护理干预对重症急性胰腺炎患者下肢深静脉血栓形成的影响探究

吉睿　韩菁

摘 要 目的：探讨护理干预在中症急性胰腺炎患者下肢深静脉血栓形成中的影响。方法：选取某院2016年6月-2017年12月收治的140例重症急性胰腺炎患者，按照随即分组的原则，分为对照组和观察组，其中对照组患者给予常规护理，观察组对其进行综合护理干预，比较患者下肢深静脉血栓（DVT）的发生率。结果：观察组下肢深静脉血栓的发生率为2.86%，较对照组的12.85%低，组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。结论：临床治疗重症急性胰腺炎患者中，加强对患者的综合系统护理能降低患者下肢深静脉血栓的发生率，在临床实践中要重视研究和推广。

关键词 护理干预 重症急性胰腺炎 下肢深静脉血栓形成

中图分类号：R473.5 文献标识码：A

近些年来，随着人们物质生活水平的不断提升，重症急性胰腺炎（SAP）的发病率也越来越高，对患者的生活和生命安全都带来了很大程度的影响。这类疾病在发病初期，出现炎症反应，引起患者的代谢紊乱，血液高凝状态等，往往容易引发下肢深静脉血栓的形成，给患者带来更大的痛苦。近些年临床实践中也对这种并发症隐去足够的重视，加强对发病的预防，护理干预措施，能有效促进患者静脉血的回流，对预防下肢深静脉血栓的形成有重要意义。本研究选取140例重症患者为研究对象，观察护理干预对DVT发生的效果影响，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院140例患者，其中脑卒中83例，颅脑外伤31例，重症胰腺炎3例，其余23例，按照随机分组的原则分为两组，分为对照组和观察组观察组和对照组患者各70例，其中对照组男43例，女27例，年龄（53.23？5.47）岁；观察组男40例，女30例，两组患者在入院时其生理与健康评分等无明显差异，一般资料均无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，包括了解患者生命体征，做好体位护理等；观察组患者在对照组护理的基础上，进行系统的护理干预。具体方法为：针对不同情况的患者，及时了解其情况，并对患者做健康知识普及，然患者对疾病有更趋阿年的认识，并加强与患者家属的沟通，协助做好护理工作；其次，帮助患者做一些膝关节伸曲运动等，采取系统化的措施对患者加以干预护理。

1.3观察指标及评价标准

对患者的情况加以记录分析，了解下肢静脉形成的发生率。

1.4统计学方法

所得数据采用SPSS 22.0统计学软件加以分析处理，技术资料采用x2检验，p<0.05表示有统计学意义。

2结果

两组患者DVT发生率比较结果显示，对照组70例患者中，DVT发生患者有9例，发生率为12.85%；观察组70例患者中，DVT发生患者2例，发生率为2.86%，差异有统计学意义（x2=5.03，p<0.05.）。两组患者在观察期内没有出现肺栓塞现象。

3讨论

下肢静脉血栓的形成，与血液回流速度缓慢、血液高凝状等现象的出现有关，这种疾病多在长期卧床、肢体活动小，或者是受到大的创伤的患者中，在对患者局部的肢体组织等造成损伤外，严重的甚至会造成深静脉血栓的脱落，引起肺栓塞，给患者的生命安全带来很大的威胁。

重症患者的病情比较复杂，有的患者同时还有其他方面的疾病，其治疗的手段也更是复杂多样，因此，重症患者与普通病房患者相比，其风险往往更大。

分析重症患者，很多都存在不同程度的意识障碍，自己无法进行肢体运动，而长期的护理和治疗，也让患者丧失了主动运动的机会和能力，这样常常会导致肢体静脉回流出现问题，造成患者血管内皮的损伤，增加了患者的治疗风险。

临床治疗中，多采用抗凝药物等，促进患者静脉血液的回流，预防下肢深静脉血栓的形成，但是患者自身的凝血功能中容易出现障碍，采用这种预防方法，会伴随有出血的风险。加强采用系统护理干预措施，能有效减少DVT的发生。本研究显示：观察组患者在经过系统的干预护理措施后，其发生率为2.86%，远远低于对照组的12.85%（P<0.05）。

在系统护理的过程中，要结合重症患者的身体特点和发病情况，采取有针对性的护理措施，加强与患者的沟通与交流，及时了解患者的体位等变化，并对患者的体征等加以详细的记录，引导患者进行肢体活动，并加强与患者家属的沟通，让家属能积极配合医护人员的护理工作。因此，在临床实践中，要加强对系统干预护理的研究和推广，提升重症急性胰腺炎患者的治疗率。

作者简介：韩菁，女1997.8.25，籍贯：河北，学历：本科，职称：大学生，团员，研究方向：护理相关；吉睿，女1997.7.2，籍贯：吉林省长春市，学历：本科，职称：大学生，团员，研究方向：护理相关。

参考文献

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