统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 42例股骨头坏死患者CT和核磁共振诊断情况

42例股骨头坏死患者经过CT诊断，确诊32例，诊出率76.19%，核磁共振诊断，确诊41例，诊出率97.62%，核磁共振的诊出率高于CT，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

股骨头坏死作为临床上典型骨科病症，早期诊断不是非常明显，当症状比较明显时，患者的病情多为中晚期，此时的治愈率极低，会给予患者造成严重的负面影响，因此，早期的诊断非常的重要，越早治疗越好，治愈率越高，应给予重视[4]。

CT与核磁共振为两种常见的诊断方法，在股骨头坏死患者的诊断过程中，CT诊断具有高分辨率、多层扫描面等特点，虽然能够全面的诊断出患者的病症，但是，在诊断的过程中，会产生一定程度的辐射，进而造成患者产生一些负面病症，影响患者的治疗；核磁共振为电磁波脉冲诊断，对人体的损伤极少，安全性极高，图像清晰；这两种方法进行比较，核磁共振具有的优势为：①立体成像、多方位；②对于软体组织的扫描，优势非常明显；③能够对患者的病灶形态、位置等进行清洗的扫描。④脉冲为电磁波，辐射少，安全性高，对受检者的伤害小；⑤能够对受检者全身进行扫描诊断，不会受到任何的限制；⑥诊断的范围广、操作简单，诊断时间段。这两种诊断方法在进行诊断的过程中，核磁共振诊断的优势更加明显，在针对股骨头坏死患者的诊断过程中，诊出率更高，患者进行检查过程不受外力影响，给予医生提供准确、全面的诊断信息，因此，核磁共振的应用价值更高[5]。本文中，对比CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者的应用效果，发现，核磁共振的诊出率97.62%高于CT诊断的76.19%，统计学有意义（P<0.05），表明，在股骨头坏死患者患者选择诊断方法时，在CT与核磁共振均能实施的情况下，核磁共振应优先选用。

综上所述，CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者均有一定程度的效果，两种方法进行比较，核磁共振的诊出率更高，值得股骨头坏死患者应用。

参考文献

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