优质护理在老年肾病患者静脉输液中的作用

王卉 梁丹 陈勤 王倩倩

【摘 要】目的：探讨在老年肾病患者静脉输液过程中给予优质护理的临床效果。方法：将我院2017年6月至2017年12月诊治的老年肾病患者共计268例为研究样本，平均分组为观察组、对照组，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，对比两组的护理效果。结果：观察组一次穿刺成功率、差错事故发生率均低于对照组；观察组护理满意度达到84.33%，对照组护理满意度仅为98.51%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年肾病患者静脉输液治疗中实施优质护理能够有效提高静脉输液的护理效果，并提升护理满意度，因此优质护理方案值得应用推广。

【关键词】优质护理；老年患者；肾病；静脉输液

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

由于老年肾病患者其血管的弹性比较差，通常都属于长期的住院治疗患者，而在静脉输液中出现静脉穿刺失败的状况，并且在老年患者的输液过程当中也会发生一系列的输液反应，这对于患者的治疗效果起到了不利的影响作用[1]。因此本次研究將探讨老年肾病患者在静脉输液治疗过程中的优质护理效果，现进行下述报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2017年6月至2017年12月诊治的老年肾病患者共计268例为研究样本，以随机抽样原则将患者进行平均的分组，各组均134例，分别定义为观察组、对照组。观察组：男62例，女72例；患者年龄62～84岁，平均年龄（72.65±1.37）岁；病程时间1～6年，平均病程（3.21±0.42）年；合并高血压患者共计22例。对照组：男61例，女73例；患者年龄61～82岁，平均年龄（71.06±1.19）岁；病程时间1～7年，平均病程（3.51±0.39）年。两组患者的一般常规资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可实施分组比较。

1.2 方法 对照组患者实施常规护理，包括静脉穿刺滴注，滴注时间控制以及健康宣教等。观察组患者在该护理基础上实施优质护理。比较两组患者在住院治疗期间静脉穿刺中的一次性穿刺成功率，以及静脉输液过程中的不良事件发生率。

1.3 统计学方法 本次研究数据用SPSS17.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差（）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，用卡方检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果比较 观察组134例患者住院治疗期间静脉输液次数共计424次，一次穿刺成功次数为423次，未发生差错事故；对照组组134例患者住院治疗期间静脉输液次数共计431次，一次穿刺成功次数为391次，共发生3次差错事故。具体比较结果见表1。两组资料相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 护理满意度比较 观察组患者对于护理的满意度达到了98.51%，而对照组患者的护理满意度仅为84.33%，具体比较结果见表2。两组资料相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

3.1 环境护理 调节静脉输液室的温度与湿度，保证室内的温度适宜，定期开窗通风，确保空气清新及阳光充足。保持室内卫生间的洁净，科室设施饮水区，为患者提供图书、报纸等。通过细节的环境护理，提高老年患者的护理满意度。

3.2 静脉输液护理 由于老年患者治疗中输液周期长，因此容易产生血管变细及静脉炎等，护理人员要提升静脉穿刺的技术水平，强化理论知识及实践能力，提高穿刺准确性。针对液体较凉的情况应该对液体进行适当加温。在静脉输液过程中加强对老年患者的巡视与观察，主动询问患者的感受，避免输液过程中发生意外情况，做好抢救准备[2]。

3.3 心理护理 在护理过程中要注意护理的人性化，制定完善的老年肾病患者护理流程及规范。对静脉输液的操作进行规范。在护理中要注意与老年患者的良好沟通，主动关心和询问患者的感受和需要，护理人员要保持举止的端庄，注意使用亲切的语言，可以亲切的称呼患者为爷爷、奶奶等。在输液过程中进行经常性的巡视与询问，观察患者的状态，询问患者有无不良感受等。

在肾病内科当中老年患者居多，老年肾病患者年龄和疾病的作用影响，因此其血管的弹性较差，给静脉穿刺带来了障碍。而在护理过程中，静脉穿刺是最为普遍和常见的护理环节，由于各种原因，滚针、渗液和脱针等现象时有发生，因此应用优质护理，提升静脉穿刺的护理水平十分关键[3]。本次研究中通过给予观察组患者优质护理，患者的护理满意度水平显著提高为98.51%，好于对照组的84.33%。同时观察组的一次性静脉穿刺成功率高达99.76%，对照组仅为90.72%；在护理过程中观察组未发生静脉输液的不良事件，对照组发生3起。本次研究结果表明优质护理在老年肾病患者的静脉输液护理中具有较高的应用价值。

综上所述，在老年肾病患者静脉输液治疗中实施优质护理能够有效提高静脉输液的护理效果，并提升护理满意度，因此优质护理方案值得应用推广。

参考文献

张婷婷.优质护理在老年肾病患者静脉输液中的作用[J].中国医药指南，2017，15（20）：238-239.

王方.优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果对比[J].中外医疗，2015，34（12）：154-155+173.

庄伟.优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的影响[J].中国医药指南，2016，14（07）：246-247.