整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的临床效果观察

马健英

【摘 要】目的：观察整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的临床效果。方法：随机选取我院在2015年11月～2016年11月期间收治的慢性盆腔炎患者94例，分为观察组和对照组各47例。对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，评估两组的临床效果。结果：两组护理干预前的SAS、SDS评分相比较无统计学意义（P>0.05）。观察组护理干预后的SAS、SDS评分明显低于对照组，临床有效率及护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：整体护理应用于慢性盆腔炎患者护理中，有助于改善患者不良情绪，提高护理满意度和治疗效果，值得临床借鉴和推广。

【关键词】整体护理；慢性盆腔炎；SAS、SDS评分；护理满意度

Abstract Objective： To observe the clinical effect of holistic nursing in the nursing of patients with chronic pelvic inflammation. Methods：94 patients with chronic pelvic inflammatory disease treated in our hospital from November 2015 to November 2016 were randomly selected and divided into 47 cases in the observation group and the control group. The control group was given routine nursing， and the observation group was given overall nursing， and the clinical effects of the two groups were evaluated. Results：there was no significant difference between the scores of SAS and SDS in the two groups before nursing intervention （P > 0.05）. The SAS and SDS scores in the observation group after nursing intervention were significantly lower than those in the control group， and the clinical effective rate and nursing satisfaction were significantly higher than those in the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion：holistic nursing in patients with chronic pelvic inflammatory disease is helpful for improving patients' bad mood， improving nursing satisfaction and treatment effect， and is worthy of clinical reference and promotion.

Key words： Holistic nursing； chronic pelvic inflammation； SAS， SDS score； nursing satisfaction

【中圖分类号】R345 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2017）11-03-00-01

盆腔炎是由于女性生殖器炎症影响周围结缔组织组织及腹膜盆腔引发的炎症性反应，若不及时治疗，迁延不愈导致慢性炎症，引发慢性盆腔炎，严重影响患者的身心健康。有文献报道，除及时、规范的综合治疗外，科学、合理的护理干预对提高盆腔炎的治疗效果有重要辅助作用[1]。本次研究选取94例慢性盆腔炎患者，就整体护理与常规护理的临床效果进行对比分析，取得满意结果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取的94例慢性盆腔炎患者均来自我院，病例选取时间为2015年11月～2016年11月，将所有患者随机分为观察组（n=47）和对照组（n=47）两组。所有患者均符合慢性盆腔炎诊断；本次研究对象的选取均经医院伦理委员会批准。观察组：平均年龄（34.5±3.6）岁，平均病程（5.1±1.8）年；其中人工流产史者21例，有生育史者26例。平均年龄（35.1±2.9）岁，平均病程（4.8±0.9）年；其中人工流产史者22例，有生育史者25例。两组患者的年龄、病程、病史等基本资料相比较差异无显著性，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予左氧氟沙星200ml，静脉滴注，2次/d；甲硝锉葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，1次/d，连续抗感染治疗10d。对照组给予常规护理干预，内容包括慢性盆腔炎疾病相关知识介绍、入院检查、治疗用药指导、健康宣教等。观察组给予整体护理干预，护理内容具体包括：

1.2.1 外阴护理 治疗期间，护理人员指导患者保持外阴清洁，每晚睡前可用温水清洗外阴，保持外阴干燥；外阴瘙痒患者不可用手抓外挠阴；注意个人卫生，避免经期房事；保持阴道清洁，避免感染发生。

1.2.2 生活护理 建议患者避免过于劳累，注意保暖预防感冒；出汗较多时应及时更换衣裤，保持身体干燥；指导患者观察自身白带情况，若白带颜色又黄变白，量逐渐减少，无明显异味，提示病情趋于好转。嘱患者多饮水，保持大便通畅，若出现里急后重或脓便，应立即告知医护人员，采取对应处理措施。

1.2.3 饮食护理 指导患者增加营养，膳食均衡，建立合理地饮食习惯，避免进食辛辣、生冷等刺激性食物；饮食宜清淡易消化，以高蛋白、高维生素、高纤维食物为主，可多进食奶类、豆类、粗粮、新鲜果蔬类等。

1.2.4 心理护理 慢性盆腔炎是生殖系统慢性炎症，部分女性患者往往羞于启齿，常存在羞耻感，于病程严重时才到院就诊，影响治疗效果。患病后由于缺乏对疾病及时的了解，常产生巨大的心理的变化，导致敏感、焦虑等不良情绪的产生。护理人员应耐心向患者介绍疾病相关知识，检查或护理时应在私密治疗室进行，注意保护患者隐私；鼓励患者积极面对疾病，建立治疗的信心，调整心态积极配合治疗。

1.2.5 出院前指导 出院前指导患者多休息，注意防寒保暖；可进行适当的体育锻炼，增强体质；保持轻松、愉悦的心情；治疗期间避免性生活；加强个人卫生，保持外阴清洁干燥；观察白带状况及腰腹疼痛症状，如有不适及时复诊。

1.3 观察指标 根据焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估两组患者的焦虑、抑郁发生情况。SAS、SDS评分为：分数≥50分可判定为存在焦虑、抑郁。得分越低，提示患者焦虑、抑郁情况越好[2]。

护理满意度：采用医院内自制护理满意度问卷调查表，共25项，每项4分，总分100分。>86分为非常满意；64～86分为一般满意；<64分为不满意。护理满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

疗效评定：治愈为白带正常，腰腹疼痛等临床症状消失，SAS、SDS评分≥50分，焦虑、抑郁等不良情绪消失；有效为白带明显减少，无明显异味，腰腹疼痛偶有发生，SAS、SDS评分在50～60分，患者不良情绪明显缓解；无效为症状无明显缓解或加重，SAS、SDS评分在70分以上，焦虑、抑郁情绪反应加重。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0软件，进行数据的统计与分析，计量资料数据用表示，作t检验；计数资料以n，（%）表示，当n>40，且T>5，用检验，当n>40，但1

2 结果

2.1 对比两组患者护理干预前后的SAS、SDS评分

观察组与对照组护理干预前的SAS、SDS评分相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组护理干预后的SAS、SDS评分明显低于对照组（P<0.05，见表1）。

2.2 对比两组患者的临床疗效

观察组的临床有效率（95.74%）明显高于对照组（78.72%）（P<0.05，见表2）。

2.3 对比两组患者的护理满意度

观察组的护理满意度（97.87%）显著高于对照组（78.72%）（P<0.05，见表3）。

3 讨论

慢性盆腔炎是当前临床研究中妇科常见炎症性疾病，临床主要表现为白带增多、月经紊乱、腰腹疼痛等症状，病程较长，严重时可导致不孕，导致生活质量下降，严重影响身患者心健康。近年来，由于宫内操作手术增多、不洁性生活等的因素导致慢性盆腔炎的发生率呈现不断增加的趋势[3]。有研究表明，合理有效的护理干预在盆腔炎的治疗和护理过程中也发挥着重要的辅助作用[4]。整体护理作为一种个性化、全面性、创造性新型护理模式，要求护理人员在关注疾病的治疗的同时，更应该加强关注患者的心理状况、生活饮食等多方面影响因素。此外患者自身需要进行适当的体育锻炼，极面对生活，不要因为生活中的琐事，至始自身压力增大。整体护理通过实施等饮食指导、心理干预、健康宣教等措施，同时满足患者的生理需求和心理需求，通过实施心理护理，有效缓解患者消极情绪，提高治患者依从性，提升治疗效果，促进患者预后。上述研究结果中，两组护理干预前的SAS、SDS评分相比差异无显著性（P>0.05），护理干预后观察组的SAS、SDS评分明显降低，观察组的临床有效率及护理满意度均明显高于对照组（P<0.05），表明经果护理干预后，患者的不良情绪明显缓解，对护理人员的依从性进一步提高，护患关系更加和谐，治疗效果明显提高。

综上所述，整体护理应用于慢性盆腔炎患者的护理中，可提高护理满意度，对改善患者不良情绪，提高患者依从性及治疗效果有积极的临床应用价值，值得在临床进一步推广和应用。

参考文献

马军. 整体护理在163例慢性盆腔炎患者护理中的效果分析[J]. 中外医疗， 2013， 32（13）：134-135.

王红霞. 整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果观察[J]. 中外女性健康研究， 2016， 16（4）：277-278.

姜忠敏. 整体护理应用在慢性盆腔炎患者护理中的临床效果分析[J]. 中国保健营养， 2015， 25（13）：293-294.

王茜， 付晶. 整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的應用效果观察[J]. 中国继续医学教育， 2015， 7（9）：142-143.