颈椎病让人烦，明确类型施治好

董绍军

由于长时间伏案工作或者保持不动的坐姿，颈椎容易受到压迫，越来越多的人受到颈椎病的困扰。但是，治疗颈椎病也要分类型，不同的颈椎病类型有不同的治疗方法。

颈椎病是一种慢性退行性疾病，但由于不正规治疗与一些商家的不实宣传，导致很多患者在治疗上走弯路。要想使患者早日摆脱颈椎病的困扰，就要先分类型，对症状有个明确的认识和了解，只有对症治疗才有效。

颈型颈椎病：多见于青壮年，也有个别见于中老年，多在晨起时（与枕头较高或睡眠姿势不当有关）或长时间低头伏案工作和学习后出现颈部酸、痛、胀及不适感，患者常常诉说肩胛、肩背部也有不适以及头颈不知放在何种位置才能舒服。很多患者误认为是“落枕”。部分患者可反射性地出现短暂上肢感觉异常，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，麻木不加重。

神经根型颈椎病：最常见，开始多为颈肩痛，逐渐加重并向上肢和手指放射，当头部或上肢姿势不当，或突然碰到患肢可发生剧烈的闪电般刺痛，皮肤有麻木、发冷等感觉异常，同时有上肢肌力下降、手指动作不灵活，重者可能有肌肉萎缩。

脊髓型颈椎病：多数患者从下肢麻木无力、双腿发紧（如缚绑腿）及抬步沉重感等开始，渐而出现足踏棉花感、抬步打飘、跛行、易跪倒（或跌倒）、足尖不能离地、步态蹒跚及胸腹部束带感症状。也有患者表现为一侧或双侧上肢麻木、疼痛、无力、持物落地、不能系扣子、写字困难等。

椎动脉型颈椎病：患者头颈部旋转时出现眩晕，偏头疼，耳鸣、听力减退及耳聋，视力减退、视力模糊、复视及短暂失明，精神抑郁伴有近事健忘、失眠及多梦现象等。

交感型颈椎病：头晕、头痛、恶心呕吐、失眠、多梦、健忘、血压异常、心律不齐等。

混合型颈椎病：多见于中老年人，体力劳动者多见。具有两型或两型以上颈椎病的症状体征。

还有其他类型颈椎病，主要表现为吞咽硬质食物时有吞咽困难感及食物下咽至胸骨后的异常感（烧灼、刺痛等）。

很多人颈椎出现不舒服后会选择按摩、牵引。但不是所有颈椎病患者都可以按摩、牵引的，需要分型后才能决定治疗措施。否则，不但没治好病，反而会加重，甚至出现瘫痪。临床上认为，急性期神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病，发病时间超过3个月或经过保守治疗无效的神经根型颈椎病及混合型颈椎病，合并发育性椎管狭窄的颈椎病，合并有后纵韧带骨化或黄韧带骨化的颈椎病，均不适宜做颈椎按摩。

颈椎病和腰椎病都是退行性疾病，患有这些疾病的大多数是老年人，一般在六七十岁，甚至八十岁。这一部分患者往往会合并心脑血管疾病、糖尿病、高血压，不能耐受大的开放式手术，而颈椎、腰椎病情却很重。还有一部分长期低头、久坐的年轻人颈椎病、腰椎病逐渐高发，他们都很年轻，多不愿接受开放手术，针对这些患者的特点应运而生了微创技术。

由于现代“办公族”伏案工作的时间增加，使脖子和肩部肌肉特别容易感到疲劳，人们患颈椎病的概率也增加了。因此，在工作间隙，做一些运动，就可以有效地防治颈椎病。每天在办公室里，只需花10分钟做下面的运动，就可以很快地消除疲劳，如果能长期坚持，不仅可以防治一些颈肩腰腿部疾病，而且还能保持健美的体型。

回头望月法：两腿分立，与肩同宽，两臂自然下垂。兩腿微屈，上体前倾45度并向右后旋转，头随着旋转向后上方望，左手上举置头后，右手置背后。做相反方向动作，左右重复共10～20次。

十点十分操：两腿直立，两脚尖朝前，身体挺直站立，收下颚、挺胸、收腹。双手侧平举，像钟表中时针、分针指在9点15分的位置。双手从侧平举（9点15分）举到10点10分处。认真地反复若干次后，会感到颈部后面的肌肉酸胀。

颈部米字操：按书写笔画，头部缓慢地在空中写“米”字，或做头部的环绕运动，按顺时针转一圈，按逆时针再转一圈。这样，可以使颈部肌肉放松，加快气血运行，最重要的是可以理筋整复，松解粘连、解除痉挛。

骑车可防治颈椎病：骑车除了可以健身之外，还可以有效地防治颈椎病。骑车时，双手握车把，上身前倾而头仰起，颈椎的反向运动起到了治疗的作用，这样可以锻炼因长时间低头工作导致的肌肉僵硬，颈部不适等症状。

蛙泳可防治颈椎病：蛙泳在换气时，头部要伸出水面，颈部后仰，这样每次换气颈部都要向后向上仰起，颈椎的反向运动起到了治疗的作用。蛙泳还可以缓解办公族由于单一的伏案动作而导致的颈部肌肉紧张不适，加速血液循环。