糖尿病并发周围性面瘫的护理干预方式初步研究

刘健美 张黎娟

（山东省滨州市滨城区市立医院，山东 滨州 256600）

糖尿病患者，如果其表现出周围性面瘫疾病情况后，会呈现出退行性病变的情况，从而导致此类合并症患者无法获得明显预后效果[1]。为了确定合理方法改善糖尿病合并周围性面瘫患者的疾病影响，将我院收治的糖尿病合并周围性面瘫患者作为实验对象，临床展开基础护理与整体护理临床干预比较，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2015年4月至2017年1月收治的60例糖尿病合并周围性面瘫患者作为实验对象；所有患者分组选择随机数表法完成；对照组（30例）：男11例，女19例；患者年龄为56～73岁，平均年龄为（66.59±4.35）岁；患者疾病病程3～11 d，平均病程（6.52±2.39）d；观察组（30例）：男13例，女17例；患者年龄为59～79岁，平均年龄（66.30±4.33）岁；患者疾病病程3～12 d，平均病程（6.55±2.42）d；两组糖尿病合并周围性面瘫患者在性别、年龄分布以及疾病病程等方面，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 诊断标准：①所有患者临床呈现出周围性神经麻痹的相关症状以及疾病体征，将患有吉兰-巴雷综合征的患者加以排除；将表现出带状疱疹病毒感染以及表现出腮腺炎等症状患者排除[2]。②糖尿病诊断标准：患者空腹血糖水平超过7.0 mmol/L，患者餐后2 h血糖水平不小于11.1 mmol/L。针对未表现出糖尿病疾病史的患者，按照常规对其展开血糖水平检测，对于存在异常患者，临床合理对其展开OGTT（标准糖耐量实验）检查[3]。

1.3 方法：对照组糖尿病合并周围性面瘫患者主要选择基础护理干预方法，观察组除此类步骤外，配合展开整体护理干预，具体为：

1.3.1 合理展开糖尿病疾病健康教育：针对所有糖尿病合并周围性面瘫患者，临床选择一对一或者选择集体宣教方法有效展开糖尿病疾病健康教育。主要从糖尿病疾病知识、疾病饮食相关情况、选择的相关运动措施、合理使用血糖仪的方法以及相关的注意要点展开，在实施血糖监测的过程中，需要保证每天进行，对于患者血糖产生的波动加以认真控制[4]。

1.3.2 合理展开合并症患者心理护理干预：主要选择面对面交谈方法对糖尿病合并周围性面瘫患者有效展开心理护理干预，控制谈话频率为5～8次/周，对患者提出的系列疑问采用通俗话语加以解答，患者表现出的情绪障碍以及表现出的行为障碍，可以加以准确识别，从而保证患者可以将当前的负性思维加以顺利转变，保证紧张情绪得以有效消除[5]。

1.3.3 合并症患者展开康复治疗：每天对所有糖尿病合并周围性面瘫患者，安排神经内科康复师对其展开相关疾病治疗，要求患者根据要求做鼓腮动作、闭眼以及皱眉等系列动作，每一动作持续的次数为15次，保持的频率为2次/天[6]。

1.3.4 对合并症患者开展连续性护理干预：所有糖尿病合并周围性面瘫患者完成治疗出院后，每月需要对所有合并症患者展开相关的护理指导干预，对患者的血糖控制情况加以认真检测跟踪，对患者出院后的心理状况以及疾病恢复情况加以观察，对其进行认真指导[7-8]。

1.4 统计学方法：所有患者护理结果选择统计学软件SPSS18.0展开统计学分析，疾病治疗依从性比较以 形式实施t检验，疾病复发结果比较以%形式实施χ2检验，当P＜0.05为存在明显差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 疾病治疗依从性对比：观察组疾病治疗依从性优于对照组患者非常明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组糖尿病合并周围性面瘫患者治疗依从性临床比较（±s，分）

表1 两组糖尿病合并周围性面瘫患者治疗依从性临床比较（±s，分）

注：同对照组比较，*P＜0.05

组别 n 治疗依从性观察组 30 92.56±6.79*对照组 30 72.39±5.82

2.2 疾病复发情况对比：观察组30例患者中，表现出疾病复发的患者1例（3.33%）；对照组30例患者中，表现出疾病复发的患者11例（36.67%）；观察组疾病复发情况优于对照组患者非常明显（P＜0.05）。

3 讨 论

作为代谢综合征疾病的一种，糖尿病疾病的发病率表现为逐年提升，此种疾病出现同人们摄入糖分过多相关联。糖尿病疾病在出现后，会表现出诸多疾病并发症现象，以周围性面瘫最为普遍，此类患者疾病症状以口眼歪斜症状为主，对于闭眼动作以及抬眉等系列症状，难以完成[9]。

患者一经表现出糖尿病合并周围性面瘫疾病后，对患者造成的危害不容忽视，多发于老年患者。通过对患者给予整体护理干预，针对患者表现出的心理应激反应可以加以有效消除，可以避免合并症疾病的出现，对患者造成严重影响，从而保证治疗依从性获得明显提高，自身生活质量也表现为较为显著提升[10]。

综上所述，对于糖尿病合并周围性面瘫患者，临床积极开展整体护理干预，对治疗依从性提高以及合并症复发率降低，发挥作用明显，从而为糖尿病合并周围性面瘫患者治疗效果提高奠定基础。

参考文献

[1] 李进景,刘宏雨.糖尿病合并急性周围性面瘫患者的神经传导速度分析及整体综合护理[J].河北医药,2014,36(9):1420-1422.

[2] 车琼芬.糖尿病合并周围性面瘫实行整体性护理的意义探究[J].大家健康(中旬版),2016,10(4):250-251.

[3] 张杰.综合护理模式在糖尿病并发周围性面瘫临床护理中的效果分析[J].中外女性健康研究,2015(1):128.

[4] 程永红.分期针灸治疗周围性面瘫的疗效观察与护理[J].护士进修杂志,2012,27(18):1713-1714.

[5] 马春花,刘海永,白如玉,等.综合性护理干预对周围性面瘫之乳突部疼痛患者的效果[J].中国医药导报,2016,13(22):164-167.

[6] 李进景,闫淑静,刘习芳,等.整体综合护理模式护理糖尿病并发周围性面瘫疗效观察[J].河北医药,2014,36(10):1569-1571.

[7] 康玉萍,刘海永,白如玉,等.中医特色护理方法在急性期周围性面瘫患者中的应用[J].中国医药导报,2016,13(28):155-158.

[8] 刘银波,毕秋菊.经穴按摩护理干预治疗周围性面瘫疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(8):892-893.

[9] 叶美霞.中西医联合康复功能锻炼对周围性面瘫患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(15):154-156.

[10] 龚婷英.热敏灸治疗周围性面瘫疗效观察和护理探讨[J].按摩与康复医学,2017,8(2):40-41.