支气管肺炎加强优质护理对临床疗效的影响

杜千琼

（鞍山市紧急救援中心急救站，辽宁 鞍山 114000）

支气管肺炎在临床当中属于一种常见的呼吸道疾病，其相关症状主要表现为发热、咳嗽以及呼吸急促等，对于支气管肺炎而言，除了要采取积极有效的治疗以外，临床护理工作对治疗效果具有直接的影响[1]，对患者预后起到良好的促进作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年9月至2016年9月在我院患有支气管肺炎的患者一共有102例，随机分为两组，每一组各51例。当中，观察组男28例，女23例。年龄在18～74岁，平均为（51.2±3.4）岁；对照组男29例，女22例。年龄在20～76岁，平均为（52.8±4.5）岁。

1.2 护理方法：对照组采取常规护理[2]，观察组采取优质护理干预。

1.2.1 心理护理：在临床护理过程当中一定要及时纠正患者的两种倾向，年轻患者认为其自身疾病并不严重，通过治疗则很快可以痊愈，在治疗和护理期间没有注意休息。因此，护士要耐心向患者讲解这种疾病的相关知识，充分休息主动配合医师治疗对疾病的尽早恢复非常重要，进而取得患者对临床治疗的主动配合。中老年患者长期受到疾病的折磨，并且过分担忧其引发的各种并发症，担忧预后不良，给家庭带来沉重的负担，进而出现多种不良情绪，因此，临床护士要给予患者更多的关怀与体贴，同时提供患者知识相关信息，以及明确告知患者大多数肺炎球菌肺炎预后良好，使患者的不良情绪得以明显减轻，建立一个患者战胜疾病的自信心。

1.2.2 观察病情：临床护理人员一定要密切观察其相关病情变化，注意患者的体温以及咳嗽等相关情况，同时密切观察患者有无关节疼痛、头痛、胸闷以及食欲下降等相关症状。另外，临床护理人员一定要叮嘱患者多加饮水，进食容易消化的食物，同时避免生冷、辛辣食物的刺激，与此同时应该保持病房当中的空气流通，保持温度以及湿度适宜，保持患者呼吸道通畅，应该多加鼓励患者咳嗽，如果咳嗽无力或者痰液较为黏稠的时候，临床护理人员应该帮助患者及时排除痰液，跟换体位，吸引、叩背以及超声雾化等[3]。

1.2.3 重症肺炎：临床护理人员应该认真观察其相关病情变化，在胸部疼痛的时候一定要叮嘱患者采取侧卧体位，可以在呼气状态之下采取15 cm宽胶布将患病一侧的胸部给予有效固定或者采取止痛剂，进而使患者疼痛得以明显减轻。另外，临床护理人员一旦发现患者出现四肢冰凉、面色苍白以及焦躁不安等相关表现，则首先应该考虑为休克型肺炎，应该马上协助医师实施救治，增加吸氧量和输注升压药物。

1.2.4 高热护理：高热经常在抗菌药物治疗几日当中开始不断下降，例如，体温3 d内不降或者复升的患者，应该考虑并发症或者其他疾病伴有的可能性，例如，关节炎、脓胸以及心包炎等。患者高热的时候，临床护理人员首先采取物理降温，可以采取冰袋冷敷前额或者采取50%的温水酒精对腋下进行擦拭，每一次时间为20 min，效果不明显的时候，可以改为药物降温，使用药物剂量不可过大，避免由于出汗过多体温突然骤降造成虚脱[4]。

1.2.5 出院指导：临床护士应该向患者以及其亲属耐心介绍其发病诱因，明确告知患者气候变化的时候要及时增减衣物，以免着凉、酗酒以及过度疲劳，以免引发呼吸道感染。另外，临床护理人员应该叮嘱患者戒烟，改善环境卫生，同时正确指导患者增强营养支持，适当参加有氧运动，加强机体免疫力，对于容易感染的患者注射流感疫苗以及肺炎球菌疫苗，对患者机体形成的特异性免疫力起到良好的促进作用。

1.3 观察指标：对比两组患者的治疗效果和护理满意度，护理满意度包括有非常满意、一般满意以及不满意。

1.4 治疗效果判定标准。治愈：其相关症状、体征全部消失，肺部X线检查完全恢复正常；好转：其相关症状、体征比较治疗之前减轻＞80%，肺部X线检查阴影大多数消失；无效：其相关症状、体征没有任何变化或者明显变化[5]。

1.5 统计学分析：本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用（-x±s）表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗效果情况对比：观察组一共有51例，显效一共有30例，有效一共有17例，无效一共有4例，总有效率为92.15%，对照组一共有51例，显效一共有27例，有效一共有15例，无效一共有9例，总有效率为82.35%，治疗后，观察组患者的总体有效率明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的治疗效果情况对比

2.2 两组患者对护理工作满意度情况：观察组一共有51例，非常满意一共有29例，一般满意一共有16例，不满意一共有6例，满意度为88.24%，对照组一共有51例，非常满意一共有26例，一般满意一共有14例，不满意一共有11例，满意度为78.43%，治疗后，观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

支气管肺炎是由细菌或者病毒所致，又被分为细菌性支气管肺炎或病毒性支气管肺炎，前者主要是由于肺炎细菌所造成的，然而后者主要是由于呼吸道合胞病毒所致，其发病突然，进展迅速，其症状主要包括有湿性啰音、呼吸急促、发热以及咳嗽，严重的还会引发心功能不全，对患者的生命安全带来巨大威胁。因此，一定要采取相对应的处理措施[6]。

目前，在临床当中对支气管肺炎主要采取抗感染、祛痰以及平喘等相关治疗以外，同时还要采取优质护理干预[7]，优质护理干预指的是护士根据患者的具体情况按照操作流程有序的展开护理干预，结合常规护理和临床护理的优点，可以在明显提高护士的工作效率和护理安全性的同时使患者感受到患者的专业性以及亲和度，使患者对护理工作的满意程度明显提高，对患者预后起到良好的促进作用[8]。本文结果显示，治疗后，观察组患者的总有效率明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者对护理工作满意度为88.24%，对照组患者对护理工作满意度为78.43%，治疗后，观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P＜0.05），与上述相关报道相一致。

综上所述，对支气管肺炎患者加强优质护理干预，可以使治疗效果明显提高，使护理质量进一步提高，在临床当中得以广泛应用。

参考文献

[1] 侯红莉.探讨优质护理模式对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(13):1982-1983.

[2] 林晏.以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].中国保健营养(上旬刊),2015,25(7):3708.

[3] 王燕,蒋昌科.血清心肌酶谱、C反应蛋自和血小板计数变化在儿童支气管肺炎中的意义[J].重庆医学,2014,43(9):1043-1044.

[4] 于景云,方颖,高文阴,等.慢性咳嗽患儿与肺炎支原体、肺炎衣原体抗体感染的相关性分析[J].中国医疗前沿(上半月),2015,10(1):62.

[5] 蒋金菊.适时护理干预在支气管肺炎患儿雾化吸入中的临床意义[J].国际护理学杂志,2014,33(7):1519-1521.

[6] 徐艳,孟秀风.护理干预在超声雾化吸入治疗麻疹合并支气管肺炎中的应用[J].护理实践与研究,2015,12(5):44-45.

[7] 李雪梅,王文明,邓华鲜,等.护理干预对小儿支气管肺炎康复的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(5):1064-1066.

[8] 黄逢敏,赵彩云.系统健康教育对支气管哮喘患者用药依从性的效果[J].贵阳医学院学报,2015,40(1):68-69.