测量血压时要注意“脉压”

李定国

所謂脉压，是指收缩压（又称高压）减去舒张压（又称低压）的数值。正常成年人在休息状态下脉压介于30～40毫米汞柱，小于30毫米汞柱或大于40毫米汞柱均属不正常。临床上发现有些病人的脉压过大或者过小，则可以作为诊断疾病的参考。引起脉压增高的常见病有：1.甲状腺功能亢进；2.主动脉瓣关闭不全；3.严重贫血；4.动脉导管未闭等。引起脉压减小的常见病有：1.心力衰竭；2.心包疾病；3.主动脉狭窄；4.休克。

注意观察脉压的大小，对心血管病人尤为重要。研究发现，脉压过大者心血管意外的发生率要较脉压正常者高得多。当脉压超过50毫米汞柱时就要密切关注，临床上多把大于60毫米汞柱作为脉压增大的指标。

近年发现，脉压大于65毫米汞柱的人与脉压小于45毫米汞柱的人相比，不仅患心脏病的危险性及病死率高出3倍，而且这些人出现心力衰竭的危险性也大大增加。由此可见，在测量血压时，别忘了注意脉压的数值。