浅析某市级公立医院人才流失思想状况成因及应对策略

（黄山市人民医院 安徽 黄山 245400）

邓国强 吴俊(通讯作者） 张雄

随着城市公立医院改革和人事制度的深化，三级医院医务人员优越性有所降低；加之民营资本的涌入和省属医院建设步伐加快，加剧了市级公立医院人才流失。为从根本上掌握流失人才的思想状况，为留住人才提供依据，近期，本研究组对已流失人才和在职但有跳槽意愿的对象进行了思想状况调研。现总结如下。

1.辞职人员基本情况

1.1 辞职的在编人员和编制外人员辞职后去向。

17名在编人员辞职后去向：民营医院15人，其它事业单位1人，外省医院1人。73名编制外人员辞职后去向：民营医院2人，其他事业单位10人，自主创业39人，入学或继续深造14人，暂时不明就业方向8人。

1.2 调查1141人中，有57有跳槽意愿的情况和执业分类调查结果（表1）。

表1 141人有跳槽意愿的57名人员一般情况调查结果

表2 141人和有跳槽意愿57名人员一般情况调查结果（续）

2.讨论

调查数据显示：35岁以下青年医务工作者与医院其他类别人员相比，跳槽意愿更加强烈，占抽样调查的40.4%，超出其他类别人员近8倍。但可喜的是：有超五成的青年医务工作者乐意在医院工作，认为在医院更能体现着自我价值，发挥自身才能。但青年医务工作者具备旺盛的热情、较强的学习能力的特点1，更具可塑性，因此，在完善医院管理的同时，做好青年医务工作者的政治思想工作显得尤为重要。

2.1 加强精细化管理，提高医务人员的福利水平

从被调查人员的结果来看，医院的薪酬福利、激励机制和医院评价体系是大家关注的焦点。因此，公立医院管理者要由此入手，有效提高职工的福利水平，并做好思想疏导。

目前，随着国家对公立医院的管控力度加大和城市公立医院改革的不断深入，单靠医院的自身力量经营、发展很难满足需求。所以，这就需要各党委、政府从关心公立医院发展的角度出发，加大对公立医院的支持力度，从政策、资金方面予以倾斜，尽量缩小与民营医疗机构人员的福利差距，确保人员思想稳定。同时，公立医院还要加大对医务人员的思想教育，以激励先进为契机，鼓励和引导医务工作者树立正确的世界观、人生观、价值观。要深入开展“三好一满意”活动，加强法制和医德医风教育，践行社会主义核心价值观，提高抵御不良风气的能力，处理好工作、学习、生活三者关系，立足本职，茁壮成长。

2.2 加强精细化管理，营造干事创业的浓厚氛围

人才是第一生产力。医院只有抓住人才，培养人才、关注人才，并为人才培养注入活力，人才队伍和梯队建设才不会出现瑕疵。通过调查，对工作环境满意、能力决定晋级晋职、医院提供足够的发展空间，提供足够的学习机会是营造干事创业环境的五大因素。因此，公立医院不仅要建立完善的人才选拔体系，还要因地制宜地为想干事、能干事、干成事的人提供发展空间，并为他们学习进修提供保证。可喜的是，近年来各医院都在培养人才上下功夫，出台了一系列举措，这将为留住人才奠定坚实的基础。

2.3 加强精细化管理，要借助文化建设的力量

医院文化建设是一个将医院办院理念融入组织管理和组织活动中的过程。通过创新医院文化，顺应社会主义先进文化和医疗卫生改革的总体趋势，准确把握人民群众对健康的需求，为医院精细管理注入活力。要用先进的医院精神、院训、愿景、目标和任务武装思想。俗话说：“思想决定行动”。只要将先进的文化扎根心里，其为人民服务的宗旨和信念才不会改变。同时，通过创新文化建设和开展文化调研，积极架起管理者与员工之间的沟通桥梁，了解基层心声，为制定管理制度和举措提供依据。同时，组织职工运动会、文艺晚会等各类文体活动，增进相互了解，提高职工的凝聚力。

2.4 加强精细化管理，不仅要留住人才，还要挽住青年医务人员

青年医务工作者是医院发展的内生动力。他们有活力、有干劲，想干事，接受新生事物快，因此很快成为医院的骨干，但同时也是跳槽的易发人群。长期以来，这部分群体因工作业绩不凸显，所以很难被医院管理者所关注。可喜的是，近年来，我所调查的医院改变思路，适时建立了青年人才定期座谈会制度，及时收集合理化建议，达到上下畅通的目的。

医院管理者也要有忧患意识。要认清人才流失形势，中级医务人员不仅是医院今天的活力，更是明天的希望，还是医院储备和培养人才的源泉。青年医务人员的流失对医院的损失是断崖式伤害。针对跳槽意愿比例高的现状，该院制定出台了鼓励青年医务人员攻读在职博士、硕士相关制度，仅2017年培养在读硕士23名；通过制定合同制员工转聘办法，鼓励医务人员参加再学习；对青年医务工作者可通过建立导师制进行培训，提高诊疗服务水平和沟通能力。

2.5 加强精细化管理，要强化主人翁意识

在这次调查中，35岁以下青年医务工作者对医院发展的愿景不明也不认可，这点值得关注。青年医务工作者是一群朝气蓬勃的群体，因此，建议医院管理者用活他们的优点和长处，鼓励他们参与到医院的管理工作中去。实践证明，医院实施的住院总、科秘书、治疗组长等制度，很大程度地改变了现状，有利于调动青年医务人员工作积极性，多角度培养主人翁意识；医院也要充分利用工青妇的力量，多形式地开展技能大赛和成功案例分享会，用青年人办事的方式促使青年医务工作者提升存在感，并用他们的力量和智慧吸引人、挽留人。

3.结语

沈荣华在2017年6月29日人民网撰文阐述：“习近平总书记指出人才是事业发展最宝贵的财富，人才资源是党执政兴国的根本性资源。”3人才培养关乎医院的生存和未来。只有挖掘感情留人、事业留人、待遇留人的内涵，登高望远，居安思危，主动为人才制定培养规划，帮助青年医务工作者确定奋斗目标，并从思想上进行引导和关注，常抓思想政治工作，才不会让人才流失，医院也才会在激烈的竞争中阔步向前进。

[1]浅谈青年医务工作者思想政治工作的管理[J].经营管理者，2012（4）:354.

[2]习近平人才观的核心：聚天下英才而用之[I].人民网-人民论坛，2017年6月29日，沈荣华.