精神科女性患者暴力行为的特点及护理干预体会

李智华 石玉春

【摘 要】目的：探讨精神科女性患者暴力行为的特点及护理干预体会。方法：本次研究的200名入组患者均为我院精神科2017年1月至2018年1月接受治疗的患者，使用数字随机法将两组患者分为对照组与观察组，观察组患者加强护理干预，对照组则实施常规的普通护理，探究两组患者在不同的护理干预方式下的暴力行为的发生率以及护理满意度评分。结果：观察组患者暴力行为的发生率（6%）明显对于对照组患者暴力行为的发生率（15%），而护理满意度评分（96.82±2.55）高于对照组患者的护理满意度评分（81.85±2.06），两组患者的数据具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对我院精神科接收的女性患者，为其加强护理干预，能有效的减少患者发生暴力行为的次数，提升患者对于护理人员的满意度，该护理方法可在相关科室进行推广。

【关键词】精神科女性患者；暴力行为；护理干预

【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--01

随着社会的生活水平的改变，人们的生活质量也得到大幅度的提升，但是随之而来的是面对的压力也不断的增加，特别是女性，需要调整在家庭与社会之间的职责，加之部分女性不懂如何调节，往往会加重精神压力，现如今，医院精神科接收的女性患者人数不断的增加，且越来越年轻化，由于女性患者常常会出现暴力行为，不仅对自身的疾病出现一定的影响，也不利于医护人员工作的开展，本次研究中，选取了200名精神科接收治疗的女性患者，探讨加强对其护理干预后所获的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的200名入组患者均为我院精神科2017年1月至2018年1月接受治疗的患者，使用数字随机法将两组患者分为对照组与观察组，对照组患者中，年龄区间在18-68岁，平均年龄为（41.94±2.55）岁，病程在1-7年，平均病程（4.18±2.91）年；观察组患者中，年龄区间在20-63岁，平均年龄为（42.85±2.74）岁，病程在1-6年，平均病程（4.95±2.05）年。本次研究在获得科室、伦理会的同意后方可开展，将符合以下标准的患者纳入病历资料，要求如下：①不得患有恶性肿瘤、多器官功能衰竭、传染病等；②自愿签署知情同意书并参与此研究；③患者家属知晓本次研究并支持患者参加；④所有的患者均属于精神科接收的患者；⑤患者及其家屬知晓参与本次研究的目的以及可能发生的风险；筛选出符合要求的患者后，研究人员将患者的一般资料进行分析，若所得出的结果为（P>0.05），则视为患者的一般资料无统计学意义。

1.2 方法

常规护理对照组患者实施基础护理，观察组则加强护理干预，具体措施如下：由于精神疾病的女性患者极易出现情绪激动，做出不受控制的行为，不仅对周围的人群做出暴力攻击，自身也是暴力攻击的对象，加上部分患者会出现应激行为，往往会在医护人员不注意的时候实施自杀的行为，消极意识较为强烈。同时，患者接受的家庭温暖与社会温暖有限，极易出现负性情绪，也是导致出现暴力行为的原因之一[1]。针对上述情况，护理人员应加强对患者的住院护理、预防护理与心理干预，在患者入院后，应主动热情的为患者介绍住院环境以及各个护士、医生，让患者能够熟悉病房环境，消除内心的恐慌感，与此同时，针对患者的暴力行为，应给予专人护理，小心行事，不可刺激患者；针对出现负性情绪的患者，应为其实施心理疏导[2]。

1.3 观察指标

护理人员应根据科室要求，制作一份护理满意度评分表，评分表的内容包括：患者是否体会到最为优质的服务、是否对患者进行健康宣教、是否给予患者有效的心理护理、护理人员的操作是否标准等，告知患者满分为100分，分数越高，意味着对护理人员的满意度越高。同时，护理人员应记录患者暴力行为的发生次数，在收集好上述资料后，使用相应的软件进行处理。

1.4 统计学方法

研究中所有的实验数据都应使用Excel软件分析处理后，再将其按照计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验的标准，使用SPSS20.0数据包处理，检验水准以α=0.05，只有得出的（P<0.05），本次研究才具有统计学意义。

2 结果

观察组患者暴力行为的发生率（6%）明显对于对照组患者暴力行为的发生率（15%），而护理满意度评分（96.82±2.55）高于对照组患者的护理满意度评分（81.85±2.06），两组患者的数据具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

由于现如今女性需要在工作与家庭之间付出，面对的生活压力也不断的增大，部分不能自我调节的患者极易出现精神疾病，对自身的生活质量影响较大，而部分患者在接触到应激因素时，会出现不受控制的暴力行为，不仅会损伤他人，有时也会影响自身的健康，因而加强对患者的护理干预措施十分重要[3]。在患者入院时，为患者实施入院宣教，加强对患者的预防护理措施，针对出现负性情绪的患者，加强对患者的心理护理。

综上所述，针对我院精神科接收的女性患者，为其加强护理干预，能有效的减少患者发生暴力行为的次数，提升患者对于护理人员的满意度，该护理方法可在相关科室进行推广。

参考文献

朱月莉，林梅，徐美英，陈海勤，邵磊，陈海支.利培酮所致女性精神分裂症患者乳房不适的原因分析及护理对策[J].护士进修杂志，2017，32（17）：1602-1604.

彭爱琴，周玉梅，李苗，许小进，丁秀红，王婷.品管圈护理在精神科女性保护约束患者潜在风险中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2015，1（3）：130-131，134.

陈玉芳，章珠妃，俞雪容.护理干预对女性精神分裂症患者体质量指数及社会功能的影响[J].福建医药杂志，2014，36（6）：175-176.