石 岩
(济南市民族医院,山东 济南 250012)
糖尿病是影响日常生存质量、危及患者生命健康的慢性疾病,是终身性、常见的临床疾病,是引发心血管疾病的关键原因[1],在临床治疗中控制患者血糖以及饮食习惯比较重要,如果不能对饮食习惯进行有效控制就不能获得良好的血糖控制指标,因此给予患者有效的护理干预措施就显得尤为重要,现对我院收治的62例糖尿病患者护理过程以及效果进行以下报道。
1.1 基础资料:选取我院自2015年3月至2016年3月期间收治的62例糖尿病患者作为样本人群,经临床诊断后均符合WHO2型糖尿病诊断标准,排除肾疾病、心肝肾疾病等患者,在患者了解研究流程、护理目的以及护理事项之后均自愿签署知情同意书,并积极配合我院后期工作。依据患者入院时间进行均分,每31例患者作为一组,参照组患者中男女比例15:16,最大年龄79岁,最小年龄25岁,中位年龄(56.37±4.89)岁,最长病程16年,最短病程0.5年,中位病程(8.64±2.89)年;参照组患者中男女比例为16:15,最大年龄78岁,最小年龄24岁,中位年龄(58.69±4.24)岁,最长病程17年,最短病程1年,中位病程(8.37±3.21)年。利用统计学软件对两组患者包括性别、年龄以及病程在内的资料进行分析,P>0.05,差异不存在统计学意义。
1.2 方法:参照组患者实行我院常规护理干预措施,主要包括在患者入院之后护理人员为患者详细阐述糖尿病诱发因素、基本情况、饮食以及血糖控制计划,确保患者能够充分认识控制饮食的意义以及重要性,依据患者情况予以正确饮食计划。实验组患者实行护理干预措施,主要包括以下内容,第一,健康教育。依据个别指导、集体讲座、智力竞赛、举办讲座、播放视频以及小组讨论等方式进行健康教育,为患者阐述疾病基本相关知识、饮食计划、血糖控制以及诱发因素等内容,指导患者监测血糖的正确方法,并且给予饮食指导、心理指导以及运动指导等护理,保障可以提升患者配合度。第二,饮食指导。护理人员需要为患者详细阐述控制血糖中饮食的重要性,尽可能少食多餐,为患者建立良好饮食习惯以及生活习惯,尽可能不食用刺激性食物,如熏烤、油炸等食物,控制胆固醇与脂肪摄入量,禁烟酒。第三,建立个人健康档案,主要包括性别、病程、年龄、通讯地址、电话、家庭地址、病史信息等内容,患者出院时给予医患联系卡,并且护理人员为患者解答各种疑惑。第四,心理护理。护理人员需要倾听患者的倾诉,给予患者充足的支持、鼓励以及安慰,缓解患者抑郁以及焦虑等不良情绪,提升患者自我调节能力,促使患者以轻松、乐观、积极的态度面对疾病。
1.3 观察指标:观察两组患者准确估量食物、按时定量进餐、计划控制饮食、总胆固醇、空腹血糖、三酰甘油、餐后2 h血糖等指标变化情况。
1.4 统计学方法:通过SPSS19.0统计学软件来研究此处收集的62例糖尿病患者所有临床资料,两组患者准确估量食物、按时定量进餐、计划控制饮食对比表示为率(%)的形式,采取卡方检验,两组患者总胆固醇、空腹血糖、三酰甘油、餐后2 h血糖对比表示为(均数±标准差)的形式,采取t检验,当P<0.05差异显著表明存在统计学意义。
2.1 对比分析两组患者饮食依从性,实验组患者准确估量食物、按时定量进餐、计划控制饮食等依从性对比参照组之间显著差异,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者饮食依从性比较
2.2 对比分析两组患者血脂控制以及血糖控制指标情况,实验组患者总胆固醇、空腹血糖、三酰甘油、餐后2 h血糖等指标对比参照组差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者血脂、血糖控制指标(mmol/L,±s)
表2 两组患者血脂、血糖控制指标(mmol/L,±s)
实验组 31 1.18±1.016.78±0.642.34±0.45 9.64±1.21参照组 31 3.94±0.988.57±0.953.56±0.34 14.35±1.28 χ2 10.9194 8.7006 12.0436 14.8883 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
糖尿病是常见终身性慢性疾病[2],存在比较高致死率与致残率,如果患者发病后不能有效控制血糖可能引发神经损伤、心血管以及肾脏等并发症,严重的甚至会危及患者生命健康。在临床治疗糖尿病中饮食控制是基础方式,具有等同于药物治疗的重要作用。但是糖尿病患者往往不能充分认识疾病相关知识,不能够足够重视饮食控制以及不合理饮食习惯等都能够降低患者饮食依从性[3],同时因为患者发病后需要进行长期治疗,大部分患者都存在不同程度心理问题,如焦虑、抑郁、烦躁等,上述因素会影响预后效果,导致血糖、心理、饮食之间发生恶性循环,因此临床研究中饮食依从性对于治疗糖尿病有着重要意义[4]。
此次研究中表明实验组与参照组患者经治疗后估量食物、按时定量进餐、计划控制饮食、总胆固醇、空腹血糖、三酰甘油、餐后2 h血糖等指标差异显著,存在统计学意义。结果表明予以患者有针对性的健康教育可以改善患者认知度,提升患者自我调节能力,通过科学的饮食方案来为患者建立良好饮食习惯,在遵医嘱以及家属的监督下提升患者饮食依从性。
综上所述,在糖尿病患者中实行护理干预可以提升饮食依从性,降低发生并发症的概率,缓解患者心理负担以及不良情绪,促使患者以乐观、积极的心态来配合护理工作,改善患者日常生存质量[5]。
参考文献
[1] 徐灵莉,蒋娟,兰花,等.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].重庆医学,2015,44(13):1784-1787.
[2] 查丹凤,胡春华.延续性护理干预对糖尿病肾病患者生活质量和饮食治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(1):82-84.
[3] 晏小艳.护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响[J].医学信息,2015,28(z1):88-88.
[4] 王英瑞.临床护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响[J].中国现代药物应用,2016,10(8):218-219.
[5] 罗警艺,刘琪希.护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响[J].内蒙古中医药,2014,33(22):163-164.