中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察

(洛阳东方医院妇产科，河南 洛阳 471003)

慢性盆腔炎为妇科临床常见病之一，多表现为小腹坠胀，经常伴有低热、白带增多，易反复发作的、经久不愈。临床多采用西药治疗，且治疗的目的是缩短病程、降低患者复发率，但效果并不理想。本研究对2016年7月至2017年5月收治的82例慢性盆腔炎患者采用中西医结合的方式治疗，取得了较好的临床效果。现报道如下。

1 资料及方法

1.1一般资料 患者82例，均为本院收治的慢性盆腔炎患者，将其随机分为观察组(41例)和对照组(41例)。对照组：41例，年龄21～54岁，平均(34.27±1.34)岁；病程在12～50个月之间，平均(20.34±1.07)个月。观察组：患者41例，年龄在22～51岁之间，平均年龄在(35.07±1.09)岁，病程在11～49个月之间，平均(20.39±1.11)个月。两组患者在年龄、病程等资料统计中无明显差异，具有可比性(P>0.05)。

1.2治疗方法 对照组：采用常规西医的治疗方法，即给予甲硝唑0.4g，1次/1d，静脉滴注，同时使用头孢呋辛4.0 g，加入250ml、5%的葡萄糖注射液，静脉滴注，每日1次，7d作为一个疗程。观察组：在对照组采用的西医治疗基础上，加用中药治疗方法，即给予患者金刚藤口服液，一次20 ml，口服，2次/d，千金妇科片一次6片，3次/d，7d为一个疗程。

1.3疗效标准 临床效果观察指标[1]：痊愈：患者的临床表现、体征以及体力等恢复到正常状态；有效：患者的临床表现以及体征与发病前相比有所好转，但是并没有达到正常水平；无效：经过治疗，治疗后患者与治疗前无明显差异。对两组患者治疗中的起效时间、用药时间、不良反应发生率进行分析。

2 结果

2.1两组患者疗果比较 两组患者的疗效比较表明，观察组的疗效优于对照组(χ2=10.25，P=0.006)，见表1。

2.2两组患者的相关指标比较 两组患者的不良反应发生率比较无统计学意义，观察组的起效时间、用药时间均低于对照组。见表2。

表1 两组患者治疗效果的比较(n,%)

表2 两组患者治疗相关指标的比较

3 讨论

慢性盆腔炎作为一种十分常见的妇科疾病，主要是由于妇女月经期卫生保健不到位、产后或是人工流产手术后节育器放置不得当所导致的细菌感染所引发的盆腔炎[2]。在慢性盆腔炎患者治疗过程中，由于治疗不及时或治疗不当，会导致病情迁延不愈，盆腔内的组织以及器官会出现纤维增生、积液以及黏连等问题，更增加了患者的治疗难度。因此，在临床中需要得到人们的关注[3]。

临床中，对慢性盆腔炎的治疗方法较多[4]。西医通常会采用抗菌药物的治疗方法，主要药物有硝哇类、大环类等注射方法[5]。在中医临床中认为慢性盆腔炎属于“带下”、“少腹痛”症状。由于患者的体质问题，保健不当会发生邪毒侵袭以及经脉气血阻塞等现象。因此，在慢性盆腔炎治疗中需要进行清热理气以及散结化瘀的治疗。本研究中，采用的金刚藤口服液主要成分为百合科植物西南菝葜的根茎提取物，有祛风、活血、解毒的功效；千金妇科片的主要成分为千斤拔、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤、党参，其主要功能是清热除湿，益气化瘀。两种药物的联合使用可以松解黏连部位，使盆腔瘢痕组织得到软化，有效改善患者盆腔的微循环状态。在清热类中药使用中，金银花、蒲公英还可以杀灭葡萄球菌，缓解患者的症状。研究结果表明，采用这种中西医结合的方法治疗慢性盆腔炎，其起效时间、用药时间都少于对照组，而临床疗效优于对照组。

近年来，随着科技和医药卫生的发展，中医的临床地位日益下降，其原因是多方面的，其中中药的不良反应不明确是其中重要的原因之一，所以在临床疾病的治疗中往往首先选择西医。本研究采用中西医结合的方法，发现观察组的不良反应发生率低于对照组，虽然没有统计学意义，但表明在应用西医抗菌药物的同时加用金刚藤及千金妇科片并不会增加不良反应的发生率。

总之，在慢性盆腔炎治疗中，采用中西医结合的方法可以尽快改善患者的临床症状，提高治愈率，而且不会增加不良反应的发生率，是安全有效的。因此，该种治疗方法值得在临床中推广。

[1] 邢慧云.中西医结合治疗慢性盆腔炎34例临床观察[J].四川中医,2015,(05):113-115.

[2] 张佳佳.中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的临床经验[J].中外医疗,2014,(21):132-133.

[3] 刘慧敏.慢性盆腔炎中西医结合临床治疗观察[J].现代诊断与治疗,2014,(04):743-744.

[4] 马利行.慢性盆腔炎中西医结合治疗的临床疗效观察[J].中国慢性病预防与控制,2013,(03):370-371.

[5] 康幼雯,任亚萍.对慢性盆腔炎患者实施中西医综合治疗的临床效果探讨[J].中国社区医师(医学专业),2013,(04):226.