骨外科手术患者护理措施与健康教育的效果观察

勾红丽

（辽宁省阜新市阜新矿业集团有限公司总医院血液净化科，辽宁 阜新 123000）

骨折是外科最常见的疾病之一，是由直接或间接暴力或积累性劳损引起的人体骨结构不同程度的断裂。有研究表明护理干预对骨外科手术患者的治疗和恢复有一定的影响[1]，为观察骨外科手术患者的护理措施与健康教育效果，分析对患者进行健康教育的临床应用意义，以300例骨科住院经手术治疗的患者为对象进行研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以我院2015年3月至2016年3月一年间收治的300例骨科住院经手术治疗的患者为对象进行研究，根据护理方法的不同分为对照组和实验组，两组各150例患者，所有患者均符合纳入标准和排除标准。对照组150例：年龄15～66岁，平均年龄为（46.25±10.17）岁；单发性骨折126例，多发性骨折24例；文化程度：大学及以上22例，中学75例，小学25例，文盲28例；其中男性患者82例，女性患者68例。实验组150例：年龄16～67岁，平均年龄为（47.20±11.06）岁；单发性骨折128例，多发性骨折22例；文化程度：大学及以上24例，中学72例，小学27例，文盲27例；其中男性患者80例，女性患者70例。两组患者性别、骨折情况、年龄、文化程度等一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），因此组间具有良好的可比性。

1.2 纳入标准和排除标准。纳入标准：①所有患者均为骨折入院，且进行骨外科手术；②300例患者均为自愿入组，经其本人同意入组后签署之情同意书。排除标准：①患有严重心、肺、肝、肾功能障碍、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等疾病；②沟通困难，具有感知障碍，患有精神疾病或心理疾病；③患者不知情或拒绝入组等。

1.3 护理方法：对照组150例患者采取常规方式进行护理，实验组患者在对照组的基础上进行健康教育，具体方法如下。

对照组常规护理：患者入院后向患者介绍医院的一般情况和医护人员相关资料，使患者对所处环境和接触人员有所了解，详细记录患者的主诉情况，对患者的身体和精神状况进行准确的评估，根据患者个人情况进行针对性护理。经常与患者沟通，实时了解患者心理和病情变化，减轻患者的心理压力等。

实验组在常规护理的基础上对患者进行健康教育[2]：常规护理方式与对照组完全相同。术前健康教育：向患者分发知识手册，护理人员陪同讲解等，对患者进行一对一心理疏导，告知手术治疗的必要性和治疗原理等，增加患者的治疗积极性和信心；术中健康教育：患者进入手术室后护理人员陪同交流，对手术室的环境、手术仪器器械等进行相应的讲解，告知患者手术情况以减少其恐惧等负面情绪，对手术室环境和手术仪器器械等仔细消毒避免造成感染等。术后健康教育：及时告知患者其手术情况和术后恢复情况，定时帮助患者改变体位，避免压迫、出血等情况出现[3]。

1.4 评价指标：分析两组患者的临床资料，治疗结束后观察患者并发症情况，比较其治疗效果进行对比，向患者发放健康问卷和护理满意度问卷进行调查，对调查结果进行对比。

1.5 数据处理：所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，进行t或卡方检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症情况：实验组并发症发生率12.67%明显低于对照组24.00%，两组比较差异明显，P＜0.05认为差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组骨外科手术患者并发症情况比较[n（%）]

2.2 护理满意程度：实验组总满意率94.00%明显高于对照组69.33%，两组比较差异明显，P＜0.05认为差异具有统计学意义。见表2。

表2. 两组骨外科手术患者护理满意情况比较[n（%）]

3 讨 论

骨折是外科常见疾病之一，由于儿童骨骼尚未发育完全、老人骨质疏松或行动不便使其成为了骨折的好发人群。骨折最常见的症状为疼痛，给患者的身体和心理都造成了巨大的伤害，同时患者如不立即进行适当的修复处理极易遗留后遗症，所以对骨折患者及时有效的治疗是必不可少的。临床上骨折治疗最为重要的三点为骨折断端及时正确的复位、骨折断端准确牢固的固定和及时有效的功能恢复锻炼，而对于疾病的治疗正确有效的治疗方式和患者的配合缺一不可[4]。由于骨折大多数出现在意外事故等，骨折后患者无法行动同时剧烈疼痛，不仅在身体上对患者造成了创伤，同时也给患者带来了极大的心理影响，所以对患者进行健康教育和心理疏导对治疗有一定积极影响[5]。患者入院后面临一个全新的环境短时间内无法调整，护理人员向患者讲解医院情况和有关医护人员，减轻患者的不适，使患者能够静心治疗。治疗过程中护理人员及时与患者进行沟通，了解其心理状况，对患者的状态进行评估，进行一对一针对性护理，最大限度的对患者心理进行放松。治疗结束后及时告知患者情况，能够减轻患者的担忧，对后期康复有着积极影响[6]。为研究骨外科手术患者的护理措施与健康教育效果，以300例骨外科手术患者为对象进行研究，结果表明实施健康教育具有一定的优越性[7]。

综上所述：对于骨外科手术患者，进行护理措施与健康教育能够减少术后并发症的发生，提高患者护理满意程度，对疾病治疗有积极作用，值得推广应用。

参考文献

[1] 黄天雯,肖萍,张伟玲,等.临床护理路径结合视频健康教育在骨科患者围手术期的应用[J].护理学杂志,2017,32(6):101-104.

[2] 杨萌,刘玉.临床护理路径在骨科手术患者术后健康教育中的应用效果[J].中国保健营养,2016,26(9):301-302.

[3] 杨利君.手术室专科健康教育在骨科手术中的应用[J].河北医科大学学报,2013,34(4):437-438.

[4] 赵亚文.健康教育对骨外科护理质量的影响探究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(36):7185-7185,7188.

[5] 唐会莲,潘琼华,岑琴,等.全程分期健康教育卡模式在骨外科健康教育中的效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(8):177-178.

[6] 王淑琼.健康教育联合中医护理在外科骨析患者的护理效果[J].医药前沿,2016,6(21):50-51.

[7] 徐晓艳.健康教育临床护理路径在骨外科的应用[J].医学信息,2015,28(52):246-247.