风险管理在减少冠心病介入手术伤害及提高护理满意度评价

杨世荣

【摘 要】目的：分析风险管理在减少冠心病介入手术伤害及提高护理满意度的效果。方法：文中抽取的84例冠心病患者入院治疗时间为2016年9月-2017年10月，通过入院先后顺序平分84例患者，每组入选42例。对照组实施基础护理，观察组实施风险管理，对比两种模式的应用效果。结果：①观察组患者摔倒、紧张不安、室颤延迟处理和血管迷走反射延迟处理比例显著低于对照组，组间形成统计学意义；②观察组患者护理满意度显著高于对照组患者，组间形成统计学意义。结论：冠心病介入手术患者经风险管理后可减少伤害事件的发生率，提升患者护理满意度。

【关键词】风险管理；冠心病介入手术；伤害；护理满意度

【中圖分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

护理风险管理为护理管理重要组成，而护理属于连续工作，整个工作内容均在治疗中贯穿，无论那个缓解出现失误均会影响患者的生命健康，此外护理人员需要承担法律风险[1]。本次研究主要分析风险管理在减少冠心病介入手术伤害及提高护理满意度的效果，就研究过程进行如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

文中抽取的84例冠心病患者入院治疗时间为2016年9月-2017年10月，通过入院先后顺序平分84例患者，每组入选42例。对照组男性患者/女性患者为27/15，年龄跨度为40-78岁，（58.6±2.6）岁，观察组男性患者/女性患者为25/17，年龄跨度为42-80岁，（59.7±2.9）岁。对比两组患者的一般资料数据，组间数据经比较后无统计学意义形成。

1.2 方法

对照组实施基础护理，观察组实施风险管理，内容如下：①手术前管理。护理人员需要对患者进行术前健康教育，将手术过程和主治医生进行介绍，提升患者的安全感，确保患者情绪处于稳定状态中。指导患者在进行平卧过程中需要深呼吸、屏气和用力咳嗽，加快手术过程中造影剂的排泄速度，此外指导患者在病床上排尿的正确方法。手术当日对患者进行备皮、佩戴腕带，进行交谈和泛影葡胺皮试[2]。②手术时管理。护理人员需要按照无菌操作，帮助主刀医生对患者实施手术，在手术时需要对患者的生命体征情况进行观察，如出现异常需要及时告知医生，并予以处理。③手术后护理。完成手术后需要将患者送至CCY病房中，而后实施心电监护，对患者的心电波和生命体征进行观察，告知患者饮水量应在1000-2000ml之间，而后观察患者是否会出现不良反应[3]。

1.3 评估指标[4]

对比两组患者护理管理后意外事件发生率，即摔倒、紧张不安、室颤延迟处理和血管迷走反射延迟处理。而后评估两组患者护理满意度，采用问卷调查方式进行评分，分数越高表面满意度越高，结果分为非常满意、满意以及不满意。

1.4 统计学数据计算

研究中意外事件发生率和护理满意度在进行计算时均选择SPSS19.0统计学软件工具，计数资料为数据呈现形式，数值检验为卡方，组间数据经比较后统计学意义形成的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 护理意外事件发生率

观察组患者经过风险管理后摔倒、紧张不安、室颤延迟处理和血管迷走反射延迟处理比例显著低于对照组，两组数据经过对比后形成统计学意义，相关数据见表1。

2.2 护理满意度

通过调查研究可知，观察组患者护理满意度为95.24%，对照组患者护理满意度为78.57%，两组数据经过统计对比形成统计学意义，详细数据见表2。

3 讨论

冠心病主要病理改变为动脉粥样硬化，出现动脉管腔狭窄和血流受阻表现，从而引发心脏病变，包含心肌缺血或者心绞痛等。临床研究证实，冠心病发病较急，同时病情较为危险，具有较多的并发症，可对患者的身心健康产生损伤，病情严重可出现死亡。就目前而言，临床均选择介入术对冠心病患者实施治疗，从而对病情发展起到抑制作用，但手术后极易产生过敏反应，进而出现不良预后[5]。手术后会产生尿潴留、迷走神经反射和皮下血肿等一系列并发症，如果对其未进行有效处理会对术后恢复情况产生影响。风险管理专家则认为临床中何种活动和风险均存在一定的联系。为此减少护理工作中的危险因素，可提升整体护理服务质量。护理人员需要对自身的技能进行规范，熟知相关护理方法和注意事项，可对护理工作中产生的危险因素进行排查，并选择相应的措施予以预防，减少风险。本次研究结果表明，观察组患者经风险管理后，摔倒、紧张不安、室颤延迟处理和血管迷走反射延迟处理比例显著减少，护理满意度显著提升，说明护理风险管理在临床中具有可行性。综上所述，冠心病介入手术患者经风险管理后可减少伤害事件的发生，同时将护理满意度提升，然而护理风险管理工作需要科室护理人员全部参与其中，及时找出问题和处理问题，进而控制风险事件的发生。

参考文献

李倩，梁欣.风险管理在减少冠心病介入手术伤害及提高护理满意度中的应用[J].中国心血管病研究，2016，14（3）：231-233.

陈宜，张光君，黄明君等.护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果分析[J].中华现代护理杂志，2014，20（2）：207-209.

王冉，吴铮铮，张旭等.护理风险管理对冠心病介入治疗患者手术潜在性伤害及满意度的影响[J].养生保健指南，2016（46）：141.

吴世英.风险管理在减少冠心病介入手术伤害中的应用效果[J].基层医学论坛，2017，21（26）：3605-3606.

戎伊华，徐新飞.护理风险管理干预对减少冠心病介入手术伤害及提高护理满意度的作用[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（12）：1529-1531.