王凤英
(内蒙古包钢医院,内蒙古 包头 014010)
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,英文简称OSAHS,在临床中属于一种常见疾病,同时,高血压也属于一种常见疾病,且两种病症之间存在一定的相关性[1]。为此,本文从我院选取50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者,探究分析了持续气道正压通气的治疗效果。
选取2016年1月~2018年3月我院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者50例,随机将所有患者分为对照组与观察组,各种患者25例:对照组有男性患者15例,女性患者10例,患者的年龄处于45到78岁之间,平均年龄为(67.4±6.8)岁;观察组有男性患者16例,女性患者9例,患者的年龄处于46到79岁之间,平均年龄为(68.4±7.2)岁;比较两组患者的一般资料(年龄、孕龄),差异不显著(P>0.05),则具有可比性。
对照组:应用常规降压药物治疗,其中的药物可包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素转换酶Ⅱ受体拮抗剂、钙拮抗剂以及利尿剂。
观察组:在应用对照组治疗方法的基础上采用持续气道正压通气治疗,完善进行6到7小时的待机治疗,对耐受较差的患者进行治疗时可佩带面罩等。两组患者均持续治疗4周评定治疗效果[2]。
本文中所有的研究数据处理工作均采用SPSS 22.0软件进行,对计量资料进行统计采用“±s”,检验采用t,计数资料进行统计采用“n”,检验采用x2,若检验所得的P值<0.05,则代表所对比的数据具有明显差异,且有统计学意义。
完成治疗后,相关临床指标两组患者均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05),详情见表1。
收缩压、舒张压均在治疗完成后低于治疗前,且观察组优于对照组,治疗完成后对照组的收缩压以及舒张压分别为(149.53±11.31)mmHg和(96.22±11.31)mmHg;观察组的收缩压以及舒张压分别为(140.13±4.40)mmHg和(86.71±5.86)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 比较两组患者的相关临床指标(±s)
表1 比较两组患者的相关临床指标(±s)
组别 时间 呼吸暂停通气指数 最长呼吸暂停时间 LSpO2治疗前 对照组 12.12±3.06 89.94±2.26 0.75±0.04观察组 11.21±2.02 93.02±0.28 0.74±0.09 T / 2.555 1.789 0.836 P / >0.05 >0.05 >0.05治疗后 对照组 10.21±0.74 82.12±2.16 0.76±0.06观察组 6.21±1.23 9.24±1.98 0.95±0.03 T / 8.546 9.279 4.569 P / <0.05 <0.05 <0.05
通过研究发现,在OSAHS患者睡眠的过程中却明显存在呼吸道阻塞反复发生的情况,不仅导致了低氧血症以及高碳酸血症,而且增强了交感神经系统的活动性,增加了患者的肺动脉压以及周围动脉压,进而诱发了高血压的产生。持续气道正压通气的特点主要可体现为无创、安全以及有效,即在治疗完成后患者的血压减压效果平稳持久[2]。此外,该治疗方法方法还能防止呼气末肺泡萎陷,有利于气体交换,改善通气与换气功能的作用。从本文的研究结果可以看出,治疗完成后对照组的收缩压以及舒张压分别为(149.53±11.31)mmHg和(96.22±11.31)mmHg;观察组的收缩压以及舒张压分别为(140.13±4.40)mmHg和(86.71±5.86)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,将持续气道正压通气应用到阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的治疗效果较好,改善了患者的舒张压以及收缩压。
[1]邹 斌,邹 容.难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗的临床分析[J].中国医学创新,2015,12(20):59-61.
[2]聂凡刚,杨文杰,马 瑞,等.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的临床分析[J].云南医药,2015,36(03):273-276.
[3]高莹慧,徐亚东,李春娣,等.CPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的疗效观察[J].中国现代药物应用,2015,9(09):60-61.