黄疸茵陈颗粒治疗新生儿黄疸的效果探析

2018-06-13 02:48
当代医药论丛 2018年7期
关键词:文昌市茵陈蓝光

蔡 浩

(文昌市人民医院新生儿科,海南 文昌 571300)

新生儿黄疸是指未满28天的新生儿发生胆红素代谢异常导致其血清中胆红素水平超高的情况。此类患儿可出现皮肤及黏膜黄染的症状。新生儿黄疸分为生理性新生儿黄疸及病理性新生儿黄疸[1]。生理性新生儿黄疸患儿可不经任何治疗自行痊愈。病理性新生儿黄疸患儿的病情无法自愈,需及时进行对症治疗。为探讨使用黄疸茵陈颗粒治疗新生儿黄疸的效果,文昌市人民医院对2016年6月至2017年6月期间收治的部分新生儿黄疸患儿使用黄疸茵陈颗粒进行治疗,获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2016年6月至2017年6月期间文昌市人民医院收治的120例新生儿黄疸患儿。随机将这些患儿分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组患者中有男性患者32例,女性患者28例;其年龄为3~38天,平均年龄为 (17.26±2.87)天。观察组患者中,男性28例,女性32例;其年龄为4~39天,平均年龄为(20.07±3.06)天。两组患儿的一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

为对照组患儿使用蓝光进行治疗。具体的方法是:将患儿放置在光疗箱内。用黑布遮盖患儿的眼部及会阴部。将光疗箱的波长设置为420~470 nm,将温度设置为32℃。每次持续照射10 h,每天照射2次。两次照射的时间间隔为4 h。在此基础上,为观察组患儿加用黄疸茵陈颗粒进行治疗。具体的方法是:让患儿每天早、晚各服1次黄疸茵陈颗粒(批准文号:国药准字Z19983016 生产厂家:福建省泉州罗裳山制药厂),每次服7 g[2]。两组患儿均连续治疗至其血清胆红素水平恢复正常。

1.3 观察指标

记录两组患儿平均每日血清胆红素降低值及血清胆红素水平降低至170 μmol/L所需的时间[3]。

1.4 统计学处理

将本次研究的数据均采用SPSS15.0统计软件进行处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患儿平均每日血清胆红素降低值高于对照组患儿(P<0.05),其血清胆红素水平降低至170 μmol/L所需的时间短于对照组患儿(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患儿治疗的效果(±s)

表1 两组患儿治疗的效果(±s)

组别 平均每日血清胆红素降低值(μmol/L)血清胆红素水平降低至170 μmol/L所需的时间(d)对照组(n=60)42.97±16.55 7.01±0.55观察组(n=60)63.75±18.62 4.33±0.65t值 4.248 4.241P值 0.019 0.022

3 讨论

导致新生儿黄疸发生的因素主要有胆红素生成过多、肝细胞功能低下、结合胆红素外溢、肝内胆汁郁积及大胆管梗阻[4]。新生儿黄疸的主要发病人群为早产儿。该病患儿的临床症状主要是发热、皮肤黄染及恶心呕吐等。该病患儿若未得到及时有效的治疗,可发生肝脏损伤、循环障碍,甚至出现全身性疾病[5]。临床上治疗新生儿黄疸的最常用的方法是蓝光照射。使用蓝光照射治疗新生儿黄疸可将患儿体内脂溶性间接胆红素转换成水溶性衍生物,并随着胆汁或尿液排出体外,进而降低其血清胆红素的水平[6]。但水溶性衍生物的性质不稳定,可反转录成脂溶性间接胆红素。因此,临床上常使用其他疗法联合蓝光治疗新生儿黄疸。黄疸茵陈颗粒的主要成份为茵陈、黄芩、大黄及甘草。茵陈性微寒,味苦、辛,具有清肝热、利湿退黄之功效。黄芩性寒,味苦,具有清热燥湿、泻火解毒之功效。大黄性寒,味苦,具有泻热通肠、凉血解毒之功效。甘草性平,味甜,具有补中益气、泻火解毒之功效。将上述中药合用,可起到退黄疸、清热利湿的作用。

综上所述,使用黄疸茵陈颗粒治疗新生儿黄疸可快速降低患儿血清胆红素的水平。

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