产后抑郁症发生情况与分娩相关因素研究

王玉玲

【摘 要】目的：分析产后抑郁症发生情况与分娩相关因素。方法：选择2016年2月-2017年2月我院分娩的200例产妇为研究对象，开展EPDS量表问卷，分析引起产后抑郁的分娩因素。结果：本组中，产后抑郁发生率为15.00%。产程时间、分娩疼痛承受差、家属关心不足、医务人员服务不佳、新生儿评分低为引起产后抑郁症的高危因素。结论：产后抑郁症严重影响产后女性身心健康，院内医护人员应当尽早开展相关检测，发现高危因素后及时处理，进而促进产妇健康。

【关键词】产后抑郁症；发生情况；分娩相关因素

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

产后抑郁症为临床常见精神类疾病。女性分娩后1年内为该疾病的高发期。该疾病患者通常合并焦虑、抑郁等不良情绪。因为既往对于产后抑郁症认识不深，且未能正视该疾病的发生，有文献证实：产后抑郁症发生率为3.60%-33.10%[1]。为了分析产后抑郁症发生情况与分娩相关因素，结合实际情况，本文选择2016年2月-2017年2月我院分娩的3000例产妇为研究对象，对上述命题开展全面分析，现将具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月-2017年2月我院分娩的200例产妇为研究对象，

受试者自愿参加实验调查。无精神病史、既往无内分泌疾病以及重大躯体性病变。文化水平在初中以上，可自行填写问卷。

1.2 方法

对受试者开展EPDS量表问卷，分析产后抑郁情况，对于上述量表分数在41以上人员，开展二次评价。问卷经专人指导，受试者理解相关内容。现场收回问卷，回收率为100.00%。

1.3 统计学方法

使用SPSS20.0专业统计学软件，对数据内的计数资料开展检验，多因素资料开展Logistic分析。当P<0.05时，组间数据存在明显差异。

2 结果

2.1 产后抑郁症发生情况

本组中，受试者年龄区间为21.14-35.21岁，平均值为（25.14±2.17）岁。EPDS分数均值为（8.02±2.14）分。得分13分以上视为产后抑郁症，人数为：30例，占15.00%。

2.2 产后抑郁症的影响因素情况

单因素分析证实：家属陪伴、新生儿评分、医务人员态度、家属关心、分娩知识了解详情、经济情况、自身健康、分娩疼痛承受、产程以及分娩中异常情况为引起产后抑郁症的危险因素，经检验证实：P<0.05.

将产后抑郁症为应变量，后对经单因素分析存在统计学差异的项目开展多因素分析，结果证实：产程时间、分娩疼痛承受差、家属关心不足、医务人员服务不佳、新生儿评分低为引起产后抑郁症的高危因素。详见表1.

3 讨论

分娩为自然生理现象。迎接新生命到来原本是值得开心的事情。但值得说明的是，随着时代的变迁，产妇受到心理、生理、环境、社会等因素的影响[2]。因此，分娩也成为了引起产后精神不稳定的重要因素。倘若未能做好处理工作，将会引起产后抑郁。本组中，产后抑郁发生率为15.00%。产程时间、分娩疼痛承受差、家属关心不足、医务人员服务不佳、新生儿评分低为引起产后抑郁症的高危因素。

本组中，有半数产婦认为分娩疼痛，其中有20.00%产妇认为分娩过程中伴随恐惧感。分娩中心情过于紧张，会引起去甲肾上腺素降低，免疫力降低，引起宫缩乏力，产程加长，疼痛敏感，引起难产。引发产后抑郁[3]。

因此，应对产妇开展产程指导，关心鼓励产妇，加强自信，保持积极心态，进而顺利完成分娩。

新生儿评分用于反映新生儿健康水平，其和产后抑郁发生存在相关性。新生儿健康情况为产妇最在意的。因此，应全面加强、提升产科服务质量，增加产妇信心，观察产程，发现异常后，及时处理。

本组内，有10.00%的产妇认为医护人员服务不到位。对于此，应强化对患者的服务质量，提升服务质量，做好产妇的心理干预。令其保持身心舒适，降低产后抑郁症发生率。

家庭关心不足，也会引起产后抑郁。因此，护理人员应当注意做好产妇的社会评估工作。全面发挥社会支持系统。创建温馨家庭环境。减少产妇内心压力。

参考文献

徐素君， 陈敏， 陈立新，等. 产后抑郁症在产妇中的发病情况及相关影响因素分析[J]. 实用预防医学， 2016， 23（2）：194-196.

刘建辉. 西宁市180例产妇产后抑郁情况及影响因素分析[J]. 中国妇幼保健， 2017， 32（23）：5987-5989.

许爱玲. 产后抑郁症的中医证候分布规律及相关因素分析[J]. 西部中医药， 2016， 29（6）：33-35.