中高职护生老年护理择业意愿影响因素质性研究

栗亮

【摘 要】中高职护生老年护理择业意愿调查表明，中高职护生不愿意原因有对老年人有偏见、工资待遇福利方面和社会认同感低等。愿意因素：中职护生主要是对老年人的情感好和就业压力大；五年制高职护生主要是职业的责任感、个人意愿和就业压力大。因此，加强宣传，提高老人社会形象，増强社会对老年护理工作的认同感；政府应加大投入，完善社会保障体系。

【关键词】中职；高职；护生；老年护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

目前我国属于“未富先老型”超老龄化社会[1]。逐年增多的老龄人口是目前社会的一个大课题；照顾多病、多功能障碍的老年人使家庭负担沉重。计划生育政策导致的"四二一"家庭结构，夫妻二人需要养四位老人，精力、财力、时间明显不足[2]。目前“养儿防老”家庭养老已经不能满足老年人的照护要求。老年人口的健康护理将是我们面临的挑战，调查护生就业意愿有助于从护理人员方面缓解这个社会热点问题。

1 一般资料

1.1 研究对象 选择枣庄职业学院医学院2012级五年制高职护理学生，2014级三年制中职护理学生为研究对象。随机选取不同学历的毕业生10名。研究对象的一般资料见表1、表2。

1.2 研究工具

1.2.1 资料收集方法 采取现象学的研究方法，运用半结构式深入访谈的方式收集资料。发放《邀请函》，预先通话，介绍访谈目的、主要内容，确定访谈地点和时间，并保证保密。在自愿的情况下，访谈前签署《研究参与同意书》，访谈时同步录音，并注意隐私的保护。访谈时间为20-30分钟。

1.2.2 访谈提纲[3] 非诱导性的提出以下问题：“1、您知道我国的老龄化吗？对中国老龄化的了解程度？对老年人的印象如何；你乐意接受老年护理工作吗？为什么？為什么临床护士不愿从事这个工作？你认为通过哪些措施可以解决这个问题呢？等”。鼓励受访者充分表法自己的观点。可以对有价值的问题适当追问，注意观察并如实记录受访者的表情变化。访谈结束，整理资料，将录音全部转化为文字，并整理、分析，归纳中心思想。

1.3 资料分析方法 在电脑，反复观看访谈录像，主要注意受访者的表情、举止变化，详细查看每份文字记录，采用Colaizzi内容分析法分析资料，编码有意义的资料，汇集观点，归纳出主题概念。

1.4 质量控制 注意受访对象一般资料的差异化，避免同质化。通过对访谈者进行质性研究访谈技巧培训和预实验，减少访谈过程中的宣泄效应。在研究过程中，将语言文字与视频提供的非语言行为结合，采用合众法，反复归纳总结资料，以期更好地提高资料的可信度。

2 结果

2.1 愿意从事老年护理的原因

2.1.1 对于中职护生主要是对老年人的情感好和就业压力大 这部分护生心地善良和对老年人感情深厚。如：Z3：“小时候奶奶爷爷照顾我长大，看到老年人，就像看到自己的长辈，很亲切。”Z8：“老年人很可怜，行动不便，没人照顾，没人关心，我希望能帮助他们。”中职学生从学历层次看，是护理人员中最低的，在就业中处于劣势。如：Z4：“大医院不要我们，有个就业单位就行了，没有选择的权利了。”Z7：“工作不好找，如果给我老年护理工作，我也愿意做”。

2.1.2 对于五年制高职护生主要是职业的责任感、个人意愿和就业压力大

如：W6：“老年护理技术含量不高，更容易一些。” 目前部分区级医院明确表明不要五年制护理学生，造成就业压力增大。所以部分护生会选择老年护理工作。如W7：“我们学了五年护理，总不能毕业就失业吧，父母供我读书不容易，如果没有选择，我会去从事老年护理工作。"部分护生说照顾病人是护理工作的职责所在，照顾老年人也是护理的职责。如：“老年护理也是护理工作的一部分，总要有人从事吧。”

2.2 不愿意从事老年护理的原因

调查发现，两个层次的护生不愿意的原因大致一样。都体现在对老年人有偏见、工资待遇福利方面和社会认同感低。如Z5：“从事老年护理工作，没有成就感。”W3：“如果工资待遇合适，我愿意从事这工作，好的工资是我价值的体现。”

3 讨论

3.1 加强宣传，提高老人社会形象，増强社会对老年护理工作的认同感

护生多年上学，在学校呆的时间长，与老年人接触不多，对老年人的了解多来自于网络等媒体，但是现在媒体为搏眼球，多报道负面现象，比如老年人碰瓷、老年人跌倒讹人、老年人为老不尊等，这些报道使护生对老年人产生了偏见，不愿去从事这项工作。应该规范媒体的行为，宣扬正能量，改善社会对老年人的认识。同时，老年人上老年大学，活到老、学到老。社会认同感低是影响护生选择老年护理职业的重要因素。政府应加强社会舆论的宣传和引导，利用电视、网络等媒体工具宣传老年护理工作，并切实提高其社会地位。

3.2 政府应加大投入，完善社会保障体系

政府要关注老年人，社会要扶持老年相关产业，子女要照顾老年人。政府应该加大政策倾斜，创新养老护理机制，利用各方资金，完善养老护理体系[4]。希望政府从护生不愿意从事老年护理的主要因素着手，给予好的社会环境和个人环境，让优秀护理人才参与到老年养老产业来。如：提高工资，给予更多学习进修的机会，优先职称评聘，强化社会保证，宣传她们的社会正能量，让人们重视她们。只有这样才能让我们的社会老有所养、少有所为。

参考文献

李春玉，刘姝，陈宏吉.讨论我国老年护理现状和发展方向[J].护理学杂志，2014，29（3）：1-3.

王若维，杨庆爱，王桂云.山东省养老机构护理员现状调查[J].护理学杂志，2015，30（2）：81-83.

尹乔莉，张先庚，林琳.在校护生从事老年照护意愿的质性研究[J].中国实用护理杂志，2013，29（27）：1-3.

杨莘.老年服务机构护理人员现状分析及对策[J].中国护理管理，2014，14（1）：6-9.