分析责任制护理应用于56例冠心病患者护理中的效果

陈翠

冠心病又称冠状动脉粥样硬化性疾病。随着人民生活水平的逐步提高，饮食结构的变化，冠心病的发病率和死亡率一年比一年的升高，逐渐成为心内科常见的临床疾病，冠心病发病突然，病情发展迅速且严重多数患者容易猝死，且治疗效果不尽人意，易发生各种并发症，加重了患者的痛苦[1-3]。冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，患者多为男性，一旦发病家庭负担大大加重。故患者病后的生存质量也是患者及家属最为注重和担心的问题[4-5]。责任制护理方式应用于冠心病患者，能有效的降低患者的负面情绪，提高依从性[6]，积极配合医生的治疗，逐渐稳定病情，提高生活质量，降低家庭矛盾的发生。因此我院对责任制护理应用于冠心病患者的治疗过程中进行了积极的研究，旨在探讨有效的冠心病患者的护理措施，延长寿命，提高生存质量。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

经患者及其家属同意和院方批准，选取2015年7月—2017年11月我院收治的冠心病患者112例作为研究对象。并按照统计学方法，将其随机平均分为实验组和对照组，每组各56例。对照组中，31例男性患者，25例女性患者，年龄36～78岁，平均年龄（52.25±12.08）岁，平均病程（9.26±2.26）个月；实验组中，29例男性患者，27例女性患者，年龄39～70岁，平均年龄（52.81±13.52）岁，平均病程（9.16±2.36）个月。两组冠心病患者的临床症状均符合冠心病的临床诊断标准[7-8]。两组患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理，将患者带入合适的病房，然后对患者的一般资料进行了解，如饮食习惯等。然后按照临床护理流程自我介绍，让患者减少对陌生环境的害怕程度，并由护士简单介绍基础的护理内容以及注意事项，嘱咐患者听从医嘱，积极配合治疗。

实验组：行责任制护理。（1）入院护理：将患者带入光线充足，明亮的病房，让患者感到家一样的温馨[9]。然后对患者的一般资料进行了解，如饮食习惯、家庭史等，根据患者的病情以及基础护理，制定属于患者的责任制特性化护理方案，由单一人员对其进行责任制护理。按照临床护理流程自我介绍，让患者减少对陌生环境的害怕程度，并由护士简单介绍基础的护理内容以及注意事项，嘱咐患者听从医嘱，积极配合治疗。（2）治疗中护理：定时对患者的基本状况进行检查，24 h心电监护连续进行，认真观察患者的面部表情、肢体行动等临床情况发现患者身体的不适后及时报告医生，严格要求患者按医嘱用药。（3）心理护理：冠心病的治疗难，预后情况不佳，容易出现烦躁、抑郁等负面情绪，护理人员应积极与患者交流，鼓励和安慰患者，提高其战胜病痛的信心，提高依从性积极配合治疗，争取早日康复。（4）帮助患者改善不良的生活习惯，嘱咐患者及时休息，按时吃饭，积极补充蛋白质维生素等。增强患者机体免疫力，防止并发症等。

1.3 观察指标

对护理后患者的生活质量评分，评价责任制护理在辅助冠心病治疗过程中是否有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者心绞痛发作、稳定以及患者活动程度的评分优于对照组。两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的各项评分对比（±s，分）

表1 两组患者的各项评分对比（±s，分）

对照组 56 84.16±10.12 78.56±3.26 62.03±5.13实验组 56 92.36±2.16 90.16±5.64 77.69±5.68 t值 - 9.092 10.226 11.531 P值 - 0.004 7 0.002 8 0.001 9

3 讨论

随着人民生活水平的变化，冠心病成为心内科常见的临床疾病，药物控制效果不好，极易发生并发症，对患者的身心健康造成了极大的伤害，同时加重了家庭负担，影响家庭和谐，降低了未来的生活质量[10]。实践以及相关研究证明[11]，现阶段常用的药物治疗方案有许多的限制，效果不令人满意，为提高其疾病的治疗效率和提升患者的生存质量，有效的护理是必不可少的。对患者进行责任制护理以后，对患者心理的干预可以使患者保持良好的情绪，利于疾病的治疗以及治疗后的恢复；及时监测患者病情的变化，能够适时对解除患者的危险情况，及时治疗疾病；改正患者的不良生活习惯可以减少患者接触危险因素的机会，促进患者的康复。施行责任制护理干预方案可以有效提高患者的生活质量的评分，对患者的身心健康有着积极的作用。治疗全程的责任制更能有效的提升医务人员的责任心与仔细程度，减少医患矛盾[12]。

本次研究结果显示，对照组患者心绞痛发作、稳定以及患者活动程度的评分分别为（84.16±10.12）分、（78.56±3.26）分以及（62.03±5.13）分，而实验组患者三项指标分别为（92.36±2.16）分、（90.16±5.64）分以及（77.69±5.68）分，实验组优于对照组。实验证明责任制护理能有效的帮助冠心病患者恢复。两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对冠心病患者实行责任制护理能够积极改善患者的症状，提高患者治疗的满意程度，减少并发症，提高生存质量。

参考文献

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[2]尹选军. 冠心病合并心绞痛患者行整体护理干预的应用效果探析[J]. 深圳中西医结合杂志，2015，25（4）：164-165.

[3]姜海燕，赵辉，张仲慧. 责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响[J]. 实用临床医药杂志，2015，19（4）：105-106.

[4]罗菲菲. 床边责任制护理在冠心病患者行PCI术的应用[J]. 当代医学，2016，22（36）：120-122.

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[6]李丽. 责任制整体护理在经股动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病人的优势[J]. 中医临床研究，2013，5（14）：97-98.

[7]龚红兰. 双心护理对冠心病合并糖尿病患者病情管理能力及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2017，23（14）：86-87.

[8]甘春霞，瞿广素，罗维. 责任制整体护理对中青年冠心病患者生存质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2014，20（13）：71-72.

[9]莫秀献，唐艳妮，阮丽. 中西医结合新型养老模式在医学高等院校护理教学中的应用分析——以老年冠心病患者为例[J]. 中医药导报，2016，22（16）：123-125.

[10]沈艳，郁艳梅 ，钱柯柯.冠心病患者护理中预见性护理程序的应用分析[J]. 国际心血管病杂志，2017，44（A01）：51-52.

[11]吕茂华. 冠心病患者实施责任制护理管理模式对其生活质量的影响分析[J]. 国际心血管病杂志，2017，44（A01）：277-278.

[12]刘欢.冠心病患者围手术期中优质护理服务的应用分析[J]. 国际心血管病杂志，2017，44（A01）：53-54.