超声在异位妊娠诊断和鉴别诊断中的临床应用探讨

毛怡 唐波

【摘 要】目的：探究对异位妊娠患者应用超声诊断方式实施临床诊治的应用价值。方法：选取2015年4月至2017年7月，我院接收诊治的异位妊娠患者78例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的异位妊娠患者，按其检测部位的不同分为两组，即对照组和观察组，每组39例。对照组采取超声检查技术对患者腹部实施检查，观察组采取超声检查技术对患者阴道实施检查。观察并比较两组超声检查检出率及误诊率。结果：给予对应检查方式后，观察组患者检测率相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P<0.05）；观察组患者误诊率相较于对照组对应数值，下降趋勢显著（P<0.05）。结论：超声诊断方式在异位妊娠病症的临床诊治方面具有显著的应用效果，是异位妊娠临床诊治的主要方式，也是首选方式，能够为异位妊娠病症的后续治疗提供良好的依据。

【关键词】超声诊断；异位妊娠；应用价值

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2017）11-03--01

异位妊娠是指在女性妊娠过程中，受精卵没有依据常规着床方式着床于妇女的子宫体腔内膜，而是着床于子宫体腔外部[1]。异位妊娠主要包含输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠及阔韧带妊娠等[2]。本次研究将我院于2015年4月至2017年7月接收诊治的异位妊娠患者78例作为研究样本，探究对异位妊娠患者应用超声诊断方式实施临床诊治的应用价值。现将结果报道如下。

1 资料与治疗措施

1.1 一般资料

选取2015年4月至2017年7月，我院接收诊治的异位妊娠患者78例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的异位妊娠患者，全部患者尿酮检测均显阳性。按其检测部位的不同分为两组，即对照组和观察组，每组39例。对照组采取超声检查技术对患者腹部实施检查，观察组采取超声检查技术对患者阴道实施检查。对照组中初产妇与经产妇对应例数分别为19：20，年龄在21-46岁，平均为（31.27±3.19）岁；观察组中初产妇与经产妇对应例数分别为18：21，年龄在22-45岁，平均为（30.83±2.37）岁。

1.2 治疗方法

对照组采取超声检查技术对患者腹部实施检查，检查过程中患者应处于仰卧体位，膀胱保持适当充盈状态，检查指标包含子宫形态、体积、位置、子宫内情况、子宫内膜厚度、是否有假妊娠囊存在等。同时需要对子宫两侧附件区及后穹窿位置实施检查，观察是否出现异常回声区、包块情况、周围血流信号情况等。观察组采取超声检查技术对患者阴道实施检查，取截石位，对患者膀胱作排空处理，用一次性避孕套将探头包裹，置入阴道后穹窿位置实施检查，检查指标与腹部检查保持一致。

1.3 观察指标：观察并比较两组超声检查检出率及误诊率。

1.4 统计学处理：采用SPSS18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者超声检查检出率对比

就本次实验结果来看，观察组中存在破裂型、流产型及未破裂型对应病例数分别为19例、5例、15例；对照组中存在破裂型、流产型及未破裂型对应病例数分别为21例、3例、15例。观察组破裂型、流产型及未破裂型对应检测率分别为94.74%（18/19）、60.00%（3/5）、93.33%（14/15）；对照组破裂型、流产型及未破裂型对应检测率分别为76.19%（16/21）、33.33%（1/3）、86.67%（13/15）。由此可见，给予对应检查方式后，观察组患者检测率相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P<0.05）。如表1所示：

2.2 两组患者超声检查误诊率对比

3 讨论

近年来，异位妊娠病症的发病率呈现逐年上升趋势，同时异位妊娠也是一种比较常见的妇科急腹症，病情发现十分迅速，若不能及时给予有效治疗手段，则将对患者的生命安全造成极大威胁[3]。因此，采取准确性相对较高的诊断手段实施辅助治疗十分必要，可以实现病症的早发现、早治疗。有研究证实，实施早期诊断对异位妊娠患者的死亡率降低具有显著作用，目前，临床上将超声诊断方式作为异位妊娠的主要诊断方式，同时也是有效率、准确率较高的诊断方式。研究发现，给予对应检查方式后，观察组患者检测率相较于对照组对应数值，提升趋势显著；观察组患者误诊率相较于对照组对应数值，下降趋势显著。

综上所述，超声诊断方式在异位妊娠病症的临床诊治方面具有显著的应用效果，是异位妊娠临床诊治的主要方式，也是首选方式，能够为异位妊娠病症的后续治疗提供良好的依据。

参考文献

张玫玫，殷立平，马云飞等.超声诊断异位妊娠漏诊误诊体会[J].山东医药，2015，（21）：63-64.

郭玉萍，许少兰，丛淑珍等.经阴道超声诊断异位妊娠：209例分析[J].中国医学影像技术，2012，28（11）：2041-2044.

游英，郑莉娟.经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的对比研究[J].四川医学，2015，（9）：1341-1343.