盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效分析

刘 迪

（本溪钢铁（集团）公司总医院神经内科，辽宁 本溪 117000）

现代临床上老年痴呆也叫做阿尔茨海默症，临床患者的症状表现主要是：认知功能产生障碍，语言功能产生障碍，记忆功能产生障碍，人格也产生变化，对于患者的机体健康产生不良性影响，对患者生活方面的质量产生不佳影响[1]。为了进一步对老年痴呆实施盐酸多奈哌齐的疗效进行探讨，我医院选取了在2016年2月至2017年1月所收治的老年痴呆患者共66例作为分析的主要对象，具体结果的阐述见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在我医院选取于2016年2月至2017年1月所收治的老年痴呆患者共66例作为分析的主要对象，2组的分组方式选取计算机表法，对照组（33例）和观察组（33例）。在对照组中有16例为男性、17例为女性，选取的年龄范围是64～83岁，平均年龄是（68.4±8.3）岁，病程在1～3年，平均病程是（1.4±0.3）年；在观察组中有17例为男性、16例为女性，选取的年龄范围是63～84岁，平均年龄约（69.1±7.2）岁，病程在9个月～3年，平均病程是（1.3±0.2）年。对66例老年痴呆的患者资料进行比较，组间将显著差异未形成，且存在P＞0.05，故仅将数据间可比性明显提升。

1.2 方法：对照组予以常规药物进行治疗，包含：对血糖以及血压进行控制，且应该对患者予以抗血小板的凝聚性治疗，将吡拉西坦片（为广东康奇力药业股份有限公司所生产，国药准字号为：H44023966）口服，1.2 g/d且3次/天；观察组予以盐酸多奈哌齐（为重庆植恩药业有限公司所生产，国药准字号为：H20010723），于治疗首月使用的剂量是：5毫克/次且1次/天，而后依照患者对药物的耐受度将药物使用剂量合理增加，最大剂量为10 mg/d，同样是在睡前将其服下，治疗需持续进行4个月[2-3]。

1.3 观察指标：对2组的MMSE评分和生活能力的评分以及不良反应的产生率进行观察。将MMSE评分的总分设为30分，若患者的评分越高则证实患者具有越好的智力恢复状况；将生活能力的评分总分设为100分，若患者的评分约高，则证实患者有越好的生活自理相关能力[4]。

1.4 统计学分析：我医院的66例老年痴呆临床患者的统计数据选择软件SPSS19.0将统计学的分析完成，一般资料和MMSE评分以及生活能力的评分选择（±s）加以表示，予以t检验；不良反应的产生选择n及以%加以表示，予以χ2检验。对比2组间的数据差异，显著并存在于P＜0.05，证实在统计学中将分析价值提高。

2 结 果

2.1 比较2组患者的MMSE评分：2组在予以2种治疗方案后，见表1。观察组在治疗后的2、3、4个月MMSE评分相较于对照组，明显更高；实施统计学的分析之后，2组间将显著差异有效形成，并且均为P＜0.05，因而在统计学之中将分析价值显著提高。

表1 比较2组患者的MMSE评分[（±s），分]

表1 比较2组患者的MMSE评分[（±s），分]

组别 总例数 治疗后的2个月 治疗后的3个月 治疗后的4个月对照组 33 18.11±3.24 17.55±3.42 17.76±3.52观察组 33 19.66±3.00 20.20±3.44 20.53±3.23 t - 2.0164 3.1382 3.3234 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 比较2组患者生活能力的评分：2组在予以2种治疗方案后，见表2。观察组在治疗后的2、3、4个月生活能力的评分相较于对照组，明显更高；实施统计学的分析之后，2组间将显著差异有效形成，并且均为P＜0.05，因而在统计学之中将分析价值显著提高。

表2 比较2组生活能力的评分[（±s），分]

表2 比较2组生活能力的评分[（±s），分]

组别 总例数 治疗后的2个月 治疗后的3个月 治疗后的4个月对照组 33 36.67±4.63 37.67±4.63 36.67±4.63观察组 33 40.45±5.67 44.63±5.67 48.45±5.67 t - 2.9663 6.2466 9.2443 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 比较2组患者不良反应产生状况：2组在予以2种治疗方案后，观察组产生失眠1例，恶心1例，头晕0例，皮疹0例，乏力0例，不良反应产生率是2例（6.06%）；对照组产生失眠2例，恶心2例，头晕2例，皮疹1例，乏力1例，不良反应产生率是8例（24.24%）.观察数据知晓，观察组的不良反应产生率相较于对照组，明显更低；实施统计学的分析之后，χ2=4.2429且P＜0.05，故在统计学之中将分析价值显著提高。

3 讨 论

老年痴呆实际上是患者的中枢神经系统产生退行性病变，主要是因为其大脑皮质以及海马等系统功能产生退化致使，临床症状主要包含：记忆产生减退，且认知功能产生障碍，以及语言功能产生障碍。常规治疗采取血压控制、血脂控制、抗血小板凝聚等方案实现治疗，但是疗效一直不够理想。在有关研究中已经证实：现代临床上推行使用盐酸多奈哌齐实现治疗，此药物属于胆碱酯酶抑制剂之一，能够对中枢神经系统产生的障碍进行改善，将患者们认知意识及相关功能提升[5-6]。

在本研究之中，观察组治疗效果比对照组高，即：观察组在治疗后的2、3、4个月MMSE评分依次是：19.66±3.00、20.20±3.44、20.53±3.23；在治疗后的2、3、4个月生活能力的评分依次是：40.45±5.67、44.63±5.67、48.45±5.67；产生失眠1例，恶心1例，头晕0例，皮疹0例，乏力0例，不良反应产生率是2例（6.06%）；组间有显著差异存在并且P＜0.05，此结果和蒙凌[7]文献在报道上具有一致性。

综上所述，在老年痴呆的临床治疗中选取盐酸多奈哌齐能够获取理想的疗效。

[1] 黄敏,莫绍琴,金茜,等.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效分析[J].中国社区医师,2016,32(23):17-18.

[2] 刘潇潇.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效分析[J].中国保健营养,2016,26(27):294.

[3] 郑晓明.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效分析[J].医学信息,2015,28(38):336-337.

[4] 邢涛.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效分析[J].中国社区医师,2016,32(7):83-84.

[5] 陈梅鹃,王滔,毛璟怡,等.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果分析[J].中国保健营养,2015,25(17):21-22.

[6] 雷于清.盐酸多奈哌齐片治疗老年痴呆的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(20):4637-4638.

[7] 蒙凌.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效分析[J].中国实用医药,2013,8(32):135-136.