HPV病毒感染在宫颈癌前病变中的临床意义分析

于宏波

【摘要】 目的：分析HPV病毒感染在宫颈癌前病变中的临床意义。方法：选择笔者所在医院2016年2月-2017年3月实施HPV-DNA检测和宫颈活检的100例患者，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并对检测结果进行总结和统计。结果：100例患者行HPV-DNA检测和宫颈活检后发现，60例患者的HPV结果显示为阳性，比例为60.0%；行病理检查后可知，30例患者的检查结果正常，其中10例患者的HPV结果显示为阳性，比例為33.3%。70例患者的病例检查结果出现异常，其中40例患者的HPV结果显示为阳性。20例CINⅠ患者中，8例患者的HPV结果显示为阳性，符合率为40.0%；30例CINⅡ患者中，14例患者的HPV结果显示为阳性，符合率为46.7%；10例CIN Ⅲ患者中，8例患者的HPV结果显示为阳性，符合率为80.0%；10例患者为宫颈癌，HPV结果均显示为阳性，符合率为100%。结论：随着宫颈病变的不断发展或加重，会增加HPV阳性符合率增加，可见宫颈病变和人乳头瘤病毒感染存在相关性，临床需加以关注。

【关键词】 HPV病毒感染； 宫颈癌前病变； 临床意义

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.6.089 文献标识码 B 文献标识码 1674-6805（2018）06-0174-02

Clinical Significance of HPV Virus Infection in Cervical Precancerous Lesions/YU Hongbo.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（6）：174-175

【Abstract】 Objective：To analyze the clinical significance of HPV infection in cervical precancerous lesions.Method：A total of 100 patients with HPV-DNA detection and cervical biopsy in our hospital from February 2016 to March 2017 were selected.The clinical data of all patients were retrospectively analyzed，and the results were summarized and statistically analyzed.Result：The 100 cases of HPV-DNA detection and cervical biopsy found that 60 patients with HPV results showed positive，the proportion was 60.0%；line pathology showed that 30 cases of patients with normal results，of which 10 cases were positive，with a ratio of 33.3%.70 cases of patients with abnormal cases of the results，of which 40 patients with HPV results showed positive，20 cases of CINⅠ patients，8 patients with HPV results showed positive，the coincidence rate was 40.0%；30 cases of CINⅡ patients，HPV results were positive in 14 patients，the coincidence rate was 46.7%；10 cases of CIN Ⅲ patients，8 patients with HPV results showed positive，the coincidence rate was 80.0%；10 patients with cervical cancer，10 patients with HPV results showed positive，the coincidence rate was 100%.Conclusion：With the continuous development or aggravation of cervical lesions，the positive coincidence rate of HPV will be increased.There is a correlation between cervical lesions and human papillomavirus infection，so we need to pay attention to it.

【Key words】 HPV virus infection； Cervical precancerous lesions； Clinical significance

First-authors address：Rudong County Peoples Hospital，Rudong 226400，China

近年来，宫颈癌和宫颈前病变的发生率逐年增加，并且趋于年轻化发展[1]。有学者研究后指出，宫颈病变的发生与人乳头瘤病毒存在相关性，同时HPV感染也是引发宫颈癌的高危因素[2-4]。人乳头瘤病毒可以经皮肤接触进行传播，具有较长的潜伏期，在早期发病时临床症状缺乏特异性，通过对其进行早期检测可以对宫颈癌的发生进行有效预防[5]。鉴于此，此研究分析HPV病毒感染在宫颈癌前病变中的临床意义，抽取笔者所在医院近1年的实施HPV-DNA检测和宫颈活检的100例患者进行探究，现将结果和检测流程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究抽取笔者所在医院2016年2月-2017年3月采用HPV-DNA检测和宫颈活检的100例患者为研究对象，纳入标准：患者均系HPV阳性。排除标准：外阴损伤患者；精神类疾病患者；语言障碍患者。所有患者均对该研究知情，并经医院伦理委员会批准后实施相关研究，患者年龄23～58岁，平均（35.8±7.8）岁。

1.2 方法

所有患者入院后均接受HPV-DNA检测，首先利用窥阴器将患者的宫颈充分显露，在宫颈处插入一次性HPV取材刷，旋转时顺时针进行，以3周为宜，随后将取材刷放置在标本储存瓶里，将多余部分折断，最后将样本储存在瓶中，盖好瓶盖后立即送检，最后对检测结果进行分析和总结。

1.3 观察指标

观察患者的HPV阳性结果，诊断依据：高危型HPV-DNA共计13种，主要包括16、18、31、33、35、39型，在上述基础上还包括45、51、52、53、58、59、68型，上述结果均显示为阳性[6-8]。并与病理结果进行对比。

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 HPV检测结果

100例患者行HPV-DNA检测和宫颈活检后发现，60例患者的HPV结果显示为阳性，阳性率为60.0%。

2.2 病理结果

行病理检查后，30例患者的检查结果正常，HPV符合率为33.3%（10/30）。70例患者的病理检查结果出现异常，其中40例患者的HPV结果显示为阳性，20例CIN Ⅰ患者中，8例患者的HPV结果显示为阳性；30例CIN Ⅱ患者中，14例患者的HPV结果显示为阳性；10例CIN Ⅲ患者中，8例患者的HPV结果显示为阳性；10例宫颈癌中，HPV结果显示均为阳性。

3 讨论

在妇产科恶性肿瘤疾病中，宫颈癌较为常见，且近年来的发生率逐年增加[9]。有学者指出，宫颈癌的引发因素与HPV病毒存在相关性，多数感染的临床症状缺乏特异性，甚至仅仅表现为亚临床感染，但是会有较为严重的后果。从当前的感染类型进行划分，主要分为三种，即高危型、低危型和未确定型[10]。本次研究显示，100例患者行HPV-DNA检测和宫颈活检后，60例患者的HPV结果显示为阳性，阳性率为60.0%。这一研究与文献[11]报道的57.69%存在一致性，证实HPV感染与宫颈病变存在相关性。在宫颈癌的发生和发展期间，HPV感染起着决定性作用，与此同时，感染率会随着宫颈病变程度的发展而变化[12]。

综上所述，随着宫颈病变的不断发展或加重，会提升HPV阳性率，宫颈病变和人乳头瘤病毒感染存在相关性，因此临床需加以关注。

参考文献

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（收稿日期：2017-08-08）