两种不同口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的作用及修复成功率分析

刘丹 孙勇

（1内江市市中区口腔医院 四川 内江 641000）

（2西南医科大学 四川 泸州 646000）

随着医疗条件的进步，种植牙已经成为对牙齿缺损进行修复非常重要的方式，但是牙齿在缺失后生理结构等不同的方面受到一定的影响，造成骨组织方面的缺损，出现牙槽嵴各种问题，造成牙齿在种植的过程中出现侧方位的穿孔，对患者后期的恢复造成一定的影响。因此在治疗的过程中需要对不同的口腔修复膜材料进行选择，不同的修复材料对于牙齿的后期修复效果是不同的，传统钛膜材料，整体使用效果不理想，因此需要对材料进行改进，采用海奥口腔修复膜，对口腔粘膜等进行切除，提升整体的治疗效果[1]。本文对两种不同口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的作用及修复成功率进行分析，结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2016年1 月—2017年1月，选择接受治疗的8例口腔修复患者为对象，随机分为两组，每组各4例，对照组男3例，女1例，年龄25～56岁，平均年龄为（43.21±3.67）岁；观察组男2例，女2例，年龄24～57岁，平均年龄为（43.32±3.56）岁。对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行X射线检查，确定牙齿情况，之后进行相应的口腔检查，掌握详细的压槽骨床的图像、厚度等资料，对患者牙齿位置的软组织、硬组织缺损的情况进行分析，结合需要选择不同的材料。

对照组采用传统的钛膜植入的方式，患者采用仰卧方式，在常规的口腔消毒后，切开翻瓣，确定牙骨位置的缺损创面的形状、大小以及相应的尺寸，之后将骨粉置入到盐水中进行充分浸润，将钛膜放置于缺损的位置，对缺损的位置进行相应的修复工作，引导骨再生[2]；观察组手术各项方法与对照组一致，准备工作结束后，采用海奥口腔修复膜引导骨再生，进行覆膜的过程中需要注意整体规格的选择，可以覆盖至骨膜的2～3mm处，之后进行间断的缝合，关闭切口[3]。

在手术结束后，两组均需要相应的抗感染治疗，在手术后的7～10d进入到医院进行拆线，在手术结束后6个月后对骨厚度等进行后期的检查以及治疗，完成整个的手术过程。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗效果以及并发症发生率。其中治疗效果通过：骨厚度、植骨厚度以及修复成功率进行比较；并发症包括：膜暴露、面部感染以及肿胀。

1.4 统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义

2.结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组患者之治疗下过显著优于对照组，修复成功率96.00%显著高于对照组70.00%，P＜0.05，详细数据见表1。

表1 两组患者治疗效果比较

2.2 两组患者并发症发生率比较

观察组患者并发症发生率6.67%显著低于对照组26.67%，P＜0.05，详细数据见表2。

表2 两组患者并发症发生率比较[n(%)]

3.讨论

牙种植过程中需要采用骨再生引导的方式，将牙齿中相应的受损组织进行修复，选择与人骨相适宜的材料，结合一定的技术方法以及手段，对模型进行全面的分析以及设计，使得其具有较强的兼容性，可以将牙齿缺损的位置于牙槽之间进行紧密的结合，然后将正常的烤瓷牙牙冠进行镶嵌，使得种植牙的手术效果更加理想。该治疗方法采用的原理就是促进骨细胞迁移速度的提升，将纤维细胞与上皮细胞的活动速度进行提升，使用更加儿科学的方法，与材料进行结合，创建一个新型的封闭环境，为种植牙提供一个骨质再生的环境，形成机械保障，防止因为牙龈结缔组织以及上皮组织的缺损造成牙齿种植方面的恢复困难[4]。

本研究可以看出，观察组患者之治疗下过显著优于对照组，修复成功率96.00%显著高于对照组70.00%，观察组患者并发症发生率6.67%显著低于对照组26.67%，P＜0.05。原因分析为：钛膜进行口腔修复得分方式在临床使用的时间较长，可以对牙齿起到一定的保护作用，并且在压力以及空间维持方面的作用较为显著，对于植骨的生长起到较好的作用，但是钛膜在使用中因为结构方面的无间隙，造成血浆无法进入至植骨区域，使得植骨无法充分的吸收血液，降低恢复的速度，并且该方式需要后期进行二次手术取出填充物，增加了患者的痛苦。而海奥口腔修复膜则是采用可降解材料，主要结构为双层胶原膜，降解的时间也较长，在治疗的过程中可以很好的对细胞进行隔离，并且起到较好的稳定作用，同时这种材料具有较多的孔层，在于骨组织进行接触到同时，可以维持血液的进步，使得血液可以进入到植骨区域，为其生长提供必要的营养，促进新生的组织与生物膜之间的结合，并且该材料在一定的时间内可以完全溶解，不含有害化学制剂，是一种非常安全的治疗方法，使用中的效果较好[5]。

综上所述，牙种植引导骨再生采用海奥口腔修复膜引导的方式，与传统钛膜引导方式比较，可提升整体治疗效果，降低并发症发生率，值得在临床范围内进行推广普及。

[1]郑汉峰.不同口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生中的应用效果观察[J].临床医学工程，2016，23(08):1001-1002.

[2]孙欢，吴杨，赵吉宏.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应研究[J].西部医学，2016，28(05):666-669.

[3]杨锦红.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果[J].当代医学，2016，22(06):39-40.

[4]李菊，王振国.不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生效应的对比研究[J].现代医药卫生，2016，32(01):28-30.

[5]马杰.两种不同口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的作用及效果分析[J].中南医学科学杂志，2016，44(01):87-90.