循证护理对癫痫患儿治疗依从性的影响

郭晓涛

【摘 要】目的：研究循证护理对癫痫患儿治疗依从性的影响。方法：选取2015年5月—2016年5月期间我院收治的癫痫患儿74例，随机分为研究组和参照组各37例，研究组采用循证护理干预，参照组进行传统护理干预，分别对两组同时进行护理干预，观察两组患儿的护理治疗后的依从性情况。结果：通过护理干预后，研究组患儿的整体依从性（94.59%）明显高于参照组（75.67%），差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：采用循证护理干预对与癫痫患儿在治疗上的依从性有所提高，对患儿的整体治疗效果也有着重要作用，值得广泛临床应用。

【关键词】癫痫患儿；依从性；循证护理

【中图分类号】R248.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--02

癫痫（Epilepsy）是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，儿童癫痫是儿童（0～18岁）时期最常见的一种疾病，病因较为复杂、容易反复发作、阵发性、暂时性脑功能紊乱所致神经系统综合征[1]。本文主要研究循证护理对癫痫患儿治疗依从性的影响，先报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年5月—2016年5月期间我院收治的癫痫患儿74例，分为两组各37例；其中研究组18例男性患儿，19例女性患儿，年龄4～12岁，体重（40.1±1.8）kg；参照组22例男性患儿，15例女性患儿，年龄3～15岁，体重（38.9±1.7）kg；观察研究的所有癫痫患儿均符合原发性癫痫的诊断标准，两组患儿从性别、年龄、体重以及病情上比较差异无统计学意义（p>0.05），两组具有可比性。

1.2 护理方法 对参照组患儿采用传统护理方式进行治疗干预，研究组实行循证护理干预：①针对患儿的实际病情成立专门的循证护理小组，对循证护理的一些具体措施和相关知识进行讨论，并且根据实际情况，采用合适的护理干预政策。②根据癫痫患儿的发病原因、发病时间、护理方式以及采取的治療措施进行商讨，确立依从性、护理、疗效等多方面循证问题，制定合理的护理方案。③根据护理方案对患儿进行护理干预：首先建立癫痫患儿的资料档案，内容主要是患儿的基本资料（姓名、年龄、监护人、癫痫的症状等）；在患儿住院期间保证病房内部干净整洁，温度适宜，为患儿提供安静舒适的治疗氛围；对患儿的用药时间和用药剂量进行严格把控，定时进行巡房，确保患儿在治疗期间出现突发情况能及时采取应变措施；经常与患儿及其家属进行沟通交流，缓解因病症带来的负面情绪，保持患儿在治疗期间的良好心态；同时将病症的具体情况与与家属或患儿进行沟通讲解，提高患儿在治疗期间的依从性。

1.3 评定标准 患儿的依从性评定标准：完全依从，在治疗期间能够完全遵照治疗方案或积极配合等；部分依从，部分遵照治疗方案进行治疗；不依从，不遵照治疗方案，偶尔进行治疗，不配合治疗；完全依从+部分依从=依从性。

1.4 统计学意义 采用SPSS17.0软件处理数据试验，采用t（或t?）检测，计数数据组间比较采用四个表卡方检测，计数资料使用X ?检测。p<0.05为差异具有统计性[2]。

2 结果

护理干预前，两组患儿在依从性上，比较差异无统计学意义（p>0.05）。进行护理干预后，研究组患儿的治疗依从性（94.59%）高于参照组（75.67%），两组数据比较差异具有统计学意义（p<0.05）（详见表1）。

3 讨论

癫痫（Epilepsy）是神经科仅次于头痛的第二大常见病，根据中国最新流行病学资料显示，中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万[3]。其中癫痫患儿分为两种类型：一种是特发性儿童癫痫占癫痫患者总数20%，治病原因还未找到，大多数癫痫患儿都与遗传有关，因此也被称为隐源性癫痫或遗传性癫痫。并一种是继发性儿童癫痫是指儿童生长或发育过程中由于遭受到某种意外原因所导致的脑结构或功能异常。通常病因：围生期缺血缺氧，皮质发育不良，常见病症：部分性或节段性多发肌阵挛、惊厥等。儿童癫痫一般选择药物治疗或者外科手术、神经调控等方式进行治疗。循证护理则重要的因素，鼓励护土积极参与医疗干预，发现护理问题及解决问题的措施。，发展并使用标准语言来描述问题、干预和结果[4]。

本文通过观察比较，护理干预后，研究组患儿的整体依从性（94.59%）明显高于参照组（75.67%），差异具有统计学意义（p<0.05）。因此在针对癫痫患儿的治疗过程中，采用循证护理干预，能有效的提高患儿治疗的依从性，对患儿的整体治疗效果也起到了重要作用，值得广泛临床应用。

参考文献

安春梅. 循证护理对癫痫患儿治疗依从性的影响研究[J]. 大家健康旬刊， 2016， 10（12）.

付署华. 护理干预对癫痫患儿治疗依从性的影响分析[J]. 中国医药指南， 2017， 15（26）：268-268.

孙叶飞， 詹娇阳. 循证护理干预对脑梗死后继发癫痫患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 中国医科大学学报， 2017， 46（4）：377-379.

张蕾， 肖莉， 蒋昊，等. 循证护理对儿童口腔正畸治疗依从性及口腔健康状况的影响[J]. 齐鲁护理杂志， 2011， 17（12）：6-8.