埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效评估

吴海燕

重庆市南川宏仁医院消化内科，重庆 408400

消化性溃疡是一种临床上常见的消化内科的炎症，它具有高病发率、容易复发、病程较长等特点。临床上的症状表现为腹部胀痛、恶心想吐、腹内反酸水等[1]。消化性溃疡的引发原因是由于机体内分泌的胃酸过多、黏膜屏障遭受伤害等原因。质子泵抑制剂能够有效抑制机体内胃酸的分泌，再加入埃索美拉唑，通过两种药物联合治疗，发现取得的临床效果更加优良[2-3]。该次研究，作者就通过对比试验，将该院从2014年1月—2016年1月在该院进行就诊的100例患者当做该次试验的试验对象，将埃索美拉唑与奥美拉唑两种药物的临床治疗效果进行对比，然后进行分析，分析结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取在该院就诊的100例消化性溃疡患者，全都通过胃镜检查，确诊为消化性溃疡，把他们作为研究对象，然后均匀分成两组，一组为试验组，一组为对照组，每组各有50例。试验组中男性有28例，女性有22例，年龄在25～65岁之间，平均年龄为（48.5±3.5）岁，病程在 1～3.5 年之间，平均病程为（1.5±0.5）年，其中胃溃疡患者有24例，十二指肠溃疡患者有22例，复合性溃疡有4例；对照组中男性有29例，女性有21例，年龄在26～67岁之间，平均年龄为（47.5±3.5）岁，病程在 1.5～4.5 年之间，平均病程为（2.5±0.3）年，其中胃溃疡患者有21例，十二指肠溃疡有20例，复合性溃疡有9例，两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。该次研究均经过两组患者本人同意，作为该次研究的试验对象，并经过伦理委员会的批准。

1.2 方法

阿莫西林（2941109200）的用法：2 次/d，1 g/次，口服。克拉霉素（07081101）的用法：2 次/d，25 mg/次，口服。试验组在此基础上额外使用埃索美拉唑（H20130095），用法为：2次/d，20 mg/次，静脉注射。对照组在此基础上额外使用奥美拉唑（H20033484），用法为：2次/d，20 mg/次。观察患者在用药的第1周、第3周、第6周后取得的临床效果，静脉推注。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床治疗效果和症状积分，然后进行对比。临床治疗效果：①康复：用药之后，腹内胀痛感消失，腹内反酸感消失，恶心感消失，炎症消失；②效果显著：用药之后，腹内胀痛感大大改善，腹内反酸感微弱，恶心频率显著下降，炎症大部分消失；③产生效果：腹内胀痛感得到缓解，腹内反酸感减弱，恶心频率降低，炎症部分消失；④无效：腹内胀痛感、腹内反酸感、恶心感依然存在，炎症范围没有变化，甚至增大。总有效率为康复、效果显著、产生效果三者患者数相加与各组总患者人数的比值。症状积分：①0分：溃疡症状消失；②1分：溃疡症状显著减弱；③2分：溃疡症状开始影响患者生活；④3分：溃疡症状严重影响患者生活。症状积分为所有分值相加。

1.4 统计方法

数据分析用SPSS 22.0统计学软件进行。用（±s）表示计量资料，进行t检验，用[n（%）]表示计数资料，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组患者的总有效率为96%，对照组患者的总有效率为84%，试验组患者与对照组患者的总有效率对比，前者比后者明显要高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1；对照组患者症状积分在第一周、第三周、第六周分别为（4.0±0.9）分、（3.3±1.1）分、（2.5±1.0）分；试验组患者症状积分在第一周、第三周、第六周分别为（3.6±1.0）分、（2.0±0.6）分、（1.1±0.6）分，试验组患者的症状积分对比对照组患者明显要低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表1 试验组与对照组的总有效率对比[n（%）]

表2 试验组与对照组的症状积分的对比[（±s），分]

表2 试验组与对照组的症状积分的对比[（±s），分]

组别用药前用药后一周 三周 六周试验组（n=50）对照组（n=50）t值P值7.5±1.57.6±1.54.013＞0.053.6±1.04.0±0.98.256＜0.052.0±0.63.3±1.19.936＜0.051.1±0.62.5±1.09.512＜0.05

3 讨论

消化性溃疡是一种临床上常见的消化内科的炎症，它具有高病发率、容易复发、病程较长等特点[4]。临床上的症状表现为腹部胀痛、恶心想吐、腹内反酸水等。消化性溃疡的引发原因是由于机体内分泌的胃酸过多、黏膜屏障遭受伤害等原因[5-6]。埃索美拉唑能够与质子泵抑制剂来配合抑制胃酸的过多分泌，奥美拉唑也能够和质子泵抑制剂配合来抑制胃酸[7-9]，但是埃索美拉唑的作用相比较奥美拉唑而言，该次试验中结果显示，埃索美拉唑的总有效率达到了96%，奥美拉唑的总有效率达到了84%，埃索美拉唑的作用明显更强，而且在治疗之后，患者在使用埃索美拉唑的症状积分在第一周、第三周、第六周也比奥美拉唑的症状积分要低，更可以突出埃索美拉唑的作用要比奥美拉唑的作用要强。王宏勇等人[10]的研究文献也表明：埃索美拉唑治疗消化性溃疡患者取得的总有效率达到了96%，奥美拉唑治疗消化性溃疡患者取得的总有效率为84%，与该次实验取得的结果一致，也更加说明了埃索美拉唑在治疗消化性溃疡上的临床治疗效果十分显著。

综上所述，埃索美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素来治疗消化性溃疡，取得的总有效率很高，临床治疗效果显著，病症积分变低，值得在临床上得到广泛推广和应用。[1]赵晋锐.埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效及安全

性分析[J].临床医药文献杂志，2017,4（56）：11039-11041.[2]张巧红.埃索美拉唑治疗消化性溃疡出血60例[J].中医

临床研究，2016,21（8）：33-34.

[3]刘立国.埃索美拉唑治疗消化性溃疡患者的临床效果[J].药物与临床，2016（3）:70-71.

[4]程明.埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效[J].黑龙江医学，2015,7（3）：590-591.

[5]袁朝勇.埃索美拉唑治疗消化性溃疡伴出血的效果评估[J].今日健康，2015,7（11）：204.

[6]陈慧芳，刘志军.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比分析[J].上海医药，2017,6（38）：25-27.

[7]康晓芳.奥曲肽联合埃索美拉唑钠治疗上消化道出血的疗效观察[J].中国医药指南，2017,5（15）：45-46.

[8]王旭洁.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效比较[J].基层医学论坛，2016,20（20）：2792-2793.

[9]衣秀岩.埃索美拉唑针剂和奥美拉唑针剂治疗上消化道溃疡出血的疗效对照研究[J].内蒙古医学杂志，2017,3（49）：333-335.

[10]王宏勇.埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效研究[J].中外女性健康研究，2016（17）:191-192.