循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果

王霞 隋英丽

心肌梗死是常见的临床疾病,伴随病情的发展,易引发各种严重并发症,如心力衰竭等,严重危害到患者的生命健康,具有较高的致死率。效果优越的护理措施能显著提升疾病治疗效果,预防并发症的产生［1-3］。循证护理是近几年兴起的护理模式,以患者为中心,提出针对性的护理方案,取得了较为理想的护理效果。本次研究选取了本院100例心肌梗死并发心力衰竭患者,对其中50例患者施加了循证护理干预,探讨其应用效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2016年2月～2017年6月收治的100例心肌梗死并发心力衰竭患者中作为研究对象。所有患者均无认知功能障碍,且排除其他严重脏器疾病、精神疾病。采用随机数字表法分为常规组和循证组,每组50例。常规组中男22例,女 18例；年龄49～73 岁,平均年龄 (64.24±4.52)岁。循证组中男 20例 ,女 20例；年龄 48～72 岁 ,平均年龄 (64.14±4.12)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 常规组患者采用常规护理干预,包括：用药指导、密切监测患者体征及病症、病房舒适护理等。循证组患者采用循证护理干预,具体包括：①建立循证护理小组。建立以护士长为组长的循证护理小组,组织专业的循证护理知识技能培训,通过讲座、经验丰富的专家讲解等帮助小组成员熟练掌握循证护理方法,为患者提供更好的服务。②结合患者实际情况,制定完善的循证护理方案。循证护理小组对患者进行全面的评估,根据患者病情发展,结合患者的诉求,制定综合性完善的循证护理方案。方案中注重护理常见问题提出与处置,且有必要的应急措施,通过查询相关文献,解决护理过程中不明确的问题,使护理方案更科学、合理［4,5］。③循证护理措施。根据完善的循证护理方案进行针对性护理,具体护理措施包括：严密体征、病症监测,健康宣教、预防及对症护理并发症、心理护理干预、科学饮食作息安排等。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者抢救成功率、护理满意度、并发症发生情况、生活质量评分及临床效果。疗效判定标准参考文献［6］分为显效、有效、无效,总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者抢救成功率、护理满意度、并发症发生情况、生活质量评分比较 循证组患者抢救成功率、护理满意度和生活质量评分均高于常规组患者,并发症发生率低于常规组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者临床疗效比较 循证组患者总有效率为82.00%,高于常规组的60.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者抢救成功率、护理满意度、并发症发生情况、生活质量评分比较［n(%)］

表2 两组患者临床疗效比较［n(%)］

3 讨论

心肌梗死主要是因为冠状动脉闭塞,血供受到阻碍,导致部分心肌组织持久性缺进而损伤,它具有发病快、死亡率高等特性,并随着病情严重,患者容易发生心力衰竭等并发症 ,严重危害到生命安全［7,8］。

循证护理是一种新颖的护理模式,具有较高的专业性和诊断性,对满足患者诉求、结合患者病情展开针对性治疗有着积极作用。循证护理主要包含：护理人员丰富临床经验及专业技能、科学合理的护理依据、患者实际情况和诉求等［9］。本次研究结果显示,循证组患者抢救成功率、护理满意度和生活质量评分均高于常规组患者,并发症发生率低于常规组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)。循证组患者总有效率为82.00%,高于常规组的60.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。这一结果与孙环等［10］研究结果相符,说明循证护理效果显著。

综上所述,心肌梗死并发心力衰竭患者护理中应用循证护理的效果显著,提高了抢救成功率、患者满意度和生活质量,临床价值较高。

［1］ 吴从玉.心肌梗死患者并发心力衰竭护理中循证护理的应用体会 .中国社区医师 ,2017,33(5):121,123.

［2］ 刘小玲,陈红.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用体会 .世界最新医学信息文摘 ,2016,16(70):266.

［3］ 龙琼珍.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用 .中国医药科学 ,2016,6(8):142-144,222.

［4］ 张兴菊. 循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果 . 河南医学研究 ,2015(1):146.

［5］ 陈楠. 急性心肌梗死患者并发心力衰竭应用循证护理的体会.中国现代药物应用 ,2011,5(14):107-108.

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［7］ 邓小琴. 循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用 . 国际护理学杂志 ,2013,32(6):102-103.

［8］ 何美花,谭玉姣. 循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用 . 中国医药导报 ,2009,6(20):102-103.

［9］ 刘伟兰. 循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的临床应用探讨 . 中国现代药物应用 ,2015,9(9):204-205.

［10］ 孙环,王秋玲,刘其可.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果.中国继续医学教育,2015,7(30):226-227.