患者及家属对冠心病认知程度的现状调查及护理对策

马莉香

【摘 要】目的：了解患者及家属对冠心病知识的认知水平。方法：采用问卷调查的方法，对冠心病患者及家属分别进行调查。结果：不同年龄层次的患者及家属对冠心病知识的了解程度普遍较差，差异无统计学意义（P>0.05）；不同学历的患者及家属对冠心病认知程度差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在住院患者及家属中开展健康教育，普及冠心病知识是非常有必要的。

【关键词】冠心病；认知程度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05--01

近年来我国冠心病的发病率及死亡率呈增加趋势，普及冠心病防治知识，努力提高冠心病的知晓率，做到早预防、早发现、早治疗就成为一项紧迫的公共卫生任务。而完成这一任务的重要手段就是健康教育，医院的健康教育就是以医院为基础，以病人及家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，达到病人了解、增进健康，改变不健康的行为，使其行为有利于健康的方向发展。本研究旨在了解患者及家属对冠心病知识的了解状况，评价在患者及家属中开展冠心病健康教育的必要性

1.对象与方法

1.1调查对象 对保定市第三中心医院心内科于2017年6～2017年12月入院治疗的冠心病患者及家属共268名进行调查，其中患者196名，家属72名。

1.2方法 采用问卷调查法，问卷内容为自行设计，通过两次预调查修改完成。内容包括两个部分：（1）一般人口学特征。包括年龄、学历层次两方面（2）冠心病基本知识。对冠心病基本知识了解程度的判断根据病人对饮食、高血脂、吸烟、糖尿病、体重、高血压、遗传、锻炼、情绪变化、服药及家庭自救知识等11方面的掌握情况进行问卷调查，掌握9～11项为较好，5～8项为一般，4项以下为较差。调查员经过统一培训，采取现场随机发放问卷，现场回收的形式。共发放问卷280份，回收有效问卷268份，回收率为98.6%。

1.3 统计学方法 采用秩和检验。

2 结果

2.1 不同年龄的患者了解冠心病知识状况 见表1。可见不同年龄患者了解冠心病知识程度差异无统计学意义（H=0.185，p>0.05）。

2.2 不同年龄的家属了解冠心病知识状况 见表2。可见不同年龄家属了解冠心病知识程度差异无统计学意义（H=0.02，p>0.05）。

2.3 不同学历的患者对冠心病知识的掌握情况 见表3。不同学历的患者对冠心病知识的了解程度差异有统计学意义（H=26，P<0.05）。

2.4 不同學历的家属对冠心病知识的掌握情况 见表4。不同学历的家属对冠心病知识的了解程度差异有统计学意义（H=6.2，P<0.05）

2.5 患者对冠心病知识的主要来源 如表5。患者对冠心病知识的主要来源是医院的宣教。

2.6家属对冠心病知识的主要来源 如表6。家属对冠心病知识的主要来源是医院和电视、报纸等。

3 现状分析

调查结果显示：不同年龄阶段的人对于冠心病知识掌握情况没有明显差异，从得分情况看，普遍较低，说明对冠心病不了解情况在人群中普遍存在；学历水平相对高的患者及家属其冠心病知识掌握情况较好；冠心病知识的来源中，医院是最主要来源，说明现阶段在我国患者接受医疗、保健知识的主要场所在医院。

4 护理对策

健康教育是整体护理的重要组成部分，是医院由纯治疗疾病服务中心向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务中心整体护理转变的重要手段。

4.1 不断提高护理人员素质，使健康教育具有主动性。为保证向患者提供全面、高素质的健康教育，必须提高护士的自身修养，丰富其知识面，真正理解患者和家属的心理感受和需要，从而有效的解决他们的健康问题。

4.2 采取灵活多样的健康教育形式。针对患者不同知识层次，掌握疾病知识及程度的不同，可以采取一对一指导。也可以利用板报、宣传栏等方式来宣传冠心病的基本知识。也可以组织专家进行专题讲座，讲解疾病的发生、发展、治疗、转归及注意事项内容。

4.3 更新观念，建立科学文明的健康生活方式，积极向患者及家属介绍关于冠心病方面的新知识、新信息、新观念，逐步改变患者及家属那种“有病治病”，“没病不防”的老观念，并向其宣传冠心病的危险因素。

4.4 加大冠心病知识宣传力度，结合多方面的力量，通过多种途径，尤其是利用互联网的力量，使冠心病知识深入到广大人民群众中去，提高全民的保健水平。

参考文献

李晓松.医学统计学.高等教育出版社，2008

贺佳，尹平. 医学统计学.高等教育出版社，2012