人类对于癌症的认识,未知的比已知的更多。
肿瘤的生物学特性是不一样的,有些肿瘤高度恶性、容易转移复发,是“狡猾的坏分子”,有些肿瘤相对惰性、不治疗也能活得很长,我们医生首先要明确哪些是高度恶性的肿瘤、哪些是惰性的肿瘤,找出那些“狡猾的坏分子”予以精准“打击”,让肿瘤患者可以获得更长的生存期、更高的生活质量。
针对肺癌,西医已经有了手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等五种标准治疗方法,还有中医中药治疗。当治疗手段越来越多的时候,重要的是需要我们合理选择、全程管理。一个肿瘤患者是先化疗再手术,还是先手术再化疗,其治疗结果可能就是不一样的。目前,治疗肺癌的靶向药物已有了第一、二、三代,免疫治疗药物也在不断涌现,先用哪些药后用哪些药,都需要有科学依据。
肿瘤治疗强调多学科的治疗,从有利于患者的角度全盘考虑,这需要打破很多壁垒和界限。首诊规范治疗非常重要,医生要有“科学治癌”“综合治疗”的概念,千万不要患者到了我这个科,先用我擅长的方法治疗,弄得不好再叫别人去弄,这不是一个科学的治疗方法。现在很多肺癌患者往往是“东治西治”,治不好了才往大医院转,其实应该倒过来,首先选择到有专科特长的大医院首诊,制定治疗方案,再选择到当地医院进行后續治疗。
大家都说“肿瘤综合治疗”,什么叫综合治疗,不是把多种治疗方法叠加用在一个患者身上,而是应该根据患者组织学、病理学、分子病理检查结果,结合患者一般状况、有无合并症、经济情况等综合考虑,制定合理、有序的治疗方案,“科学治癌、规范治疗”非常关键。
防癌是一个很大的命题!对我们普通老百姓来讲,健康的生活方式非常重要,热爱生活,有一个健康的心理,合理膳食,适当运动,避免过度疲劳,尽量减少不良嗜好如熬夜、抽烟酗酒、暴饮暴食等;有些肿瘤可以通过早期筛查、早诊早治获得较好的预后,所以要重视每年一次的体格检查。对于45岁以上的肺癌高危人群,建议每年做一次低剂量螺旋CT检查;要远离明确的致癌物质。对于预防肺癌最重要的就是坚决戒烟,远离“二手烟”的侵袭。
从未停止过的抗癌战,人类与肿瘤之间的斗争“道高一尺,魔高一丈”,医患需要携手努力,不断前行。