综合护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用效果观察

田杰

【摘 要】目的：分析综合护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用效果。方法：将2015年03月～2017年03月于本院手术室接受椎间盘微创手术治疗患者120例纳入本研究中，依照护理方法分为常规组和综合组，2组均接受常规护理，而综合组在此基础上结合综合护理干预。对比2组生理应激、心理应激及护理满意度。结果：综合组生理应激、心理应激稳定程度均优于常规组（P<0.05）。结论：综合护理干预对降低手术室患者手术应激反应有积极作用，值得推广。

【关键词】手术室；应激反应；综合护理干预；应用效果

【中图分类号】R573.34 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

医院手术室是治疗疾病的主要场所，手术可以改善患者临床症状，促进康复，但手术属于创伤性操作，患者在生理、心理多少都会产生应激反应，影响手术治疗效果。鉴于此，在手术室采取科学的护理方式减少手术应激反应至关重要，本次研究重点分析综合护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用效果，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年03月～2017年03月期间我院手术室接收的120例患者作为研究对象，按照护理方式不同均等分组，即为常规组和综合组，均为60例。全部入组患者与人体试验委员会伦理学标准相符；均符合手术治疗条件；排除手术禁忌者、精神障碍及不配合治疗者。其中常规组男患32例、女患28例；年龄介于35～70岁，平均（50.25±1.25）岁。综合组男患、女患各有30例；年龄介于36～72岁，平均（51.62±1.53）岁。入组患者均接受采取局麻方式。在患者一般资料差异无显著性（P>0.05）。

1.2 护理方法

2组患者均开展监测生命体征等常规护理。在此基础上，综合组结合綜合护理干预，内容包括如下：其一，术前综合心理护理。术前1d，由手术室责任护士进行病房访视，告知患者手术流程、治疗目的及其手术注意事项、术后可能出现的并发症等，仔细观察患者情绪变化，若患者情绪较为低落，要给予患者安慰，以轻松语气与其交谈，减少其负面情绪；若患者情绪表现较为无助和茫然，责任护士要主动与其交流，分享手术成功案例，鼓励其积极面对治疗，叮嘱家属多陪伴左右；若患者情绪较为紧张，护士与手术医师要及时给予安抚，减缓患者对手术紧张感，与患者建立良好的护患关系[1]。其二，待患者进入手术室后开展综合心理干预，患者未麻醉前，为患者介绍病房环境，消除其对陌生环境的紧张感，不得离开患者太久时间，避免其失去安全感；护理人员说话语气要轻柔，使用恰当的动作和手势减缓患者焦虑的情绪；术前通过了解患者喜爱的音乐类型，待患者进入手术室播放直至手术结束，注意音量介于50`60分贝为佳。

1.3 观察指标

比较2组生理应激（心率、收缩压等指标变化）、心理应激（焦虑、抑郁评分变化）。

1.4 统计学方法

对纳入120例手术患者数据分析均采用SPSS19.0软件，其中计量资料用-（），行t检验；计数资料-（n，%），行检验；P<0.05表示对比差异显著。

2 结果

2.1 组间生理应激反应对比

由表1可知，综合组术前1d生理应激反应比较无统计学差异（P>0.05）；经不同护理后，综合组术时生理应激反应波动程度明显低于常规组（P<0.05）。

2.2 组间心理应激反应

术前1d2组心理应激反应无统计学差异（P>0.05）；术后1d，综合组心理应激反应低于常规组（P<0.05）。详细见表2.

3 讨论

手术具有创伤性，会引起患者生理、心理应激反应。大多数患者因为的对手术治疗认识不足，对手术治疗抱着怀疑的态度，无形中增加了心理负担。而过度的应激反应会造成患者体内神经内分泌紊乱，影响手术治疗效果，增加手术治疗风险[2-3]。针对该现象，本院手术室采取综合护理干预，从术前、手术开始时强化心理护理，为患者提供舒适的护理服务，从多角度提升患者对自身手术的认知程度，提高治疗配合度，缓解患者紧张、焦虑等情绪，对稳定其生命体征至关重要，本次做分组研究，结果显示，应用综合护理干预的综合组其手术开始时心率、舒张压及收缩压指标稳定程度优于仅开展常规护理的常规组，（P<0.05）；且焦虑、抑郁程度得到有效控制，（P<0.05）。由此表明综合护理干预对提升护理满意度具有积极意义。

综上所述，综合护理干预可有效降低手术室患者手术应激反应，顺利开展手术治疗，促进康复，值得推广。

参考文献

刘晓霞.综合护理干预用于降低手术室患者手术应激的临床研究[J].基层医学论坛，2017，21（03）：291-292.

陈怡.综合护理干预应用于手术室麻醉苏醒过程中效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（26）：133-134.

张卫平.探讨综合护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（77）：200+204.