绘图教学法在我校留学生人体解剖学教学中的应用

张建平 陶水良 葛钢锋 陈伟燕 周 青 宋精梅 俞 洪

(浙江中医药大学基础医学院人体解剖学与组织学胚胎学教研室,杭州 310053)

随着我国医学留学生数量的逐年增多,医学留学生教育也逐渐成为医学教育面临的问题,其中医学课程全英文教学是目前各大高校面临的主要挑战之一[1]。人体解剖学特点是结构复杂、名词术语多[2]。传统多媒体教学模式使用大量文字描述,使学生感到难记忆、易遗忘,加之教学双方用专业术语交流难度大,增加了留学生对人体解剖学知识理解和掌握的难度[3]。图形也是一种形象语言,克服了以往教师与留学生之间的医学专业语言间的交流障碍,降低了教师讲授和留学生学习的难度,有助于学生对课程内容的理解掌握。目前绘图教学法在留学生人体解剖学教学中效果的研究尚未见报道。

结合人体解剖学课程形态学施教特点和留学生难学具体实际,在教学实践中除了运用挂图、模型外,通过采取绘图形式讲述重点器官、组织的形态结构及其毗邻,极大降低了大量纯语言讲述和专业术语交流产生的理解困难甚至错误,帮助学生理解和绘制图谱,收到事半功倍的效果。为传统多媒体穿插绘图教学法在我校留学生人体解剖学教学中的应用及为其他高校借鉴提供研究依据。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

选择浙江中医药大学2015级和2016级留学生作为研究对象,其中2015级留学生52人,男27人,女25人;年龄21～29岁,平均(26.33±3.57)岁。2016级留学生65人,男33人,女32人;年龄20～31岁,平均(27.09±3.81)岁。2组留学生之间的性别、年龄、生源及文化程度比较差异均无统计学意义,具有可比性。

1.2 教学内容

本课程为《人体解剖学》,而2组采用的教材为刘执玉和应大君主编的《Textbook of systematic anatomy》(科学出版社),教学过程中实行同一授课计划,理论68学时,实验34学时。

1.3 教学方法

2组均由笔者授课。2015级留学生采取传统单纯多媒体教学法,2016级留学生采取传统多媒体教学穿插绘图相结合教学法。

1.4 绘图法具体方案

1.4.1 准备工作 绘图统一参考《人体解剖彩色图谱》绘制,每张图按简洁、易绘制及由简到繁的方式进行。准备工作如下：(1) 阐明留学生《Textbook of systematic anatomy》中绘图教学法的重要性;(2) 介绍绘图法的具体操作和要求,让学生做好课前准备,如彩色铅笔、绘图报告册等;(3) 确定绘图法为最终的考核手段之一,端正学生的学习态度;(4) 选举绘图教学法中本门课程的学生课代表。其中理论教学以教师的讲授、绘图为主;实验教学以学生的观察、比较及绘图为主。

1.4.2 理论教学 理论教学分2个步骤：步骤1(讲授)：采用多媒体与讲授法相结合形式教学,阐明每堂课的学习目标和重点内容;步骤2(绘图)：对重点和难点内容采用讲授与绘图同步进行的形式,将复杂、难懂的文字变为直观易懂的图形,并授予学生绘图的基本方法和技巧。如,在介绍微循环形态结构中,先用红色绘出微动脉,紫色描绘出微动脉发出的细小网状分支即毛细血管,再用蓝色绘出毛细血管汇合形成的微静脉。在描绘每种血管时,讲解其相应的结构特点,从形态学角度引导学生观察3种血管的异同,最后结合血管的结构特点分析其主要功能和临床意义。如,毛细血管具有最细、最薄、最多且呈网状分布的特点,这种形态结构增强了它的通透性和扩大了面积,利于血液与组织间的营养物质和废弃产物的交换;步骤3(总结)：教师对讲授和绘图的内容进行概括、总结等,并布置绘图作业。

1.4.3 实验教学 实验教学分3步骤：步骤1(观察)：组织学生观察实物标本;步骤2(比较)：要求学生将理论课中绘图作业与实物标本相比较,发现、纠正错误。指导学生从多角度观察组织器官,在头脑中反复重构;步骤3(绘图)：总结所学知识,要求学生对绘图作业进行修改,对不符合要求的重新绘制,最后将绘图册上交评阅。

1.5 考核方法

1.5.1 成绩考评 2015级和2016级留学生均采取统一的期末理论和实验考试标准及随机实物考核。

1.5.2 合作能力和自学能力评分 考核方法均采取学生“打钩”形式,选择项目有非常同意、同意、不同意、非常不同意,同意率=(非常同意+同意)人数/总人数×100%。

1.5.3 调查问卷 发放问卷调查表,评价内容包括：理解记忆知识、系统掌握知识、增强学习兴趣、增强合作意识及提高综合分析能力,按照赞同、无所谓、反对。

1.6 统计学处理

2 结果

2.1 2组期末考试平均成绩比较

期末考试平均成绩(表1),卷面采用百分制,其中综合分析题20分。2016级留学生在理论、实验及综合分析题成绩均明显高于2015级留学生(P<0.01)。

表1 2组期末考试平均成绩比较分

注：2015级传统多媒体教学法,2016级传统多媒体穿插绘图教学法,**P<0.01vs2015级留学生

2.2 2组期末考试成绩比较

期末考试成绩(表2),卷面采用百分制。2016级留学生的最高分、最低分及及格率均高于2015级留学生。

表2 2组期末考试成绩比较

注：2015级传统多媒体教学法,2016级传统多媒体穿插绘图教学法

2.3 2组学生的自学能力、合作能力比较

2016级留学生在自学能力和合作能力方面,同意率均明显高于2015级,差异有统计学意义(P<0.01)(表3)。

2.4 问卷调查

为了进一步了解传统多媒体穿插绘图教学法的效果,在2016级留学生组进行了问卷调查,发放问卷65份,回收65份,回收率100%。问卷调查结果显示,绝大多数学生认为传统多媒体穿插绘图教学法有利于增强理解记忆知识、学习兴趣、合作意识及综合分析能力;同时认为传统多媒体教学法在系统掌握知识方面占有优势(图1)。

表3 2组自学能力、合作能力比较(%)

注：2015级传统多媒体教学法,2016级传统多媒体穿插绘图教学法,*P<0.01vs2015级留学生

图1 对2种教学法的评价比较1：理解记忆知识;2：系统掌握知识;3：增强学习兴趣;4：增强合作意识;5：提高综合分析能力

3 讨论

3.1 对留学生《Textbook of systematic anatomy》学习成绩的影响

结果(表1、2)表明：与传统多媒体教学法比较,多媒体穿插绘图教学法可显著提高留学生的理论、实验及综合分析题成绩(P<0.01),也可提高留学生的最高分、最低分以及及格率。绘图教学法的最大特点是直观,通过先看再绘、边讲边绘及纠正绘图等反复过程,实际就是在直观地感受知识、接受知识,变被动接受知识为主动学习,使较难理解的知识在留学生的头脑中转化为图形,从而准确、快速、持久地记忆知识,极大提高了记忆效率[4]。研究表明开设绘图课可提高国内学生的人体解剖学学习成绩和教学效果[5],本研究与上述报道基本一致。图形也是一种形象语言,在教师和不同语言的留学生之间架起了一座顺畅的桥梁,克服了以往教师与留学生之间的医学专业语言间的交流障碍,降低了教师讲授和留学生学习的难度,有助于学生对课程内容的理解掌握。本研究结果证实了传统多媒体穿插绘图教学法可明显提高留学生人体解剖学成绩。

3.2 对留学生《Textbook of systematic anatomy》自学能力和合作学习能力的影响

在留学生人体解剖学绘图教学中,根据课程教学内容和布置绘图作业,以“精准描绘”为出发点,组织留学生模拟教师或图谱绘制人员进行专业制图的体验教学,从而主动地获取知识、应用知识、解决问题,促进了学生自主学习的积极性,专业教学效果显著提高。在课堂、课后及实验课绘图情境的渲染下,留学生不仅能够全面理解所学专业知识,也促进了留学生的方法能力及个性发展等,对全面系统理解人体解剖学知识奠定良好基础。表3 数据表明,2016级留学生在自学能力方面,同意率均明显高于2015级,差异有统计学意义(P<0.01)。由于留学生来自全球不同国家,语言、基础知识及文化差异等,课堂和课外同学之间相互交流、争辩,认真阅读教材,积极查阅资料,所以自学能力得以充分发挥。

结果(表3)表明,2016级留学生在合作能力方面,同意率均明显高于2015级,差异有统计学意义(P<0.01)。在传统多媒体穿插绘图教学法实践中,各小组或学生之间相互配合、相互帮助、竭诚合作,共同完成彼此在绘图制作过程中遇到问题。在讨论时能发表自己的观点,在文化背景、前期知识等前提下各抒己见达成共识,加速对问题的解决,充分体现了团结合作的精神,所以合作能力得以充分发挥。

3.3 问卷调查结果分析

绘图法教学法通过再现人体形态结构的空间感,使书本人体解剖学文字知识得以立体形象表达,同时结合传统多媒体技术,将被动视觉学习与主动动手能力在课堂上较好地衔接,极大增进了学生对知识的理解。目前,绘图教学法已逐渐融入现有的教学模式之中,国内外越来越多的人体解剖学一线教师主张在人体解剖学教学中,应充分运用绘图教学法[2,6]。根据本文以上结果,针对传统多媒体穿插绘图教学法在国内留学生的系统掌握知识、增强理解记忆知识、学习兴趣、增强合作意识及提高综合分析能力方面进行了调查问卷,结果显示：传统多媒体穿插绘图教学法在《Textbook of systematic anatomy》中受到广大留学生的认可,它在增强理解记忆知识、学习兴趣、合作意识及提高综合分析能力方面起到了积极作用,而在系统掌握知识方面传统多媒体教学法效果稍佳。

3.4 经验体会

在留学生人体解剖学教学中采取绘图教学法是本人多年的实践总结,有如下几点经验体会：第一,打铁还须自身硬,提高教师自身的解剖学结构绘图技术是进行绘图教学法的前提。娴熟的绘图技术不仅可从内心打动留学生,也保证的一堂课45分钟内把重点和难点讲解透彻,轻松完成教学任务;第二,第一堂课介绍绘图教学法在《Textbook of systematic anatomy》中的具体操作方法,如绘图统一参考《人体解剖彩色图谱》,课前准备材料如彩色铅笔、绘图报告册等,让留学生认识到该教学法实用性、重要性;第三,课程中让留学生上黑板绘图,绘图方式由简到繁进行,多表扬,少批评,专业性指导矫正;第四,布置绘图作业,作为平时成绩,计入学期总成绩;第五,学期中进行绘图比赛,面向全校展示绘图作品,评出等级,给予奖品;第六,期末考试安排“绘图题”,且对其他题目予自由答题方式,即文字阐述或绘图答题。

总之,绘图教学法作为一种科学的、有效的教学手段,符合形态学科人体解剖学的直观性、实践性等特点。图形也是一种形象语言,绘图教学法架起了教师和《Textbook of systematic anatomy》不同语言的留学生之间一座顺畅的桥梁,增进了彼此间的交流和互动,对于提高临床医学留学生的综合素质及综合能力培养不可或缺。笔者从事留学生人体解剖学教学至今已有5个年头,但对绘图教学法在留学生人体解剖学教学中的研究时间短暂,仍缺乏经验,存在不少问题,如在绘图教学法过程中遇到个别留学生对绘图不感兴趣等而产生抵触情绪处理方法,如何提高学生绘图专业性、科学性问题？绘图教学法中教学PPT制作等问题,仍需解决。笔者期盼文章出版,有更多从事留学生人体解剖学教学的一线教师,注意、重视该教学方法,一起来探讨研究该教学方法,更好地为我国的留学生人体解剖学教学服务。

参 考 文 献

[1] 张雁儒.来华医学留学生解剖学教学方法的探索[J].解剖学杂志,2016,3(2)：240-242.

[2] 李岩,徐飞,李磊,等.论解剖学绘图教学方法的意义[J].解剖学杂志,2014,37(1)：124-125.

[3] 吕海芹,曹广亮,刘俊华,等.提高留学生人体解剖学教学质量的探索倡[J].基础医学教育,2014,16(11)：964-966.

[4] 房艳,单伟,李德华,等.绘图教学法在解剖学教学中的应用[J].解剖学杂志,2011,34(2)：198-199.

[5] 周琦意.开设人体解剖学绘图课的实践意义探讨[J].亚太传统医药,2011,7(2)：171-173.

[6] Clavert P,BouchaIb J,Duparc F,et al.A plea for the use of drawing in human anatomy teaching[J].Surg Radiol Anat,2012,34(8)：787-789.