全科医生综合干预用于36例社区高血压患者的效果探究

龚霰珠

（上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心 上海 浦东新区 200129）

高血压是临床上较为常见的一种慢性心血管疾病，以动脉血压升高为主要临床特征，临床上尚无特效治疗方式，最主要的治疗措施是使用降压药稳定患者的血压，但是患者在接受治疗过程中经常会出现反复发作，难以彻底治愈[1]。我国高血压的发病率非常高，在对高血压患者进行治疗管理时，单一的管理模式越来越不能适应现代社会的发展需求，社区全科医生综合干预模式应运而生了。为了研究全科医生综合干预用于36例社区高血压患者的效果，选取2014年12月—2017年12月高血压疾病患者36例，分别实施常规治疗管理和社区全科医生综合干预，报告如下。

1.资料与方法

1.1 基本资料

选取2014年12月—2017年12月高血压疾病患者36例，平均分为两组，其中对照组18例，男性11例，女性7例，年龄29岁～85岁，平均年龄为（59.4±3.4）岁，病程1年～18年，平均病程为（5.2±1.3）年，实施常规治疗管理，观察组35例，男性10例，女性8例，年龄31岁～83岁，平均年龄为（60.2±3.6）岁，病程1.5年～19年，平均病程为（5.1±1.5）年，实施社区全科医生综合干预。经检查，所有患者均符合高血压的临床诊断标准，两组患者的一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施传统的治疗管理。观察组实施社区全科医生综合干预，首先为患者建立个人健康档案，对患者的姓名、年龄、性别、职业、文化程度等基本信息进行详细的记录与统计，同时对患者的血压水平、血脂水平和血糖水平进行监测，对患者的生活习惯如饮食习惯、服药习惯和不良生活习惯等进行调查，根据患者的具体情况对患者进行心血管疾病的危险因素评估和分级。社区全科医生要根据患者的具体情况为患者制定个性化的治疗管理方案，让患者合理使用降压药降低血压，对患者的血压变化情况进行密切的监测，如果患者的血压水平较为稳定，可以维持原有的治疗方案，如果患者的血压控制不够理想，要对患者的降压药物进行合理调整，直至患者的血压得到控制为止。社区全科医生要定期对高血压患者实施健康教育，利用高血压健康知识讲座或者发放健康教育宣传资料等方式对高血压患者进行相关知识的宣传和普及，教育内容以高血压基本知识以及心血管疾病的防治为主，突出高血压疾病的危害性以及接受科学的治疗措施的必要性。对于未能按时到门诊进行就医随访的患者，社区全科医生要及时通过电话随访或者上门随访的方式与患者取得联系，了解患者的情况，加强与患者的沟通和交流，督促患者接受合理的就医行为，让患者建立健康的生活方式，保证对患者进行管理的连续性，促进患者病情的快速改善。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS18.0软件包处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的血压控制情况明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表。

表 两组患者接受管理前后血压控制情况的对比

3.讨论

高血压是临床上较为常见的一种疾病，对我国人民的身体健康具有很大的威胁。由于临床上缺乏对高血压患者进行治疗的有效方式，所以患者需要接受终身的治疗，在对高血压患者进行治疗的过程中，需要对患者进行个性化的治疗管理，这样才能够建立良好的医患关系，提升高血压患者对于治疗的依从性，快速改善高血压患者的病情[2]。很多西方发达国家普遍使用高血压患者的群组化管理模式，能够有效改善患者的血压情况，达到良好的高血压治疗管理结果。社区全科医生综合干预是一种新型的高血压患者治疗管理模式，以社区全科医生为基本单位对高血压患者进行治疗管理，能够形成比较稳定的医患关系，加强对高血压患者的管理，大大加强对高血压患者血压水平的控制，促进患者身体健康状况和生活质量的改善[3]。本次研究结果显示，观察组患者的血压控制情况明显优于对照组患者，这说明在对高血压疾病患者实施治疗管理时，实施社区全科医生综合干预能够取得更好的管理效果，患者的血压水平能够得到有效的控制，是一种理想的高血压治疗管理模式，值得在临床上进行广泛的推广与应用。

[1]潘建风.社区全科医生综合防治干预在慢性高血压患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2017(36):179-180.

[2]王颖明.全科医生综合干预对社区高血压患者血压管理的效果分析[J].世界临床医学，2017，11(14):128-129.

[3]任翠.社区高血压患者全科医生对血压管理的综合干预效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016(11):294-295.