血透室院内感染控制中护理管理的施行价值

王倩倩 崔玲 彭凤 杜春蓉

【摘 要】目的：探究护理管理在血透室院內感染控制中的施行价值。方法：选择我院血透室自2017年1月至2017年12月收治的320例患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组160例，对照组施行常规护理干预，研究组在常规护理的基础上增加护理管理干预，对比两组患者的干预效果。结果：干预前，两组患者对卫生消毒知识、感染安全防护知识的知晓评分对比无显著差异（P>0.05），干预后，研究组患者对卫生消毒知识、感染安全防护知识的知晓评分明显高于对照组，研究组患者院内感染的发生率明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论：对血透室患者施行护理管理干预，能够有效提高其自身对卫生消毒知识和感染安全防护知识的知晓度，从而能够促进其更好的对自身进行约束和管理，进而能够降低其在院内感染的发生率。

【关键词】血透室；感染控制；护理管理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

血透室是医院最重要的科室之一，该科室主要是采用血液透析方式对慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭患者进行肾脏替代治疗，进而能够有效提高肾病患者的生存率和生活质量，但是，该科室中的院内感染发生率也较高，院内感染不仅会影响患者血液透析治疗的效果，严重时甚至会危及到患者的生命安全，为此，临床需高度重视。有研究表明，血透室院内感染的发生与医院护理管理的忽视具有一定的关联，加强院内护理管理将能有效控制和降低患者院内感染的发生率[1]。本文主要探究了护理管理在血透室院内感染控制中的施行价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院血透室自2017年1月至2017年12月收治的320例患者作为研究对象，该项研究已经过医院伦理委员会审核批准，且患者在治疗前均签署知情同意书，采用随机分组法将其分成对照组和研究组，每组160例，对照组中93例男性，67例女性，患者年龄分布：19-81岁，平均年龄为（47.5±3.6）岁，透析时间为：1.0-3.5年，平均透析时长为（1.2±0.6）年；研究组中95例男性，65例女性，患者年龄分布：19-79岁，平均年龄为（46.9±3.5）岁，透析时间为：1.2-3.3年，平均透析时长为（1.1±0.7）年，两组患者的年龄、透析时长对比无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组施行常规护理干预，主要为患者提供日常的血透室消毒护理干预，研究组施行护理管理干预，在常规护理干预的基础上增加护理管理干预，先建立院内感染管理体制，再由管理人员对患者宣教院内感染相关的知识和重要性，以促进患者对院内感染的防控意识提高。其次，还需引导患者注重自身的日常卫生，如尽量避免到非无菌区活动，合理使用抗菌药物，一次性使用透析耗材，医疗废物用毕后需交由管理人员分类处理等。

1.3 观察指标 对比两组患者干预前后对卫生消毒知识、感染安全防护知识知晓评分以及两组患者院内感染的发生率。采用医院自制量表对两组患者的相关知识知晓度进行评估，各项知识评分总分为50分，分数越高，代表患者对院内感染相关知识的掌握程度越高。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（）表示，采用t值检验，计数资料以（%）表示，采用检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义[2]。

2 结果

2.1 两组患者干预前后对卫生消毒知识和感染安全防护知识知晓评分对比

干预前，两组患者对卫生消毒知识和感染安全防护知识的知晓评分对比无显著差异（P>0.05），干预后，研究组患者对卫生消毒知识的知晓评分（42.8±4.1）明显高于对照组（27.6±2.5），研究组患者对感染安全防护知识的知晓评分（43.4±4.2）明显高于对照组（28.8±2.6），两组对比差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者院内感染的发生率对比 研究组患者院内感染的发生率（3.1%）明显低于对照组（19.4%），两组对比差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

血透室的血液透析技术是治疗肾疾病患者最常用和最有效的手段之一，然而血液透析治疗对治疗院内周围环境、空气和卫生情况均有较高的要求，稍有不慎则极易引发患者出现院内感染，进而对患者的预后质量和生命安全造成严重的威胁，为此，临床需高度重视血透室的院内感染控制问题。不少研究证实，在对患者进行透析治疗和护理的过程中，对其施行针对性的护理管理干预，将能有效降低其院内感染的发生率，通过对患者宣教感染安全防护知识和卫生消毒知识，将能促进其自身更好的对透析用品和透析治疗过程中进行管理，如一次性使用所有透析耗材，将能避免发生免交叉感染事件；通过分类收集和处理各种医疗废物，也能对院内感染进行有效预防和控制；引导患者加强自身的卫生和消毒管理，不仅能促进血透室整体质量合格率增加，同时还能降低患者自身交叉感染的机率[3]。

本研究中，对血透室两组患者分别施行常规护理干预和在常规护理的基础上增加护理管理干预，对比两组患者的干预效果，研究结果显示，研究组患者院内感染的发生率（3.1%）明显低于对照组（19.4%），这与梁柳梅研究报道中指出的护理管理组患者的院内感染发生率（2.50%）显著低于常规护理组（20.00%）结果基本一致，说明了对血透室患者施行护理管理干预，能够有效提高其自身对卫生消毒知识和感染安全防护知识的知晓度，从而能够促进其更好的对自身进行约束和管理，进而能够降低其在院内感染的发生率。综上所述，护理管理在血透室院内感染控制中的施行效果显著，值得应用和推广。

参考文献

韩艳萍.护理管理在血透室院内感染控制中的作用[J].中国医学创新，2014，11（17）：83-85.

张春梅.血透室的护理管理对控制医院感染的研究[J].中国卫生产业，2015，12（25）：164-166.

刘峥，谢琼，潘红，等.血透室实施护理管理后在控制医院感染方面的效果研究[J].中国卫生产业，2016，13（26）：71-73.