手术室优质护理对手术患者应激反应、负性情绪及预后的影响分析

万家强

【摘 要】目的：分析在手术室开展优质护理对于行手术治疗患者的应激反应、负性情绪以及预后的相关影响情况；方法：随机选取2017年-2018年在我院行手术治疗的患者共计220例，将其等分为对照组和观察组两组，每组110例患者，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理方案；结果：麻醉15min后，两组患者心率、血压、体温等指标水平具有着明显差异性（P<0.05）。术后两组患者的SAS评分和SDS评分水平、并发症发生率也有着明显的差异性，P<0.05，具有统计学意义；结论：将优质护理理念用于手术室护理服务中，能够显著缓解患者的应激反应，改善患者负性心理，对于降低术后并发症的发生，提高临床治疗效果有着重要的意义。

【关键词】手术室；优质护理；应激反应；不良反应

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05--01

引言：

手术作为一种抢救危及重症患者，提高临床治疗效果的重要措施，但其作为一种侵入性操作，本身就是一种强烈的创伤应激源，加之患者对于手术治疗的恐惧、对于治疗效果担忧，使其常常在治疗过程中出现不同程度的应激反应，临床中以血压、心率加快，血糖值升高为主要表现[1]，到了麻醉前，这些应激反应反应达到一个较高水平，为治疗带来了不良影响[2]。本次研究将就在手术室内实施优质护理服务的效果进行分析，为临床中提高患者治疗效果提供参考。

1 材料与方法：

1.1 一般资料

本次研究随机选取2017年3月-2018年3月期间在我院行手术治疗的患者共计220例，采用数字法将其分为对照组和观察组两组，对照组110例患者中，男性62例，女性48例，年龄为19-74岁，平均年龄为48.28±2.84岁，麻醉方法：全面66例，局麻44例。观察组110例患者中，男性61例，女性49例，年龄为19-75岁，平均年龄为48.16±2.47岁，麻醉方法：全面65例，局麻45例。两组患者的一般情况相似，P>0.05，具有可对比性。

1.2 护理方法

本次研究所有对照组患者均采用手术室护理措施进入手术期间护理工作，观察组患者则采用优质护理服务，其具体内容包括：

1.2.1 术前访视 在患者确定手术治疗日期后，由高年资、具有良好沟通能力的护理人员，在术前一天傍晚，对其进行术前访视，访视时间约为10-15min。护理人员在访视先应仔细阅读患者资料，了解患者一般情况和病情，做好访视准备工作。在访视时首选需要做好自我介绍，缓解患者紧张情绪。通过与患者进行沟通交流与沟通，鼓励患者说出心里想法，并给予与患者有针对性的心理疏导和心理干预，帮助患者建立正确的疾病观，使其能够以一个良好的心态面对治疗。同时根据患者的手术类型，为其讲解如何在术中有效配合医师治疗，应注意的事项。鼓励患者要积极配合护理做好准备工作，正确面对手术治疗。整个沟通过程，护理人员应保存耐心、细致的沟通太多，不给患者造成压力，使患者感到被关怀，提供患者的治疗依从性。

1.2.2 术中护理 在患者进入手术后，由巡回护士主动向其介绍手术室内的布局和环境情况，适当调节室内温度，以免让患者感到不适。在为患者注射抗生素进行感染预防前，应先仔细核对病例，询问过敏史，待无误后再进行注射。术前在不影响手术治疗的前提下，协助患者取较为舒适体位，手术台上铺预热好的电热毯，所有术中输入液体提前做好预热处理。手术过程中护理人员要做好患者保温和个人隐私的保护工作，避免为患者造成心理压力。术中密切观察患者生命体征变化情况，一旦出现意外应立即进行处理。

1.3 观察指标

观察对比两组患者在麻醉15min后，其心率、血压、血糖、体温等指标变化情况。同时采用焦虑状态自评量表（SAS）和抑郁状态自评量表（SDS），对两组患者术后心理状态水平。同时观察记录两组患者术后并发症发生情况。

1.4 统计处理

采用SPSS20.0统计软件对各组实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料数据以率（%）表示，两组比较用检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果：

麻醉15min后，两组患者心率、血压、体温等指标水平具有着明显差异性（P<0.05）。术后两组患者的SAS评分和SDS评分水平、并发症发生率也有着明显的差异性，P<0.05，具有统计学意义，见表1.

3 讨论：

优质护理服务作为一种以人为本的新型护理服务理念，其以患者为中心，以为患者提供优质的护理服务为主要目标[3]。本次研究以手术患者作为研究对象，给予其优质护理服务干预，从心理、生理等方面入手，分别在术前、术中开展相应护理干预。通过术前建立良好的护患关系，有助于缓解患者的紧张情绪，提高其对于护理人员的信任，从而使其能够在治疗过程中主动配合治疗，有利于提高临床护理服务质量，降低患者在手术过程中应激反应，从而对于降低患者术后并发症的发生有着重要的意义。

结论：

将优质护理理念用于手术室护理服务中，能够显著缓解患者的应激反应，改善患者负性心理，对于降低术后并发症的发生，提高临床治疗效果有着重要的意义。

参考文献

付会波.优质护理在手术室工作中的应用比较[J].医学信息，2013，26（5）：342-343.

杨春鑫.手术室全程優质护理在减少术中应激反应中的作用[J].中国医药指南，2015，（9）：267-267，268.

唐葶婷.优质护理在手术室工作中的应用[J].中国实用护理杂志，2013，29（29）：71.