联用硝苯地平与厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果探究

李志华

（云南省普洱市人民医院药剂科，云南 普洱 665000）

原发性高血压是临床上常见的慢性疾病。此病患者的生活质量可受到严重的影响，其罹患其他心血管疾病的几率可显著增高。目前，临床上对原发性高血压患者主要是进行用药治疗，以控制其血压及病情的进展[1]。本次研究主要观察联用硝苯地平与厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的对象为2014年12月至2016年1月云南省普洱市人民医院收治的160例原发性高血压患者。将这些患者按照治疗方案的不同分为对照组和治疗组。在对照组80例患者中，有男性48例，女性32例；其年龄在59～77岁之间，平均年龄为（66.7±2.6）岁。在治疗组80例患者中，有男性39例，女性41例；其年龄在61～80岁之间，平均年龄为（69.8±2.8）岁。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为治疗组患者联用硝苯地平缓释片与厄贝沙坦片进行治疗。硝苯地平缓释片（生产厂家：迪沙药业集团有限公司；批准文号：国药准字H20083792）的用法是：每次服10 mg，每日服3次。厄贝沙坦片（生产厂家：浙江华海药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20030016）的用法是：每次服150 mg，每日服1次。为对照组患者联用硝苯地平缓释片与卡托普利片进行治疗。硝苯地平缓释片的用法与治疗组患者相同。卡托普利片（生产厂家：中美上海施贵宝制药有限公司；批准文号：国药准字H31022986）的用法是：每次服25 mg，每日服2次。在对两组患者进行治疗的过程中，若其发生心脑血管供血不足的情况可为其应用复方丹参片进行治疗，若其血脂的水平较高可为其应用他汀类药物进行治疗。在对两组患者进行一个月的治疗后对比观察其血压的变化情况及临床疗效。

1.3 疗效判定标准

显效：经治疗，患者收缩压（SBP）下降的幅度超过20 mmHg，其舒张压（DBP）下降的幅度超过10 mmHg，或其血压下降至正常的范围内。有效：经治疗，患者SBP下降的幅度为10～20 mmHg，其DBP下降的幅度≤10 mmHg，其血压未降至正常的范围内。无效:经治疗，患者未达到上述的标准。治疗的总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS 18.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者接受治疗前后血压变化情况的比较

两组患者在接受治疗前其SBP、DBP相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与进行治疗前相比，治疗后两组患者的SBP、DBP均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，治疗后治疗组患者的SBP、DBP均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者接受治疗前后血压变化情况的比较（mmHg，±s）

表1 两组患者接受治疗前后血压变化情况的比较（mmHg，±s）

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2.2 两组患者临床疗效的比较

治疗组患者治疗的总有效率为96.25%。对照组患者治疗的总有效率为81.25%，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者疗效的比较[n（%）]

3 讨论

近年来，我国居民原发性高血压的发病率不断增高，而且发病人群趋于年轻化。原发性高血压患者的身心健康可受到显著的影响。在临床上，治疗此病的方案主要是控制患者的血压，降低其高血压肾病、心力衰竭、脑卒中等并发症的发生率。

硝苯地平是一种钙拮抗剂，具有松弛血管平滑肌、扩张冠状动脉、缓解血管痉挛、预防心绞痛、降低血压等作用。此药对患者的血脂及电解质的代谢无明显的影响[2]。卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂，具有抑制醛固酮的分泌、减少水钠潴留、降低血压等作用。有临床研究表明，卡托普利能够引发血管神经水肿、干咳等并发症，用其治疗高血压的安全性较低[3]。厄贝沙坦是一种新型的血管紧张素拮抗剂，具有经口服后吸收迅速、生物利用度高、降压效果确切、副作用少等优势。

本研究的结果证实，与对照组患者相比，治疗后治疗组患者的SBP、DBP均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者治疗的总有效率为96.25%。对照组患者治疗的总有效率为81.25%，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，联用硝苯地平与厄贝沙坦治疗原发性高血压可取得理想的效果，能显著降低患者的血压。