对抗卵巢癌，她拿了冠军

尧良清 梅一鸣

香农·米勒，美国女子体操运动员。1996年的亚特兰大奥运会，米勒获得了平衡木金牌和女团金牌，而这也是美国女子体操队的第一个女团世界冠军。她在世界锦标赛也取得过5金3银1铜的好成绩。不幸的是，2011年，香农·米勒被诊断为卵巢癌，并为此接受了3个周期的化疗。然而5年后，她又一次来到了奥运会场，让人更为惊叹的是，在卵巢癌治疗结束后的第三年，她成功生下了第二个女儿。

得了卵巢癌，治愈了，这已属不易;治愈后又同正常人般怀孕生产，更称得上奇迹。卵巢癌，这个被称为女性生殖系统头号杀手的疾病，被米勒征服了。那么，是不是所有的卵巢癌都可以治愈了呢？

卵巢癌患者 也能做妈妈

卵巢是妇女生殖系统的一个器官，卵巢内有卵子存储。当卵巢内的正常细胞变成不正常细胞且细胞生长失去控制，则会发生卵巢癌。

和大多数人印象中的卵巢癌患者不同，米勒的卵巢癌不仅完全治愈，还在2013年，也就是治疗结束后第三年，成功生下了第二个女儿。而这首先得益于米勒所患的卵巢癌类型。卵巢癌是全身脏器中肿瘤类型最多的癌症，而不同病理类型的卵巢癌，其生物学特性及对化疗、放疗的敏感性也天差地别。

患上卵巢癌 天并未塌下来

简单地来说，卵巢癌可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤四大类。米勒所患的为生殖细胞肿瘤。由于有效化疗方案的应用，卵巢恶性生殖细胞肿瘤的死亡率已从90%降至10%。换言之，如果您和奥运冠军一样，不幸患上了卵巢恶性生殖细胞肿瘤，那么恭喜你，不幸中的万幸——您有90%的可能完全治愈！

不过，毕竟生殖细胞肿瘤不是最常见的卵巢癌，大部分患者（50%～70%）都是上皮性卵巢癌。在科学技术日新月异的今天，上皮性卵巢癌仍旧是无数顶尖的妇科医生和肿瘤学家想要攻克的难题。

由于卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一旦出现症状多属晚期。上皮性卵巢癌5年生存率徘徊在30%～40%。因此，卵巢癌也常常被称作是“沉默的杀手”，让广大女性患者谈癌色变。

不过，值得庆幸的是，早期卵巢癌患者也能获得治愈！

首先让我们一起来看看女性的生理构造：

在女性的盆腔中，有子宫、卵巢、输卵管等女性特有的生殖器官。相关文献表明，若当肿瘤细胞仅局限于卵巢时就及时确诊并进行治疗，那么值得庆幸，因为此时仍有高达80%至90%的机会，卵巢癌患者可以获得至少5年的生存期。

不仅如此，哪怕是晚期卵巢癌，只要能尽早诊断和治疗，其治愈率也会大大提高。晚期患者尽早获得确诊和治疗，肿瘤医生就能尽可能地切除所有的累及病灶。这一手术方式叫做“瘤体减灭术”。研究表明，如果手术能将肉眼可见残留病灶控制在1cm以下，那么患者的治愈率也比不能完全切除肿瘤的患者（肉眼可见残留病灶大于1cm）提高整整一倍。

当然，对于大多数患者，手术切除肿瘤仅仅是最初始的治疗手段。后续的治疗方案选择则需要根据肿瘤的分期、患者的年龄及其他合并疾病等决定。一部分患者手术后可能并不需要其他治疗，而另一些患者术后则可能需要进行包括化疗在内的其他治疗。

TIPS 患者自测  出现这些问题及早就医

其实说了这么多，归根结底还是一句话：有病早点看医生！那么，什么时候需要看医生呢？当你出现以下任何不适，请及时就医：

?  自覺胃胀

?  自觉肚子变大或胃痛

?  早饱或进食困难

?  尿频

虽然以上症状也会在患其他疾病或肿瘤时出现，但当卵巢肿瘤进展时，这些症状可能会加重。对于从未生育的女性、初潮年龄较小或绝经较晚的女性、家族中有卵巢癌、乳腺癌或子宫内膜癌亲属的女性，更应警惕上述症状，并定期进行妇科体检。

专家介绍

尧良清 医学博士，主任医师，博士生导师，复旦大学附属妇产科医院妇科副主任，上海市卫生系统学科带头人，国家卫计委科研项目和中国博士后基金项目评审专家、上海市卫生人才引进考评专家。擅长微创手术治疗各类妇科恶性肿瘤，如卵巢癌、宫颈癌、内膜癌等，尤其是晚期和复发性卵巢癌的多学科治疗、晚期宫颈癌的个体化治疗;精通经阴道手术（包括NOTES）、腹腔镜等微创手术，对复杂子宫肌瘤及巨大卵巢囊肿的微创手术有丰富经验;对盆底功能障碍有深入研究，熟练完成包括失败的二次盆底重建等高难度手术;在子宫内膜异位症手术方面有着独特的建树，多次实现大面积盆腔深部内异症和罕见回结肠内异症的根治。