基础护理学实验教学中采用行动导向教学的临床价值观察

张晓云

【摘 要】目的：对基础护理学实验教学中实施行动导向教学的临床价值进行研究及判定。方法：选取在本院接受实习的60名学生作为本次的研究对象，选取时间在2015年2月至2016年1月期间，将其依据计算机式随机分组为对照组、研究组，2组学生分别为30名，对照组行基础护理学实验教学，研究组在基础护理学实验教学中采用行动导向教学，并将2组学生经相应教学方案干预的理论考核评分、操作技能评分、教学评价评分、批判性思维评分及教学满意度情况。结果：研究组学生经行动导向教学方案干预的理论考核评分为（90.55±6.97）分、操作技能评分（91.54±7.12）分、批判性思维评分为（89.87±6.11）分、教学评价评分为（90.44±6.91）分，均高于对照组，P<0.05，且教学满意度为100.00%，高于对照组，P<0.05。结论：对基础护理学实验教学中实施行动导向教学的临床价值显著，可提高实习学生的理论考核评分、操作技能评分、批判性思维评分、教学评价评分，还可提高教学满意度，提高学生学习的积极性，可为后续的护理措施的有效实施奠定基础，值得在临床中推广实施。

【关键词】行动导向教学；基础护理学；实验教学；教学满意度；操作技能

Abstract Objective： To study and determine the clinical value of action oriented teaching in basic nursing experiment teaching.Methods： selecting 60 students who accept an internship in my hospital as the research object， selecting time in February 2015 to January 2016， during its according to the computer randomly grouped into control group and research group， two groups of students 30， respectively， the control line of blood in the experimental teaching of fundamental nursing， the research on basic nursing action oriented teaching in experiment teaching， and the two groups of students tested and approved by the intervention of teaching program， the corresponding evaluation， operation skills， teaching evaluation grade， critical thinking and teaching satisfaction.Results： the group of students tested and approved by the intervention of action-oriented teaching program， the score of （90.55 + 6.97） points， operation skill score （91.54 + 7.12） points， critical thinking score for （89.87-6.11）， （90.44-6.91） for teaching evaluation score points， are higher than the control group， P < 0.05， and the teaching satisfaction was 100.00%， higher than the control group， P < 0.05）.Conclusion：In basic nursing experimental teaching in the clinical value of action-oriented teaching， can improve students intern theoretical examination score， operation skill score evaluation， teaching evaluation and critical thinking， also can improve the satisfaction of teaching， improve the enthusiasm of students learning to lay a foundation for the effective implementation of the follow-up nursing measures， is worth popularizing in clinical implementation.

Key words： action oriented teaching； Basic nursing； Experimental teaching； Teaching satisfaction； Operation skills

【中图分类号】R44 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

行动导向是指导师及学生共同决定的行动目标，以此引导教学组织的过程，学生进行全方位的主动学习，使得体力、脑力可统一的目的[1]。行动导向教学是将教学过程中创造与师生互动的社会互动情景，通过学生的学习活动构建知识，促使能力形成，可促使受教育者可更早的适应相应岗位[2]，以此达到一致性目的的教学方式[3-4]。本研究为探讨基础护理学实验教学中采用行动导向教学的临床价值观察，选取2015年2月至2016年1月期间在本院接受实习的学生作为本次的研究对象，分为2组，予以不同教学方案干預，并对比其教学效果，具体报告如下：

1 资料、方法

1.1 资料 选取在本院接受实习的60名学生作为本次的研究对象，选取时间在2015年2月至2016年1月期间，将其依据计算机式随机分组为对照组、研究组，2组学生分别为30名，具体如下：研究组——男、女性占比各为2、28名；年龄范围上限值：25岁，下限值19岁，年龄平均值（22.31±4.14）岁；依据文化程度对其进行分类，其中包括20名本科学生，8名大专学生及2名中专学生。其中来自城市20名，农村10名。对照组——男、女性占比各为1、29名；年龄范围上限值：24岁，下限值19岁，年龄平均值（22.40±4.08）岁；依据文化程度对其进行分类，其中包括21名本科学生，8名大专学生及1名中专学生。其中来自城市21名，农村9名。对比2组学生的各项资料数据差别较小（P值大于0.05），由于其对比性不强， 则2组可以实施比对研究。

1.2 方法 对照组方法：行基础护理学实验传统教学，主要由导师教学，学生提问，导师解答，并行情景模拟实践教学。研究组方法：究在基础护理学实验教学中采用行动导向教学，如下：

1）准确阶段：实验室前由导师讲解行动导向教学模式的要求及相关知识，对实验的具体方案具体讨论，准备资料、项目卡片及考核评分量表[5]。

2）实施阶段：2-1）提出项目、任务：在学生学习内容前，由于学生对于教学的知识不甚了解，故此导师先需提出项目、任务，并以卡片的形式发至小组，将护理措施中可遇到的各种情景，引导学生思考，预习并听课，观看操作视频并示教视频[6]。2-2）信息收集：依据教学项目、任务，使得学生可从讲课的内容中获得信息，并在课余的时间查询资料，展开讨论，导师对于学生查询资料的过程中获得的信息及疑问记录至笔记本，供师生讨论。2-3）计划制定：学生对相关资料进行查阅，在小组讨论结束后，以小组单位拟定护理计划，导师对学生进行指导，只要求操作不记录具体操作步骤，依据计划试验每小组准备试验物品，可供开放实验室自主学习、讨论[7]。

3）评价实施：首先于练习室内将各组的护理计划进行张贴，与学生共同探讨，对疑问、难点进行共同探讨，使得学生对学习目的进行明确，并以小组为单位进行角色扮演，对于护理技术措施进行完成，导师采取摄像机的形式对优秀小组的过程进行录制，并将其作为教学资料以供其他小组进行学习并参考；总结学习过程[8]，对表现优秀的小组进行表扬、肯定，讨论学习中的不足，将解决方法及原因找出，将开放性的问题提出以供学生进行思考、讨论，若在以后的护理过程中遇到类似的情景问题可迅速解决。

4）总结章节：在章节结束后，由导师及学生共同对项目进行讨论，并提出具有研究型的项目，采集典型病例，引导学生对工作中遇到情景进行探讨，以此将解决方案找出，达到持续质量改进的目的[9]。

1.3 观察指标 观察2组学生经相应教学方案干预的理论考核评分、操作技能评分、教学评价评分、批判性思维评分及教学满意度情况。本研究采取调查问卷的方式对及教学满意度进行评定，评分范围在（0-100）分，评分在80～100分为非常满意，60～79分为满意，<60分为不满意，教学满意度为非常满意例数+满意例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理 用均数±标准差的形式，表示2组学生经相应教学方案干预的理论考核评分、操作技能评分、教学评价评分、批判性思维评分为计量数据，并用t值检验，用“%”的形式，表示2组学生经相应教学方案干预的教学满意度情况为计数数据，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组学生经相应教学方案干预的理论考核评分、操作技能评分、教学评价评分、批判性思维评分及教学满意度情况有差别时，用P<0.05表示。

2 结果

2.1 2组对比各项计量数据 研究组学生经行动导向教学方案干预的理论考核评分为（90.55±6.97）分、操作技能评分（91.54±7.12）分、批判性思维评分为（89.87±6.11）分、教学评价评分为（90.44±6.91）分，均高于对照组，P<0.05。如表1：

2.2 比较2组的各项计数数据 研究组学生经行动导向教学方案干预的教学满意度为100.00%，高于对照组，P<0.05。如表2：

3 讨论

行动导向教学是以中心教学项目及目的为中心，在教学过程中对实际护理问题的解决及自我学习的能力进行关注，从而使得学生独立完成项目，促使学习自身具有主体作用，可使其充分的发挥[10]。

本文研究数据显示，研究组学生经行动导向教学方案干预的理论考核评分为（90.55±6.97）分、操作技能评分（91.54±7.12）分、批判性思维评分为（89.87±6.11）分、教学评价评分为（90.44±6.91）分，均高于对照组，P<0.05，且教学满意度为100.00%，高于对照组，P<0.05，表明行动导向教学方案的效果显著。本文研究中，通过行动导向教学方案，强调方法学习，导师对于特定的模拟工作情景进行制定，制定计划、实施计划，以此通过评价学习效果，使得整个教学过程中，使得学生的处于主体地位，且通过导师向学生传导知识，营造合适的学习氛围，引導教学，从而提高学生各项能力；通过行动导向教学方案，提高了学生的理论知识、操作技能、批判性思维及教学评价能力等[11]。不仅如此，通过行动导向教学方案干预，提高了学生学习的积极性，以提高了学生的教学满意度。李强，张英艳等学者[12]在《“行动导向”教学模式对护生专业素质及评判性思维能力的影响》一文中，表明行动导向教学模式可提高护士生的专业素质及批判性思维，使得学生的自主学习能力增强，可促进学生可主动的思考问题、解决问题，且导师对于学生的错误行为、思路进行纠正，以此完善学生的专业技能及思路，可为后期实施正确的护理措施，保证患者的生命，提高整体的护理质量。

综上所述， 对基础护理学实验教学中实施行动导向教学的临床价值显著，可提高实习学生的理论考核评分、操作技能评分、批判性思维评分、教学评价评分，还可提高教学满意度，提高学生学习的积极性，可为后续的护理措施的有效实施奠定基础，值得在临床中推广实施。

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