银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的应用及护理措施

王润花　鲍红柳　王云

【摘 要】目的：探究糖尿病足感染患者伤口治疗采用银离子敷料的应用效果及护理措施。方法：选择2016年2月至2017年2月我院所收治的糖尿病足感染患者78例，采用抽签法将其分为实验组与参照组，每组均为39例。其中，参照组采用传统敷料治疗模式，实验组给予银离子敷料治疗模式，对比2组患者治疗参数及临床效果。结果：2组糖尿病足感染治疗费用无差异（P>0.05），实验组换药次数及恢复时长低于参照组，与参照组（58.97%）相比，实验组临床治疗糖尿病足感染总有效率（92.31%）较高，两者差异明显（P<0.05）。结论：银离子敷料在治疗糖尿病足感染伤口中具有显著优势，患者治疗时间得以缩短，降低了患者足部感染治疗痛苦，其费用与传统治疗模式相差无几，应予以临床推广。

【关键词】银离子敷料；糖尿病足感染伤口；护理

【中图分类号】R249.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--02

足部感染是糖尿病并发症中最痛苦的一项，患者长期受到糖尿病足感染的影响，其生活质量有所下降，同时，糖尿病足感染也是全世界范围内糖尿病致残的首要元凶[1]。采用银离子敷料治疗糖尿病足感染具有较好效果，患者换药时间与恢复速度优于传统治疗方式。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年2月至2017年2月我院所收治的糖尿病足感染患者78例，采用抽签法将其分为实验组（n=39）与参照组（n=39）。其中，男性糖尿病足感染患者43例，女性患者35例。患者最小年龄43周岁，最大年龄79周岁，中位年齡（61.4±10.5）周岁。糖尿病病程时间最短4年，最长21年，中位病程时间（12.1±5.7）年。患者糖尿病足感染伤口最小为0.7cm2，最大8.6cm2，中位直径（4.23±1.77）cm2。2组患者年龄、性别、病程时间、伤口面积等资料统计分析结果无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

实验组与参照组患者均进行清创处理，针对患者足部伤口情况清除其坏死组织，采用静脉滴注方式实施抗菌治疗，并给予患者针对性降糖药物，防止患者血糖波动对病灶区域恢复效果造成影响[2]。参照组采用传统敷料治疗模式，参照组根据患者病灶区域情况给予相应的敷料。实验组应用银离子敷料治疗模式，给予患者银离子敷料，根据患者病灶区域大小选择相应规格敷料，将其紧密贴置于患者病灶区域，在其外部予以固定，每星期为患者更换一次敷料，若遇敷料受损、污染、沾水等问题，护理人员需及时更换，直至患者病灶区域炎症及红肿消退，病灶中长出新鲜肉芽组织且愈合良好后，可采用纱布包裹[3]。期间需着重加强患者病房环境管理，每日清洁及消毒2次，防止患者病灶区域感染，以保证患者治疗效果[4]。

1.3 统计学分析

本研究使用SPSS 19.0软件对比分析78例糖尿病足感染患者，实验组与参照组换药次数、治疗费用及恢复时长数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。2组临床治疗糖尿病足感染效果情况行检验，采用（n%）表示。组间对比差异性较高（P<0.05），有统计学意义。

2 结果

2.1 糖尿病足感染患者治疗相关数据比较

对比实验组与参照组糖尿病足感染治疗相关数据（见表1），2组糖尿病足感染治疗费用无差异（P>0.05），实验组换药次数及恢复时长低于参照组，两者差异明显（P<0.05）。

2.2 糖尿病足感染患者临床治疗效果比较

分析实验组与参照组临床治疗糖尿病足感染效果情况（见表2），组间具有显著性差异（P<0.05），实验组临床治疗糖尿病足感染总有效率（92.31%）明显高于参照组（58.97%）。

3 讨论

银离子具有较强的杀菌及收敛效果，银离子能够增强创口细胞活性，从而提升细胞的抗菌能力，而传统敷料的抗菌及消炎效果较低，患者病灶区域恢复效果较差，当前将阴离子敷料应用于糖尿病足感染伤口治疗中取得了较高的临床效果[5]。本研究显示，与传统敷料相比，银离子敷料换药次数较少。每次更换敷料患者所遭受的痛苦较大，因此，采用银离子敷料能够减低糖尿病足感染患者治疗痛苦，保障其生活质量。另外，从感染病灶恢复时间来看，银离子敷料恢复时间较短，大部分糖尿病足感染患者均在治疗2星期左右有所恢复，而传统敷料治疗中往往需要更长的时间，患者住院时间较长。同时，本研究对比了传统敷料与银离子敷料治疗价格，因传统敷料更换次数较多，治疗时间较长，因此二者价格差别较低。

综上所述，糖尿病足感染患者采用银离子敷料予以治疗，患者痛苦较少、治疗时间得以有效缩短，银离子敷料临床治疗有效率较高，而价格与传统敷料治疗相一致，因此，针对糖尿病足感染患者合理应用银离子敷料具有临床推广应用价值。

参考文献

陈新婵，黄锦萍，韩红梅，等.银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的应用及护理[J].护理实践与研究，2016，13（21）：133-134.

任宏英.银离子藻酸盐抗菌敷料在1例糖尿病足底溃疡合并严重感染伤口中的应用[J].临床医药实践，2016，25（12）：934-936.

陈国栋.银离子敷料联合扶济复与湿疗伤口敷料治疗糖尿病足感染疗效分析[J].糖尿病新世界，2016，19（17）：127-128.

朱诗瑶，周秋红.银离子敷料在糖尿病足伤口护理中的应用现状[C]//湖南省健康管理学会糖尿病教育与管理专业委员会糖尿病治疗新进展会议.2017.

吴文娜，陈庚，方亿琼.探究银离子抗菌敷料在糖尿病足溃疡创面护理中的应用疗效[J].中国卫生标准管理，2017（24）：191-192.