肝病诊断中总胆汁酸与血清总胆固醇检测的意义与结果分析

张治平

【摘 要】目的：对肝病诊断中总胆汁酸与血清总胆固醇检测结果进行分析，并探讨其意义。方法：随机抽取我院2016年1月到2017年12月间收治的肝病患者150例作为研究对象，并以同期自愿参与研究的健康志愿者50例作为对照，分别对其总胆汁酸、血清总胆固醇等指标进行测定，并比较不同类型肝病患者、健康志愿者各项指标的差异。结果：肝病患者的TBA水平均显著高于健康志愿者，而TC水平则显著低于健康志愿者，比较均有统计学差异（P<0.05）。对不同类型肝病患者进行比较，则可见急性肝炎患者的TBA水平显著高于肝硬化患者，高于慢性活动性肝炎和肝癌患者，同时高于慢性迁延性肝炎患者，TC水平则呈相反规律，比较也有统计学差异（P<0.05）。结论：联合应用总胆汁酸、血清总胆固醇两项指标对肝病进行诊断，可以对肝实质具体损伤情况、肝功能受损情况进行有效反映，有利于提高疾病的确诊率。

【关键词】肝病；诊断；总胆汁酸；血清总胆固醇；意义

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

肝病是影响人类健康的常见疾病，对其进行早期检测、准确诊断对于控制病情进展，避免其发展为严重病变，提高患者的生存质量具有重要意义[1]。本文随机抽取我院2016年1月到2017年12月间收治的肝病患者150例作为研究对象，分析总胆汁酸、血清胆固醇检测结果对于诊断的意义。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2016年1月到2017年12月间收治的肝病患者150例作为研究对象，患者均符合《病毒性肝炎防治方案》中对相关肝病的诊断标准。其中，肝癌患者15例，肝硬化患者29例，急性肝炎患者37例，慢性活动性肝炎患者37例，慢性迁延性肝病患者32例。患者中，男81例，女69例，其年龄在50岁到79岁之间，平均年龄 （62.5±5.7）岁；研究组男女比例82：81，年龄49～79岁，平均（62.50±10.94）

以同期自愿参与研究的健康志愿者50例作为对照，其中，男29例，女21例，其年龄在47岁到78 岁之间，平均年龄（63.7±6.2）岁。

两组受检者的基本资料差异无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

要求受检者在清晨空腹状态下抽取静脉血5ml作为标本，将其置于不含抗凝剂的采血管中离心（转速3000r/min）10min，获取上层血清，备用。

采用日立 HI 7180 全自动生化分析仪对其总胆汁酸（TBA）、血清总胆固醇（TC）水平进行测定，检测试剂购自北京利德曼生物科技有限公司提供，严格按照说明书要求进行操作。

比较不同类型肝病患者、健康志愿者各项指标的差异。

1.3 统计学方法

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，计量资料采用“平均数±标准差”表示，对比采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

肝病患者的TBA水平均显著高于健康志愿者，而TC水平则显著低于健康志愿者，比较均有统计学差异（P<0.05）。对不同类型肝病患者进行比较，则可见急性肝炎患者的TBA水平显著高于肝硬化患者，高于慢性活动性肝炎和肝癌患者，同时高于慢性迁延性肝炎患者，TC水平则呈相反规律，比较也有统计学差异（P<0.05）。具体统计结果见表1。

3 讨论

胆汁酸是胆固醇的最终代谢产物，也是胆汁的主要成分。而肝脏则是合成胆汁酸的唯一场所[2]。肝脏的主要功能之一就调整胆汁酸的水平使其维持相对稳定，一旦肝细胞发生病变，则会因胆汁代谢障碍导致血中胆汁酸含量的升高，因而通过对总胆汁酸水平的测定，则可判断患者的肝实质损伤情况[3]；而总胆固醇则可以对肝脏功能障碍与受损情况进行特异性反映[4]。本文对不同类型肝病患者、健康志愿者的总胆汁酸、血清总胆固醇两项指标的检测结果进行了比较，可见肝病患者均有总胆汁酸水平升高，而总胆固醇水平下降的表现，且急性肝炎的患者相对于慢性肝病患者而言，与正常水平的偏差最大，可以据此对患者的肝病类型进行辅助判断[5]。

综上所述，联合应用总胆汁酸、血清总胆固醇两项指标对肝病进行诊断，可以对肝实质具体损伤情况、肝功能受损情况进行有效反映，有利于提高疾病的确诊率，值得临床推广应用。

参考文献

廖国平，莫敏如，张蕾，等.总胆汁酸与血清总胆固醇检测对肝病诊断的价值分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（16）：2965-2967.

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赵静，胡守龙，孙卫锋，等.血清总胆汁酸检测在儿科肝病中的临床应用价值

[J].检验医学，2015，30（1）：85-86.

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